咨询：国内朋友孩子12岁盆腔恶性肿瘤，多发转移，澳洲良药和团队吗？

淡忘流年

目前就诊于北京协和医院

目前诊断：盆腔恶性肿瘤，原发绒癌，肺转移，脑转移，化疗3程，药物性肝损伤，三型骨髓抑制史，呼吸衰竭史
拟手术名称：肿瘤细胞减灭术，大网膜切除术，腹膜后淋巴结切除，患侧附件切除，必要时子宫和肠切除，肠和膀胱修补

12岁太年轻了，父母整个崩溃了，北京协和医院建议手术后美国或者澳洲治疗，请问这边有了解这边有没有良药或者团队，谢谢

忽然一周

这么小？

淡忘流年

忽然一周 发表于 2018-12-25 14:05
这么小？

确实太小了 12岁 肺转移 脑转移 其实我想说已经很难了 又不好开口 帮他咨询一下有没有了解澳洲情况的

txyz

已经肺转脑转，不知道为什么要先做手术？应该是先全身治疗吧？国内化疗有效果吗？为什么会有呼吸衰竭史啊？化疗太猛了？

澳洲这边也要看了医生以后才能看有没有合适的治疗方案吧。也许国内医生想的是出来做免疫治疗搏一把。

祝小姑娘逢凶化吉！

ninacai

这种癌症我看网络资料好像很难治。虽然孩子小，父母会特别难过，但是劝你朋友处理这种事理智一点好，要送国外，倒不如在国内多咨询几个专科医生，听听专业人士的建议比较好。国外人生地不熟的，很难成行。

doubleseven

如果是你朋友想去美国或者澳洲治疗的，建议他们直接咨询给他们建议的医生。
国内这种明里暗里的类似医疗中介很多的，需要去国外治病，找他们基本算是一条龙服务。他们通常都跟国内大医院治绝症的医生们有联系。
你作为朋友，其实最多也就是能打听一下这种病症在你生活范围内那个医生和医院最好。但具体患者和海外医生接头接手工作，让那些中介来吧，他们会比你有效太多。

黑眼圈

说句不好听的，没啥希望了。父母年龄不大的话，抓紧时间再生一个吧。

b10862035

別送國外 人生地不熟 後續還有一堆照顧 何必?

糖豆

真不幸，ls说的是实话，少受点罪做好最后准备吧

猫儿不笨

太惨了
几天前还看到天朝是世界癌症发病率最高和癌症死亡率也最高的国家

如果天朝的发展，是以生命和健康为代价的，值得吗？

时光雕刻中

希望小女孩少些痛苦。。。泪目

我爱猫眯

太遭罪了，大人都受不了，何况那么小的孩子

果子豆子

天呐，父母怎么受得了！比自己生病还难受。

datou1981

问美国啊......澳洲没有哪个资源.

datou1981

猫儿不笨 发表于 2018-12-25 13:37
太惨了
几天前还看到天朝是世界癌症发病率最高和癌症死亡率也最高的国家

你看的内容可以忽略....单论人数有可能最高,但是比例绝对不高..属于第二梯队....仅次于西方国家.

先来一个原文链接:http://news.medlive.cn/cancer/info-progress/show-148947_53.html

本文使用国际癌症研究机构制定的GLOBOCAN 2018标准，进行癌症发病率和死亡率估计值，提供全球癌症全球负担状况报告，重点关注20个世界区域的地理差异。到2018年，估计将有1810万新癌症病例（1700万除去非黑色素瘤皮肤癌）和960万癌症死亡（950万除去非黑色素瘤皮肤癌）。



在两性中，发病率最高的4种癌症是肺癌（占癌症总发病人数的11.6％），女性乳腺癌（11.6％），前列腺癌（7.1％）和结直肠癌（6.1％）；



死亡率最高的4种癌症分别是肺癌（占癌症总死亡人数的18.4％），结直肠癌（9.2％），胃癌（8.2％）和肝癌（8.2％）；



肺癌是最常见的癌症，也是男性癌症死亡的主要原因，其次是前列腺癌和结肠直肠癌（发病率）和肝癌和胃癌（死亡率）；



在女性中，乳腺癌是最常诊断的癌症，是癌症死亡的主要原因，其次是结直肠癌和肺癌（发病率），反之亦然（死亡率）;宫颈癌的发病率和死亡率均排在第四位；



然而，根据经济发展程度和相关的社会和生活方式因素，最常诊断的癌症和癌症死亡的主要原因在各个国家和每个国家内差异很大。值得注意的是，大多数低收入和中等收入国家都没有高质量的癌症登记数据，这是规划和实施循证癌症控制计划的基础。



