不幸得了乳腺癌，公立还是私立手术？

Roujuzi

我来更新一下，4次ac都顺利做完了，副作用每次都差不多，主要就是恶心胃口差好几天，水都喝不下，晚上频繁夜醒，出汗，睡不好。但是一般周二做，到周末就基本好了，还能休息一周，再去做下一次。我的经验就是这种时候能吃下什么就吃什么，不要考虑太多忌口，比如我那段时间只想吃辣的，又没有口腔溃疡的问题，那就吃，能吃下去，有力气最重要了。

然后我二疗之后生病了，应该是女儿从幼儿园带回来的，我女儿和老公轻微病了2天就好了，我可是惨了，病了2周，之后又严重咳嗽2周，期间还化疗，医生说只要人感觉还行就继续。我反正就是三疗和四疗期间就是化疗副作用和重感冒一起，真的难熬但也过来了。所以提醒一下化疗期间如果家里有幼儿园小朋友的，最好坚持在家戴口罩，很难坚持，但病了更难。

然后我ac化疗四次完成之后，6月初做了B超和钼靶，肿瘤从接近5cm缩小到3.5cm,淋巴那里的也小了很多，说明化疗有用吧。之后就开启第二阶段疗程taxol(紫杉醇）+Herceptin（赫塞汀）。说到这里就不得不提一下私人医保的重要性，我因为有淋巴转移并且肿瘤很大，在私立医院肯定会给我用双靶，也就是herceptin plus perjeta，perjeta是需要自费一些，但是医药公司有补助只需要自费一个疗程，剩下2-6是免费的。这是病友群里的姐妹分享给我的信息，我也去验证了。但是公立医院就离谱了，他们不给我用，自费也不给用，除非我转去私立治疗，不然我就用不上perjeta。那好吧，不用就不用。医生的意思perjeta临床给的益处太小政府不会出钱，我也理解，但是自费也不给用，所以还是应该买好保险，出问题去私立选择更多，毕竟perjeta也是能增加几个百分比的pcr几率的，用不用它去到私立是可以自己选择的。在公立没得选，但是医生说了，如果术后没有pcr是有更好更新，疗效更确定的靶向药tdm1 and tdx可以用的，这个是政府愿意出钱的。

然后我就做了一次Herceptin（三周用一次，共17次）+ taxol化疗（一周做一次，共12次）。结果6月中做完一次，第二周去就血检不达标，neutrophils（中性粒细胞）0.3太低，让我回家等一周，看能不能恢复，然后等了一周恢复到0.6，还是太低，让我继续等一周，那我就急了，我和打电话的护士说上周医生让我回家等一周，说不恢复就考虑给我打升白针，让我最晚下周也能做上化疗。她说过一会儿给我打回来，然后打回来就是再等一周还不行就肯定化疗，化疗之后上升白针。所以我的taxol一开始就不大顺利，做了第一次就延误了2周。希望接下来能顺利，毕竟我以为9月底能做上手术，现在起码延两周，不确定性越来越多了。

对了，中间还见了放疗科的医生，告诉我手术之后去放疗14还是17次，每周一到五，大概去三周。然后手术医生又见了我告诉我手术的计划和风险，让我回家填好信息签字返还，我就会被录入系统。还给我约了整形医生，告诉我重建手术的信息。因为我需要放疗，放疗会让假体或者自体脂肪萎缩，所以重建只能在放疗之后。还看了我的小肚子，告诉我自体脂肪肯定够了，可能两个胸都够了lol,我问她自体重建完我能直接收获平坦的肚子吗？她说可以的，这是目前为止我听到最好的消息了。

angel1688

楼主辛苦

DDD888

楼主加油，现在进展如何？

Roujuzi

我来接着更新一下，后来中粒低了三周自己涨回去了。医生说可能是carry over from AC。taxol化疗大约过半开始有些手脚麻，还特别痒，刚开始是手掌脚掌，1-2周后扩散到全身，就十分特别痒，这辈子没经历过的那种痒，每天找上门1-2次，每次1-2小时。吃了几种药都感觉没用，冲凉水是有用的，反正这个副作用感觉也不是特别多见吧。还是手脚麻木相对常见，刚开始手脚麻出现几小时会消失，come and go,医生就觉得是正常的。还有就是流鼻血流了两个月，不会多到流出来但是擤鼻涕永远是有血的。后来大约到9-10次化疗之后十根手指就一直麻，医生就帮我减量30%做了最后两次。

