求问关于食道癌在澳洲的治疗效果

angel_sakura

请问这里有没有相关经验或者医生？
我的一个朋友得了食道癌，已经扩散了，他想问下澳洲的治疗效果会不会比国内的好。
（他目前儿子在这边，如果澳洲效果好的话就来这边治疗）

谢谢各位了！

白雲山民

祝福

angel_sakura

白雲山民 发表于 2014-11-16 21:33
祝福

谢谢你的祝福

猫儿不笨

有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好

Pwn

猫儿不笨 发表于 2014-11-16 21:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好 ...

初期切掉病变部分是最好的办法。
扩散了就不好说了。

angel_sakura

猫儿不笨 发表于 2014-11-16 21:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好 ...

早期很好治疗的，但难于诊断出来，可惜现在已经扩散了

nihaowohao

所有癌症已扩散了，就麻烦了。
上面的话，不要告诉病人。
祈祷人类早日战胜癌魔。

ItsThere

猫儿不笨 发表于 2014-11-16 20:46
有人在这边手术治好了，但是是早期
这个病还是中国病例最多，广东和河南是高发区。估计还是在中国治好 ...

河南林县。

猫儿不笨

ItsThere 发表于 2014-11-16 23:43
河南林县。

是林县。
林县有三出名的：食道癌，红旗渠，再就是那女宇航员

ItsThere

猫儿不笨 发表于 2014-11-16 22:47
是林县。
林县有三出名的：食道癌，红旗渠，再就是那女宇航员

俺老师说他去林县调研过，大碗粥滚烫，墙边树下一蹲，转圈儿喝。

猫儿不笨

ItsThere 发表于 2014-11-16 23:50
俺老师说他去林县调研过，大碗粥滚烫，墙边树下一蹲，转圈儿喝。

是的，像是烫出来的
广东是潮汕地区，那盛行功夫茶，滚烫的喝下去
上面我提到认识一在澳洲手术治好的，就是潮汕人。这人的岳父也死于食道癌。

ItsThere

猫儿不笨 发表于 2014-11-16 22:55
是的，像是烫出来的
广东是潮汕地区，那盛行功夫茶，滚烫的喝下去
上面我提到认识一在澳洲手术治好的，就 ...

有过一个病人可能开始只是“梅核气”，后来被某骗子中医让他喝开水，结果。。。

wujjanet

首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题，本地放化疗都可以，不过剂量按照洋人体质来的，比较猛，华人不知是否吃得消，当然也有先放化疗控制扩散后再手术方法，但是一样对病人体制要求比较高，需要连续经受各种治疗打击。

猫儿不笨

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题， ...

自费放疗费用在这边可能很难承担，估计要几十到几百万澳元？而且多是姑息疗法

cantonese

没有标靶？

wujjanet

猫儿不笨 发表于 2014-11-17 00:39
自费放疗费用在这边可能很难承担，估计要几十到几百万澳元？而且多是姑息疗法 ...

哈哈，终于有人提钱了，帖子看到现在都没有人谈钱，还以为当事人不差钱呢，一谈钱，实际上很多问题就不需要纠结了，医学中有一门卫生效益成本分析学，实际上每个人的生命都可以按钱衡量的，只不过大家鉴于伦理道德都不说而已

猫儿不笨

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:49
哈哈，终于有人提钱了，帖子看到现在都没有人谈钱，还以为当事人不差钱呢，一谈钱，实际上很多问题就不需 ...

mnw?

大熱天

放療+ 化療，但一般而言預后差，SCC？在澳洲也不樂觀！

lili098

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题， ...

"本地放化疗都可以，不过剂量按照洋人体质来的"  

我觉得不是这样的, 去年有亲戚在这里做过化疗, 是要称体重然后按体重和病情的严重程度来配剂量的, 不一定按洋人一样剂量。

lili098

wujjanet 发表于 2014-11-17 00:34
首先是扩散到哪一步，手术是否有意义，如果已经扩散，就不要考虑治不治好的问题，而是考虑生活质量的问题， ...

基本赞同你说的。

lili098

cantonese 发表于 2014-11-17 00:46
没有标靶？

有标靶, 例如 Rituximab 美罗华(利妥昔单抗 )。 自费的价格:  根据浓度高低价格不同, 有的一针澳币 $2263.57。一疗程好几针。
本地公民如果得的癌症是属政府津贴范围内的就付$36一针。 另外不是本地人,自费的还要准备治疗期间用医院床位的费用(住院费,就算是用2个小时)。 没有medicare 费用高许多。 如果有钱就没问题。

http://m.pbs.gov.au/medicine/item/7257Y-7258B-7259C.html

name:        Mabthera
Form & strength: rituximab 500 mg/50 mL injection, 1 x 50 mL vial
Manufacturer:        Roche Products Pty Ltd
Dispensed price for max qty:        $2263.57

--------------
Brand name:        Mabthera
Form & strength:        rituximab 500 mg/50 mL injection, 1 x 50 mL vial
Manufacturer:        Roche Products P
Dispensed price for max qty:       

