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本帖最后由 yann 于 2015-7-1 06:48 编辑
细数一下，在临终关怀病房做护士已经整六年了，从对这个行业的一无所知，到今天成为病房里的资深护士，每天见到的自然是“死别”。亲爱的，我该用何种方式与你道别？我该用何种方式放开你的手，让你在天堂里得到永远的宁静与解脱？这是我在工作中留意并一直在观察着的，并由衷地体验着文化背景和宗教信仰在人们身上的烙印。今天，我想说两个例子，都是不久前才经历过的，说出来，与大家一同体会。
先说一个中国小伙子T吧。年纪太轻，生活本来应该充满幸运与阳光。三十六岁，一米八左右的个头，即使到了住进我的病房的时候，仍然可以看得出他以前是一个英俊帅气的小伙子。他出在在澳洲，父母兄弟都在悉尼，学业优秀，事业一帆风顺，有着令人羡慕的工作。刚结婚不到三年的妻子H非常漂亮，她是从中国来澳洲留学后认识了老公，然后结婚定居下来的。从她注视着丈夫的目光中，可以看得出这是一对love birds。两人结婚后连蜜月都没有过，新郎就查出肿瘤。经过近三年的治疗，到我们病房的时候，小伙子已基本说不出话来，大小便失禁，无法走路了。
T住院后，情况慢慢地变糟，H心里也非常清楚自己深爱的人快要离开她了。H的情绪非常抑郁，也有时会把自己的愤怒转移到护士身上，对我们的护理也很挑剔。做为护士，我们都非常理解她的心情，也非常包容她。随着病情的恶化，T时常会有头痛等病痛，但他已说不出话来，无法表达，但从他的呻吟声中我们都知道他在经受着病痛的折磨。在临终关怀病房，对病人使用吗啡类药物止痛是非常普遍的，但是H却拒绝让T使用这类药物，因为她不想老公在用药后昏睡。T大小便失禁，每隔两三个小时就要换尿片，但每次翻身的时候却容易导致T长时间的咳嗽和膈逆，然后又不得不用药物来控制......
在T去世前的一个晚上，我上夜班，以过两周以来对T的照顾，大家都很清楚H的情况。可是，那晚，T的情况恶化了，长时间的膈逆无法用药物很好地控制，所以我对H提出来最好给T插导尿管，从此减少对他的翻身及搬动。H当即一口回绝了我，她说：“不行！T一定不会喜欢的！”两小时以后，H按响了呼叫铃，我去应了铃。H满眼泪水地对我说：“yan,他太痛苦了，他是不是一定很痛？他为什么眉头总是皱着，总是呻吟呢？！”
我这时把H从病房里喊到了门口，我问她：“H，你心里应该很清楚，T的情况很不好，是吧。”
“嗯，今天医生对我说了，他已经到最后的临终阶段了！”
“现在你需要考虑一下，你想用哪种方式跟他道别。你希望他这样痛苦地受到病痛的折磨，还是希望他象在睡眠中一样安祥地离开你？”
“我希望他不要再受任何折磨了，但是我又不想让他昏睡过去，我怕他一睡过去就再也醒不了了！”
“H，人生的路他要先离开你，你却可以选择让他以何种方式离开......"
“那请你帮帮他吧，让他别再那么痛苦了，好吗？”
在注射了止痛和镇静剂、插入导尿管后，T渐渐地平稳睡去了，在整个过程中，H一直紧握着老公的手，口中念着：“亲爱的，你知道我有多爱你吗，亲爱的，你知道我有多舍不得你吗？......”
当T安详地离开这个令他不舍的世界几周后，H特地回到病房，给大家送来了鲜花和巧克力，表示感谢。其实，对家属来说，重访亲人离世时的地方会是一 个巨大的心理刺激，会引起强烈的心理反映。所以，一般在这种情况下，除非家属主动来找我，我一般不会迎上去主动打招呼。当H看到我后，她对我点了点头，走过来，对我说：“yan,感谢你对我老公的帮助，在他生命的最后几天，你们给予了他自生病以来最安详的时光，我知道，他在天堂一定也会照顾我的......"
可以说，这是一个比较特殊的例子，因为病人离世的时候太年轻了。我分析过、思考过，虽然H很年轻，按理说应该是比较open,能够理解并接受一些新观念的人，但是因为她的文化背景还是比较传统的中式文化，所以，“让病人昏睡过去就是加速他的死亡， 身上插了管子就说明他不行了”这种想法在她的潜意识里是很牢固的。出于对病人的爱和不舍，家属往往不希望看到这些情景在病人身上发生，因此，能不用止痛剂就不用，能自己排尿就坚决不能插管......这些意识在无形中影响了病人在临终阶段的生活质量，造成了许多病痛。 |
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我的衣服我做主，把臭美进行到底 #1412 自己做的小裙一条 ... (2013-8-11) clocktower 
发表于 2015-7-1 07:48
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