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发表于 2015-5-4 15:42
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85lindama 发表于 2015-5-3 10:47
对了，这次促排医生又给换药了，manopur 有MM也是用这个的吗？
跟gonalf , pure hon 这些有什么区别呢？ ...
保妊康(匣式注射)
美諾孕(注射劑)
果納芬(注射筆)
Puregon 300IU/0.36ml
600IU/0.72ml
Menopur
Power for injection
Gonal-f 450IU/0.75ml
來源
第四代的以基因工程的生物科技合成的FSH，不含LH，可減低蛋白質的干擾及提高FSH的作用
從停經婦女尿液中提煉而來，這一類藥物的好處是價格較便宜，但其缺點是，因為是從尿液中提煉而得，除了 FSH 及 LH 以外，尚含有一些其他的蛋白質，且每一批藥物的藥效亦較不穩定。
第四代的以基因工程的生物科技合成的FSH，不含LH，可減低蛋白質的干擾及提高FSH的作用
作用類型
針對WHO Type II 的病人，例如多發性卵巢囊腫之類的病人，原本LH就已偏高，只提供FSH就可誘發排卵。
WHO Type I 的病人，其腦下垂體所分泌的促性腺激素以及卵巢所分泌的動情素都相當低，黃體刺激素濃度也低，這類的病人就應當使用HMG作為誘導排卵的藥物較為適合。
針對WHO Type II 的病人，例如多發性卵巢囊腫之類的病人，原本LH就已偏高，只提供FSH就可誘發排卵。
性質
Puregon同Gonal- F是一重組濾泡刺激素。
以Puregon治療後通常投予hCG以誘導濾泡進行最後階段熟成，減數分裂及破裂。
皮下注射後FSH在12hrs內達到最大濃度，半衰期為40小時，因此FSH在24~48hr內保持上升。
高純度的menotrophin含FSH、LH、HCG三合一的促性腺激素。即每瓶具有75 IU of FSH activity and 75 IU of LH activity，而 95% LH activity 來自 HCG 。
注射粉末以溶劑溶解後立即使用!
Gonal- F是一強效的濾泡刺激素(r- FSH )。
在女性，濾泡刺激素( FSH )最主要的效用是促進成熟濾泡的產生，亦會引發動情激素的分泌及子宮內膜增生。
在男性，濾泡刺激素( FSH )藉由作用在細精小管的托利氏細胞而促進精子的生成。
適應症
在女性，受控制下肢卵巢過度刺激，誘導多個濾泡發育。
在男性，因促性腺激素分泌不足所引起的精子生成不足症。
男女不孕症
用於誘導卵巢濾泡成長。
婦女經Clomiphene Citrate治療，仍無法排卵者( 含多囊性卵巢症，PCOD )。
對於實施人工協助生殖技術( ART )，如體外受精( IVF )，配子輸卵管植入( GIFT )，合子輸卵管植入( ZIFT )的病人，可刺激其多濾泡發育。
優點
Gonal- F所含的FSH純度最高,達99.9%以上，臨床懷孕率最高。
Gonal- F完全無尿液來源的雜質蛋白，安全性最高, 能降低過敏反應的發生。
Gonal- F完全不含黃體刺激素( LH )，可提高卵及胚胎的品質，增加受精率。
用法用量
採用不同的刺激計劃，最初4 天至少以100~225IU，隨後依卵巢反應調整，臨床顯示投予6~12天75~375IU即可。可與GnRH agonist合併投予以預防早發性黃體化。
但與雙劑量合併使用時Puregon總體使用劑量需較高以便達成適當的濾泡反應。以治療經驗而言,第5次起的懷孕率會開始降低。
在女性,建議採用順序治療，一開始每天給予1-2小瓶劑量，然後每日再逐漸增加到estrogen濃度開始上升，隨即將每日有效劑量維持著，直到足夠的estrogen濃度達到為止.