我目前情况就15天前完成了最后一次化疗。下周准备做手术了。可惜全切和diep重建不能一起，因为her2+的手术后能否pcr决定了接下来的靶向药是继续herceptin还是换成tdm1。全切和diep重建一起又需要提前做放疗，因为放疗会影响重建效果，her2+的人不能提前放疗，会影响是否真的pcr，于是结论就是我只能先全切，再放疗，继续靶向。diep重建起码要再等一年了，目前计划是会给我放个临时假体。

我12次化疗加上靶向药后，做过B超和钼靶，可惜肿瘤没有再继续缩小。所以感觉pcr应该是没有希望了。现在只希望下周手术顺利。

Roujuzi

再提一下私保真的挺重要，不光可以用双靶，而且diep重建也不需要等待那么久。希望买了用不上，但是像我这种没买的又需要的，真的还挺惨。

jiaojiaobear

祝福楼主，谢谢楼主的分享

RGIA

祝福楼主，希望手术顺利，早日康复。

我妈妈也是乳腺癌患者，30年前在中国全切了一边包括淋巴组织好像，10年后她又发现了早期的卵巢问题，也切除了。现在妈妈快80岁了，基本上都健康。因为妈妈的病史，我自己非常小心，从43岁开始每年都做扫描，平时自查。因为乳房的密度是最高级别，扫描有可能看不到，所以打算两三年做一次MRI。本来想做基因检测，公立没有批准。GP觉得自费暂时没必要，定期检查最重要。姐妹们都应该多留意乳房健康，早发现早治疗。

DDD888

RGIA 发表于 2023-10-8 09:37
祝福楼主，希望手术顺利，早日康复。

我妈妈也是乳腺癌患者，30年前在中国全切了一边包括淋巴组织好像，10 ...

我妻子上周自费做了基因检测，在新西兰奥克兰北岸，今天刚付了咨询费400多新西兰元，好像说检测在新西兰是免费的，如果等新西兰公立检测要八个月等待期

根据我的学习，感觉不吃中国人传统的米饭，面条，所有面制品，西方人的面包，拒绝葡萄糖，然后大量吃牛羊猪肉（含肥肉也是可以的），西兰花等绿叶蔬菜和大蒜，洋葱等各种不太含糖的水果，和真的质量优秀的红茶，绿茶，适当禁食（例如一周选几个早餐不吃东西，或选几天不吃东西），大量运动（例如走路，打羽毛球），消耗身体里的脂肪积累，不吃所有高糖垃圾食物，（其实就是到超市不要买廉价食品，买贵的肉和菜），保持充足的睡眠例如晚上9点睡，早上7点起来，应该可以抵抗癌症的复发和抑制癌细胞，我承认吃大米饭很省钱，我以前住中国上海因为生活不好，就吃点饭加几粒盐也可以算一顿饭，但现在的目的是要不生癌，或者克制癌细胞扩展啦

我没有得癌症，我自己实践了两周，体重从72公斤降到68公斤，说明减肥效果明显，当然啦，我不是为了减肥,我只不过想测试下这方法是否会把我弄死

我的Body mass index今天是22

https://www.health.govt.nz/your- ... ight-bmi-calculator

顺便我报下乳腺癌新西兰私立保险大头开销，单位都是新西兰元

切除手术16000元
化疗64000新西兰元半年20次注射，基本一次注射4000新西兰元
放疗不知道

免责声明，我对我的说法不负任何责任

kefei2006

Roujuzi 发表于 2023-10-5 17:37
再提一下私保真的挺重要，不光可以用双靶，而且diep重建也不需要等待那么久。希望买了用不上，但是像我这种 ...

是靶向药吗？

Roujuzi

kefei2006 发表于 2023-10-9 16:49
是靶向药吗？

对，公立只能用单靶（Herceptin），私立就可以用双靶（Herceptin and perjeta),就是perjeta自费$6000。在公立自费都不给用perjeta。

happyheros

再次祝福楼主早日康复

zhenguoli

祝福

DDD888

DDD888 发表于 2023-10-9 14:14
我妻子上周自费做了基因检测，在新西兰奥克兰北岸，今天刚付了咨询费400多新西兰元，好像说检测在新西兰 ...

今天早上我测量了我的体重，达到了66.4公斤，我现在已决定不吃早餐了，可以省点钱，毕竟新西兰的物价这样贵啦，从中午12点吃午饭到傍晚6点吃晚饭，一天吃两顿，最终目标是一天吃一顿饭，可以省更多饭钱