$2310.33
---------------------
Max Amount:        800 mg
No. of repeats:        7

Brand name:        Mabthera
Form & strength:        rituximab 100 mg/10 mL injection, 2 x 10 mL vials
Manufacturer:        Roche Products Pty Ltd
Dispensed price for max amount:        $3822.12
----------------

Max Amount:        1100 mg
No. of repeats:        5

Brand name:        Mabthera
Form & strength:        rituximab 100 mg/10 mL injection, 2 x 10 mL vials
Manufacturer:        Roche Products Pty Ltd
Dispensed price for max amount:        $5172.02

老杏

lili098 发表于 2014-11-18 00:45
有标靶, 例如 Rituximab 美罗华(利妥昔单抗 )。 自费的价格:  根据浓度高低价格不同, 有的一针澳币 $2263 ...

Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

lili098

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

Rituximab用于淋巴癌抑制B细胞, 应该不是用于食道癌的,  我只是举个标靶药物Rituximab的例子, 让其在考虑在澳洲自费标靶药物时有个参考, 我不知道他用什么标靶药物治疗食道癌,
知道药名才能查。

lili098

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

PBS不包的话 就最起码1万多2万一个疗程。

PBS包不包 要看得的病在不在list上cover的范围内, 医生都是按list才知道病人的用药能否获政府津贴。 不获的话就要自费药, 或某大学研究机构对病人的病有兴趣研究, 就会从研究基金中拨款帮病人付药费, 像互助关系。

老杏

lili098 发表于 2014-11-19 20:22
PBS不包的话 就最起码1万多2万一个疗程。

PBS包不包 要看得的病在不在list上cover的范围内, 医生都是按l ...

嗯，另一个比较好的选择就是加入临床研究

lili098

clur 发表于 2014-11-19 20:23
嗯，另一个比较好的选择就是加入临床研究

治癌不是一个疗程就可以, 所以来澳洲治疗若没有身份的话, 要清楚能否承担那些自费药,住院,专科医生,麻醉, 化验,影象费用。就算本地病人都怕得的病不在PBS cover 的范围内, 通常罕见的病PBS不cover.

lili098

clur 发表于 2014-11-19 20:23
嗯，另一个比较好的选择就是加入临床研究

是的。

lili098

下面图是台湾的标靶药的自费价格(2011年资料)。

http://mysuper.com.tw/simple/?t65242.html

lili098

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

找到治疗食道癌的标靶药物是Erbitux, 它也治疗肠癌。

但目前澳洲PBS 似乎只津贴此药物给肠癌晚期。而且这还是2011年才批准列入PBS的。給肠癌病人用都有条件限制的。
没看到食道癌被cover在PBS。 下面是连接, 是PBS上 Erbitux价格资料:

http://m.pbs.gov.au/medicine/item/7223E-7240C-7242E-7273T.html

PRIVATE

Brand name:        Erbitux
Form & strength:        cetuximab 100 mg/20 mL injection, 1 x 20 mL vial
Manufacturer:        Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount:        $3274.26

Max recordable value for PBS Safety Net:        $36.90
Max price to consumer:        $36.90
----------

Erbitux

Brand name:        Erbitux
Form & strength:        cetuximab 500 mg/100 mL injection, 1 x 100 mL vial
Manufacturer:        Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount:        $3274.26

Max recordable value for PBS Safety Net:        $36.90
Max price to consumer:        $36.90
-------------------------

http://m.pbs.gov.au/medicine/item/4312Y-4435K-4436L-4731B.html

PUBLIC

Erbitux

Brand name:        Erbitux
Form & strength:        cetuximab 100 mg/20 mL injection, 1 x 20 mL vial
Manufacturer:        Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount:        $3171.12

Max recordable value for PBS Safety Net:        $36.90
Max price to consumer:        $36.90

Erbitux

Brand name:        Erbitux
Form & strength:        cetuximab 500 mg/100 mL injection, 1 x 100 mL vial
Manufacturer:        Merck Serono Australia Pty Ltd
Dispensed price for max amount:        $3171.12

Max recordable value for PBS Safety Net:        $36.90
Max price to consumer:        $36.90

--------------

Erbitux wins PBS listing
https://m.ama.com.au/ausmed/node/2408


Erbitux now on PBS

https://www.bowelcanceraustralia ... =476&Itemid=676

Bowel cancer patients eligible to receive Erbitux will now be able to access the treatment without worrying about its impact on their already stretched finances.

Erbitux® (cetuximab) is available on the Pharmaceutical Benefits Scheme from 1 September 2011

for patients living with KRAS wild-type metastatic bowel cancer who have not responded to first line chemotherapy.

lili098

clur 发表于 2014-11-19 19:30
Rituximab用于食道癌？有链接吗？

PBS肯定是不包的

你说的对。
我查到了目前用于食道癌的标靶药物Erbitux PBS不包的, 食道癌不列在list内, 只有肠癌晚期可以。