當達到足夠的排卵前estrogen濃度時，停止使用,隨著給予大劑量的HCG(5000~10000IU)以防止黃體功能不足。
在月經來的D2~D3，每天150~225IU，持續治療至濾泡發育完成(用超音波確認) ，再依病人反應做劑量調整，一般最高每天不超過450IU，平均在治療10天後(range:5~20day) ，濾泡可達適當大小。
注射最後一劑的24~48hrs內給予250ug r-hCG或5000~10000IU hCG(此為排卵針效果)，以促進最後濾泡的成熟。
另一方式還會增加注射GnRH agonist或antagonist二周後再使用Gonal-f 150~225IU持續7天。以治療經驗而言,第5次起的懷孕率會開始降低。
保妊康(匣式注射)
美諾孕(注射劑)
果納芬(注射筆)
Puregon 300IU/0.36ml
600IU/0.72ml
Menopur
Power for injection
Gonal-f 450IU/0.75ml
來源
第四代的以基因工程的生物科技合成的FSH，不含LH，可減低蛋白質的干擾及提高FSH的作用
從停經婦女尿液中提煉而來，這一類藥物的好處是價格較便宜，但其缺點是，因為是從尿液中提煉而得，除了 FSH 及 LH 以外，尚含有一些其他的蛋白質，且每一批藥物的藥效亦較不穩定。
第四代的以基因工程的生物科技合成的FSH，不含LH，可減低蛋白質的干擾及提高FSH的作用
作用類型
針對WHO Type II 的病人，例如多發性卵巢囊腫之類的病人，原本LH就已偏高，只提供FSH就可誘發排卵。
WHO Type I 的病人，其腦下垂體所分泌的促性腺激素以及卵巢所分泌的動情素都相當低，黃體刺激素濃度也低，這類的病人就應當使用HMG作為誘導排卵的藥物較為適合。
針對WHO Type II 的病人，例如多發性卵巢囊腫之類的病人，原本LH就已偏高，只提供FSH就可誘發排卵。
性質
Puregon同Gonal- F是一重組濾泡刺激素。
以Puregon治療後通常投予hCG以誘導濾泡進行最後階段熟成，減數分裂及破裂。
皮下注射後FSH在12hrs內達到最大濃度，半衰期為40小時，因此FSH在24~48hr內保持上升。
高純度的menotrophin含FSH、LH、HCG三合一的促性腺激素。即每瓶具有75 IU of FSH activity and 75 IU of LH activity，而 95% LH activity 來自 HCG 。
注射粉末以溶劑溶解後立即使用!
Gonal- F是一強效的濾泡刺激素(r- FSH )。
在女性，濾泡刺激素( FSH )最主要的效用是促進成熟濾泡的產生，亦會引發動情激素的分泌及子宮內膜增生。
在男性，濾泡刺激素( FSH )藉由作用在細精小管的托利氏細胞而促進精子的生成。
適應症
在女性，受控制下肢卵巢過度刺激，誘導多個濾泡發育。
在男性，因促性腺激素分泌不足所引起的精子生成不足症。
男女不孕症
用於誘導卵巢濾泡成長。
婦女經Clomiphene Citrate治療，仍無法排卵者( 含多囊性卵巢症，PCOD )。
對於實施人工協助生殖技術( ART )，如體外受精( IVF )，配子輸卵管植入( GIFT )，合子輸卵管植入( ZIFT )的病人，可刺激其多濾泡發育。
優點
Gonal- F所含的FSH純度最高,達99.9%以上，臨床懷孕率最高。
Gonal- F完全無尿液來源的雜質蛋白，安全性最高, 能降低過敏反應的發生。
Gonal- F完全不含黃體刺激素( LH )，可提高卵及胚胎的品質，增加受精率。
用法用量
採用不同的刺激計劃，最初4 天至少以100~225IU，隨後依卵巢反應調整，臨床顯示投予6~12天75~375IU即可。可與GnRH agonist合併投予以預防早發性黃體化。
但與雙劑量合併使用時Puregon總體使用劑量需較高以便達成適當的濾泡反應。以治療經驗而言,第5次起的懷孕率會開始降低。
在女性,建議採用順序治療，一開始每天給予1-2小瓶劑量，然後每日再逐漸增加到estrogen濃度開始上升，隨即將每日有效劑量維持著，直到足夠的estrogen濃度達到為止.
當達到足夠的排卵前estrogen濃度時，停止使用,隨著給予大劑量的HCG(5000~10000IU)以防止黃體功能不足。
在月經來的D2~D3，每天150~225IU，持續治療至濾泡發育完成(用超音波確認) ，再依病人反應做劑量調整，一般最高每天不超過450IU，平均在治療10天後(range:5~20day) ，濾泡可達適當大小。
注射最後一劑的24~48hrs內給予250ug r-hCG或5000~10000IU hCG(此為排卵針效果)，以促進最後濾泡的成熟。
另一方式還會增加注射GnRH agonist或antagonist二周後再使用Gonal-f 150~225IU持續7天。以治療經驗而言,第5次起的懷孕率會開始降低。
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楼主:85lindama