非传染性疾病（NCDs）现在是造成全球大多数死亡的原因，并且预计癌症将成为21世纪世界上每个国家增加预期寿命的主要死亡原因和最重要的障碍。 根据世界卫生组织（世卫组织）2015年的估计，癌症是172个国家中91个国家70岁以前的第一或第二大死亡原因，在另外22个国家中排名第三或第四（图1）。



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图1.全球癌症发病及死亡率热图（来源WHO)



全球癌症发病率和死亡率正在迅速增长。 原因很复杂，但既反映了人口的老龄化和增长，也反映了癌症主要危险因素的流行和分布的变化，其中一些与社会经济发展有关。 在许多国家人口迅速增长和老龄化，癌症作为主要死因的日益突出，部分反映了卒中和冠心病死亡率相对于癌症的显著下降。 通过比较图1和图2A中的热图，可以看出癌症作为过早死亡原因的位置反映了国家社会和经济发展水平的程度。



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图2.全球热图呈现（A）4层人类发展指数和（B）20个世界地区。 各个群体的大小包含在图例中。 资料来源：联合国采购司/联合国开发计划署。



癌症转变在新兴经济体中最为突出，其中疾病的增加幅度与常见癌症类型的变化相似。一个反复出现的观察结果是，在大多数发达国家（例如欧洲，北美和亚洲及大洋洲的高收入国家）已经频繁发生的癌症正在使感染相关和与贫穷相关的癌症正在流离失所。这些癌症通常归因于所谓的生活方式的西方化，但各个国家和地区之间的不同癌症情况表明仍然存在明显的地理多样性，人口处于不同阶段的持续存在地方风险，社会和经济转型因素。在人类发展谱相反的国家中观察到的感染相关癌症（包括子宫颈，胃和肝）的显着差异就说明了这一点。

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全球肺癌标准化率（来源CA）



在此背景下，本文根据GLOBOCAN 2018年国际癌症研究机构（IARC）制定的癌症发病率和死亡率估计数，提供了2018年全球癌症负担的状况报告。与之前的2002年2008年和2012年报告一样，主要关注的是全球范围内癌症发病率和死亡率的描述，以及对20个预定义世界区域观察到的地理变异性的评估。研究人员描述了整体疾病的大小和分布以及主要的癌症类型，简要评述了相关的风险因素和预防全球主要癌症的前景。最后，研究人员陈述了这项工作的局限性以及基于人群的国家和地方癌症监测数据的需求，以提高GLOBOCAN估计的准确性，并为癌症控制的实地举措提供信息。



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全球乳腺癌发病率及死亡标准化率（来源CA）



到2018年，估计将有1810万新癌症病例（1700万除去非黑色素瘤皮肤癌）和960万癌症死亡（950万除去非黑色素瘤皮肤癌）。



在两性中，发病率最高的4种癌症是肺癌（占癌症总发病人数的11.6％），女性乳腺癌（11.6％），前列腺癌（7.1％）和结直肠癌（6.1％）；



死亡率最高的4种癌症分别是肺癌（占癌症总死亡人数的18.4％），结直肠癌（9.2％），胃癌（8.2％）和肝癌（8.2％）；



肺癌是最常见的癌症，也是男性癌症死亡的主要原因，其次是前列腺癌和结肠直肠癌（发病率）和肝癌和胃癌（死亡率）；



在女性中，乳腺癌是最常诊断的癌症，是癌症死亡的主要原因，其次是结直肠癌和肺癌（发病率），反之亦然（死亡率）;宫颈癌的发病率和死亡率均排在第四位；



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全球前列腺癌发病及死亡标准化率（来源CA）



本报告中提出的GLOBOCAN 2018年估计数表明，2018年将有1810万新发癌症病例和960万癌症死亡病例。癌症是全世界每个地区发病率和死亡率的重要原因，无论其水平如何人类发展。即使在低人类发展指数(HDI)环境中，累积的发病风险表明，八分之一的男性和十分之一的女性将在一生中患上这种疾病，而在非洲5个地区，2018年女性的累积死亡风险是与北美和欧洲最高收入国家的妇女所观察到的风险大致相当。



