老无所依：华州一老夫妇无力支付医疗账单自杀殒命

jagahoteb

医疗账单的悲剧
这是一个非常令人悲伤的故事：
华盛顿州一个小城的老夫妇，因为无力支付医疗账单。老人先开枪杀了老太，然后老头再开枪自杀。

这对老夫妇是相当体面的人。
邻居们对他们居然走到这一步也是非常震惊。只知道老太太身体一直不太好。老头人也很好，跟邻居都打招呼。但是大家的交流有限，不知道他们深陷医疗账单的危机中。




老头77岁，老太76岁
一生体面，居然自戕
听到这个消息，非常非常难受。我对照片中这种老太太的印象特别好，这种老太太大多非常nice，友善。事件中的老夫妇自始自终也没有麻烦其他人。老头在自杀前10分钟给警察局打个电话，让他们过来收尸。
事后警长在facebook上公布了案件调查经过。这个事情，即便对于久经考验的911调度员而言也是个巨大的心理冲击。很多人希望911调度员能够走出来。也有群众表达了对医疗利益集团和制药公司过高药价的谴责。我们刚刚发过一篇关于美国高药价问题的文章《昂贵的救命药：特朗普开始向制药业开战》



伯尼桑德斯跳出来也抨击今天美国的医疗体系实在太差了。


穷人的养老天堂，中产的养老地狱
对于赤贫老人来说，美国就是养老的天堂。
在美国，如果年收入低于12000美金，就可能符合美国住房和城市发展部“为老年人和低收入者提供住房援助计划”的规定条件，得到不同数额的政府补贴。
我认识一个70多岁的老太太，十几年前追随子女来美，拿到了绿卡，因为她在国内只有千把块钱人民币的养老金，收入在美国贫困线以下，所以居住老年公寓的钱完全由政府补贴，这些老年公寓虽然名义上像“廉租房”，但基础设施、社区环境完全不比普通住房差，比如这位老太太的老年公寓里就既有游泳池又有健身房。
除此之外，她的水电煤气费用全部免费，每月还能获得几百美金的食品补贴。看病怎么办？老太太申请了专门针对低收入者的医疗补助（Medicaid）。
在美国的很多州，Medicaid不仅会支付所有医疗费用，甚至还能支付养老院的开销，一项统计显示，美国疗养院每10位老人就有7人享受医疗补助。除此之外，Medicaid还可以帮助老人支付辅助生活社区的服务费用；如果老人选择居家养老，政府也会酌情支付护理人员上门看护的费用。
不过，只要是略有积蓄的老年人，就根本别想占政府的便宜。在美国辛苦工作一辈子的中产老人，往往无法获得赤贫老人的养老福利。
因为中产老人退休之前就在养老账户里积攒了一笔可观的养老金，因此退休后无法申请Medicaid，而只能申请Medicare养老保险，两者福利相差甚远。
比如华州如果使用Medicare住院，需要先自付1364美元，可住60天。60到90天，自付每天341美元。91天到150天，每天682美元。

如果生活完全不能自理，住在疗养院中，Medicare可以支付头20天的费用，20天到100天之间每天个人需要自付170.50美元。100天之后就完全自费了。



这动辄一天上百美金，许多中产的挣钱速度完全赶不上这样的花钱速度，所以在美国，人们把教育和养老看作人生两大“巨型收费站”，一旦人老了生病了动不了，简直分分钟可以耗尽一辈子的积蓄。
中产老人的另一种选择是购买长期看护保险，可是长期看护保险只支付头三年每天150美元的费用。购买这样的保险之后，如果在疗养院里住上三年，个人仍然需要在三年里一共支付超过16万美金的费用。
由此可见，美国的中产老人实际非常脆弱，一不小心就会破产。不过话说回来，一旦破产，老人倒是可以申请Medicaid医疗补助，开始享受免费的医疗和护理了。然而很多体面了一辈子的人，宁可自杀也不愿意承认自己不行了。
在美国大多数州，如果夫妻中的一方申请Medicaid，健康的一方可以保留房子，一辆车和最多11万多美元的财产，而有些州只允许保留2万多美元财产，这让许多老年人感到无法接受。一些美国夫妻在面临这样的选择时会无奈离婚，把财产全部归于健康的一方，这也算是保护财产的无奈之举了。
对于华州那对自杀的夫妻，从他们的照片中可以看出，浓浓的爱意，怎么可能会走离婚这条路。
一辈子，勤勤恳恳，路，就这么走到了尽头。
谁的错？
这个说来话长，美国医疗价格不合理由来已久，只不过这几年更加过份了。
我们只看几个数据：自从2010年obamacare实施之后，无论是药价，住院费，救护车的费用，并没有降低，而是陡峭的增长曲线。


处方药价格的增长曲线吓死人



美国处方药价格预测
可以看到从奥巴马医保开始，处方药涨了50%~60%以上(不同数据源给的估测不同）

yang5637

积蓄花光了就靠政府呗，有神马脸面问题？人老了就要装怂，千万不能死要面子活受罪。

smokyeyes

楼主想说明什么？

leaf2019

美国是个神奇的国度

gagaet

smokyeyes 发表于 2019-8-14 14:17
楼主想说明什么？

有钱花光，月光光，心舒畅，老来政府养。