感染埃博拉美国医生应用实验性药物后病情改善

姜姜

据 CNN 报道，日前感染了埃博拉病毒的两名美国医生，肯特•布兰特利博士和南希•怀特博尔德医生，经一种实验药物治疗后，病情好转。
7 月 22 日，在利比里亚参与救助的布兰特利博士起床后出现发热症状，他随即将自己隔离，3 天后怀特博尔德医生出现类似症状，包括发热、呕吐和腹泻，两人经血液检查证实已感染埃博拉病毒。
据知情人士透露，经实验药物治疗后，上周被专机接回美国的肯特•布兰特利博士已能自行走入亚特兰大埃默里大学医院，而怀特博尔德医生则将在当地时间 8 月 5 日到达亚特兰大。
该实验药物“ZMapp”由位于美国圣地亚哥一家名为“Mapp Biopharmaceutical”的生物科技公司研制。在将其用于两名感染埃博拉病毒的美国医生之前，该实验药物还未进行临床试验，而只在小样本的猴子身上进行过实验。
根据公司相关文件显示，在感染埃博拉病毒 24 小时内接受上述实验用药治疗的 4 只猴子存活了下来；另有 4 只猴子在感染 48 小时内接受实验药物治疗，其中 2 只存活；另有 1 只猴子未接受治疗，在 5 天内死亡。
据知情人士透露，布兰特利博士和怀特博尔德医生知晓该实验用药的风险并同意接受治疗。但在动物实验中，猴子在 48 内即注射了实验血清，而布兰特利博士在出现症状后 9 天才接受治疗。
该药物是一种小鼠单克隆抗体，3 只小鼠暴露于埃博拉病毒片段，抗体在小鼠血液中不断积累直至成为实验用药。该抗体可阻止病毒进入并感染细胞。
埃博拉病毒的感染累及多系统并伴发出血，最终导致病毒性出血热。其症状包括突然出现的发热、无力、肌痛、头痛及咽喉疼痛，之后进展为呕吐、腹泻及肝肾功能损害，有时还会出现内外部出血。
布兰特利博士和怀特博尔德医生于当地时间 7 月 31 日在利比里亚当地医院接受了实验性药物 ZMapp 的治疗。运输过程中实验血清低温保存，药物研发人员要求医生将其在常温下自然融化，并预计该过程将耗时 8-10 小时。
考虑到怀特博尔德医生更为年轻，布兰特利博士建议由怀特博尔德医生先接受血清治疗。然而，在药物还未融化时，布兰特利博士的病情突然恶化并出现了呼吸困难，据可靠消息透露，布兰特利博士当时对其主治医生表达了将要死亡的可能。由于为怀特博尔德医生准备的血清已经融化，随即主治医生为布兰特利博士进行了静脉注射。
1 小时后，布兰特利博士的症状得到了显著缓解，呼吸情况改善，躯干部皮疹消退。他的一名主治医生甚至将此情况称作“奇迹”。治疗第 2 日早晨，在被专机运送回国之前，布兰特利博士甚至可以自己淋浴。
怀特博尔德医生在接受第一瓶血清治疗后情况改善并不显著，然而在美国时间上周日接受第二瓶血清治疗后，症状随即得到明显缓解。目前其情况稳定，可被运送回国。
世界卫生组织发言人 Gregory Hartl 则表示：“出于很多原因，未经临床试验的药物不宜在疾病爆发过程中应用。我们始终需要铭记，大规模应用实验初期的治疗手段和疫苗将会带来一系列的科学和人道主义问题。作为一名医生，在患者身上应用未经临床试验的药物是非常困难的选择，因为我们治疗的首要目的是减小伤害，而我们并不清楚这些尚处于试验中的治疗是否会带来更大的伤害。”
以下图片是用于运送怀特博尔德医生回国改装过的飞机和转运过程。

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