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全球胃癌标准化率（来源CA）



癌症的异常多样性是由世界各地区之间和之内疾病的规模和概况的变化所捕获的。一方面，全球主导着特定类型的癌症：肺癌，女性乳腺癌和结肠直肠癌解释了全球癌症发病率和死亡率负担的三分之一，并且就发病率和前5位而言分别是前3位癌症。就死亡率而言（分别为第一，第五和第二）。常见癌症类型的区域差异表明社会，经济和生活方式的变化在多大程度上相互影响，从而对这一最复杂的疾病群体的情况产生不同的影响。



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全球肝癌标准化率（来源CA）



最近在高收入国家进行的研究表明，通过消除或减少已知生活方式和环境风险因素的暴露，可以避免三分之一到五分之二的新癌症病例。虽然有几种干预措施事实证明，这是一种有效的癌症预防手段，促进和实施初级预防的国际努力仍然缺乏动力，政策制定者仍然不了解进展程度和预防带来的好处。



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全球胰腺癌标准化率（来源CA）



全球癌症登记发展计划（gicr.iarc.fr）于2012年启动，由IARC领导，旨在通过从根本上提高其质量，可比性，解决强大的癌症发病率数据的不公平问题。已经建立了六个国际癌症研究机构区域癌症登记中心，涵盖非洲，亚洲，南美洲和中美洲，加勒比和太平洋岛屿，现在通过广泛的知识转让和能力建设活动向登记册提供必要的技术援助，包括培训师培训教学方法，并提供对各国的实地考察，以支持当地的监督计划。如果该倡议成功，那么它将导致更好的全球癌症估计，同样重要的是，它将为政府提供优先考虑和评估癌症控制工作所需的当地数据，以减轻其社区的负担和患癌症。



原文链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492



来源： iNature

猫儿不笨

datou1981 发表于 2018-12-25 15:09
你看的内容可以忽略....单论人数有可能最高,但是比例绝对不高..属于第二梯队....仅次于西方国家.

先来一 ...

http://www.sohu.com/a/277757019_634722

我讲的是上面搜狐的一篇新闻，讲的确切是癌症发病率和癌症死亡率
你的那一篇像是针对搜狐这一篇而作的软文

datou1981

猫儿不笨 发表于 2018-12-25 14:23
http://www.sohu.com/a/277757019_634722

我讲的是上面搜狐的一篇新闻，讲的确切是癌症发病率和癌症死亡 ...

你的意思是...美国的机构会对sina的一个文章做的软文?

我发的哪个里面没有任何主观意见,都是翻译的.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492

原文这里..自己看吧....别人只是翻译...

猫儿不笨

datou1981 发表于 2018-12-25 15:27
你的意思是...美国的机构会对sina的一个文章做的软文?

我发的哪个里面没有任何主观意见,都是翻译的.

不是软文的话与搜狐那一篇也没矛盾，只是着重点不同

tianlin

datou1981 发表于 2018-12-25 15:09
你看的内容可以忽略....单论人数有可能最高,但是比例绝对不高..属于第二梯队....仅次于西方国家.

先来一 ...

这种文章没意义，要看年龄分布。
美国澳洲得病率高，那是因为越长寿得病的概率越高。
非洲得病率低，那是因为大家还没到得病的年龄就挂掉了。
天朝是啥情况，大家都心里有数，主要是得病的年龄分布越来越年轻了。

datou1981

猫儿不笨 发表于 2018-12-25 14:23
http://www.sohu.com/a/277757019_634722

我讲的是上面搜狐的一篇新闻，讲的确切是癌症发病率和癌症死亡 ...

用你的图......大洋洲发病率252000,澳洲2500w人,新西兰500w人计算.  比例0.84%.
中国400w........中国人口13.8亿     比列0.289%.....

人口数据来自于2017年    google搜索的.

datou1981

tianlin 发表于 2018-12-25 14:33
这种文章没意义，要看年龄分布。
美国澳洲得病率高，那是因为越长寿得病的概率越高。
非洲得病率低，那是 ...

这种东西要细分........没有太大意义...单纯从数据来看没有那么夸张.

包括环境污染这块一样.洛杉矶曾经也常年雾霾.也没有出现过飙升的情况.

相反,对于环境来说,我觉得个人生活习惯,比环境影响太大.不规律生活节奏,不规律的饮食和作息.压力太大,反而比环境影响更大.

datou1981

猫儿不笨 发表于 2018-12-25 14:30
不是软文的话与搜狐那一篇也没矛盾，只是着重点不同

对的啊..我是单从数理统计上面看...和最高...这个词不匹配.

dongyuange

注意，中国农村地区应该有很多统计不上来的

猫儿不笨

datou1981 发表于 2018-12-25 15:33
用你的图......大洋洲发病率252000,澳洲2500w人,新西兰500w人计算.  比例0.84%.
中国400w........中国人 ...

这个差别估计是癌症病种不同引起的
澳新的皮肤癌在排名中应该占显著名次
而中国最常见的是肺癌，大肠癌，胃癌和乳腺癌，与全球一致。搜狐那个结论大概用的就是全球最常见癌症计算得出的
你若不用澳新，能得出前面类似的问题吗？

皮肤癌在中国还不常见，中国人不爱嗮太阳

datou1981

猫儿不笨 发表于 2018-12-25 14:53
这个差别估计是癌症病种不同引起的
澳新的皮肤癌在排名中应该占显著名次
而中国最常见的是肺癌，大肠癌， ...

那非洲人常见吗?
统计这些数据.不能有选择性啊...这就不科学了.
最常见的肺癌.........如果你做川菜有非常高的比例得这个癌症...和环境关系不大.每一个癌症挑出来说...可以细分的条件太多了.

avocado

已经肺转移，脑转移了，手术是不能做了吧？腹膜后淋巴结靠化疗也很难打干净啊，何况已经有肝损和骨髓抑制，化疗应该是不能继续了……
12岁花季少女真的很可惜，但是感觉真的太难了....父母还是尽量多陪伴孩子

猫儿不笨

datou1981 发表于 2018-12-25 17:17
那非洲人常见吗?
统计这些数据.不能有选择性啊...这就不科学了.
最常见的肺癌.........如果你做川菜有非 ...

黑人对紫外线的反应与白人不同。非洲皮肤癌印象中不高啊
澳洲和新西兰恰好是全球皮肤癌发病最高的
你偏偏挑了这个例子，这就不科学了

按你这个数字澳洲癌症发病率比天朝的高了
而实际上我们并没有这个印象
我估计是因为澳洲虽然皮肤癌发病率高，其中占大部分的是基底细胞癌和鳞状细胞癌，虽然它们是癌却表现得像良性肿瘤，死亡率极低。而令人毛骨悚然的黑色素癌只占其中一部分

datou1981

猫儿不笨 发表于 2018-12-25 18:03
黑人对紫外线的反应与白人不同。非洲皮肤癌印象中不高啊
澳洲和新西兰恰好是全球皮肤癌发病最高的
你偏偏 ...

首先癌症发病率并不是按印象来计算的.
澳洲年龄结构本身就应该比中国高...这个没有多大计较的.


单独的数据统计就是这个结果......这是事实...不是个人感觉.

如果要说个人经历.我从小到大...癌症死的人就3个....37年....我是不是运气太好了啊...还是中国癌症率太低?

猫儿不笨

datou1981 发表于 2018-12-25 19:07
首先癌症发病率并不是按印象来计算的.
澳洲年龄结构本身就应该比中国高...这个没有多大计较的.

Approximately, two in three Australians will be diagnosed with skin cancer by the time they are 70. Non-melanoma skin cancer is more common in men, with almost double the incidence compared to women. Excluding non-melanoma skin cancer,* melanoma is the third most common cancer in Australians.2018年11月7日

Skin cancer - Cancer Council Australia
https://www.cancer.org.au › about-cancer

上文说能活到70岁的澳洲人，2/3有皮肤癌，吓人吧
但实际上其中绝大部分是不会死人的“良性”皮肤癌
这就解释了你那个数字与人们心目中会死人的癌的实际发生率的不同

淡忘流年

avocado 发表于 2018-12-25 17:42
已经肺转移，脑转移了，手术是不能做了吧？腹膜后淋巴结靠化疗也很难打干净啊，何况已经有肝损和骨髓抑制， ...

协和医院说是要做手术，手术类型就是我下面说的那行，父母不想放弃。。唉。家长和孩子都遭罪了