养老院的收费

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我就简单说一下！之前在养老院干个小会计。手机打字，大家要是有什么问题的话，我会一一回答的。所有我说的这些都在https://www.myagedcare.gov.au 这个政府网站上有说明。包括你想找政府approved的离家近一点的养老院也可以在这个网站上搜索。

首先你有PR不代表你就可以拿到政府对你住养老院的补助。你必须通过assess，这个assess一般有GP，护工，医院refer到ACAT（aged care assessment team），然后由这个team专门派人去老人家里做一个assessment，approved以后才可以得到政府补助。这个assessment包括home care package或者respite care（low &high）还有permanent resident care。可以同时拥有approve，也可以只approve一个。主要根据他assess的情况定。至于home care package 也是有level1-4的，这个估计要另开一帖说一下。这个ACAT有时候被叫做ACAS。

在2014年7月1号之后，aged care政府进行了重大改革，所以2014年7月以前被approve的和之后被approve是完全两种操作方式。我在这里说的只针对2014年7月之后的。

home care package level1-4是针对你想在家养老，或者说你还可以独自呆在家里养老的情况。

对于养老院，主要是两种服务，一个是respite residents（low或者high），对于个人来说但凡你有approve了，low和high都是一个收费标准，那就是一个basic daily care fee，每天是$49.07,这个价格会根据pension的涨幅，每年涨价两次，一次在三月，一次在九月。这个价格也是政府制定的，一般占pension的85%，让那些只依靠pension过日子的人也可以去住。respite的服务一年政府只给52天，超过52天以后需要你跟政府申请extend，一般extend一次是21天，然后就木有了。除非你有特殊情况。在这个52天里，你可以联系任何一家养老院，只要有位就可以住。所收的也就是49.07一天。一般好一点的养老院就会极力推荐你一个额外收费，基本在5-10块一天。可以提供更丰富的菜单，有一些老年活动可以参加，兴趣班之类的。包括电话，网络，还有标签费等等。这个49.07主要是包三餐，加morning tea 和afternoon tea，还有laundry。房费是政府给。这个就是我之前说的政府补贴。具体个人是拿不到的，只有你住进养老院，政府会通过centerline或者medicare，直接打进养老院公司账户。这个respite的目的就是让main carer放个假，喘口气。

还有一种就是Permenant resident, 这一类收费非常复杂。原因是你要去centerlink做一个叫income and assets assessment，这个说穿了就是要告诉政府你名下所有收入财产。等于扒光裤子了！为什么这么说呢，因为这个assessment要求在过去三年时间里任何单笔超过一万，累计超过三万的转账都要交代。也就是说任何属于老人名下的房产和钱都不可以私自转给子女之后装穷！这个assessment一共有48页！所有银行账户，贷款，投资，股票，外汇，海外收入都要一一列出。当老人刚住进养老院的时候，有些养老院只要求收一个basic daily care fee for49.07，然后根据department of human services的信或者根据medicare给养老院的payment statement然后确定你的收费项目，有些养老院会一开始做个interim的assess，然后确定你是RAC还是RAD 还是fully supported。然后等DHS信或者medicare payment statement来了以后再调整，以防止大笔账单charge。这个不同养老院不同操作。一定要在老人入住之前跟她们确认清楚。因为当你跟养老院签了合同了，就legally同意这样的收费rate了，很多人都是等我们发了大账单后才回来complain为什么收这么多钱。因为签合同的时候这些accommodation的rate是还没有确定的。只有一种情况，这些rate被确定，那就是transfer，当老人从一个养老院转到另一个的时候，DHS已经assess过了，这时候所有要付的rate才在上面。

Fully supported很好理解，就是政府付房费，你付BDCF。RAD=refundable accommondation deposit, RAC=refundable accommondation contribution. 标准是你的总资产。当你的总资产超过二十万的话，包括房子，你就是RAD Payer，如果低于四万七左右，就是fully supported。在这两个数据之间，就是RAC payer。具体数据我之后查完再update。

flyinfree

很好，请继续阿同学！！！

adline0109_cn

手机打字！请大家别着急哈！有些rate我再查一下。

cmsj

等楼主继续

cathy-zhang

很好太详细了

海天平和

太好，很详细

guo.wanzi

Please 楼主继续

花生

这类的帖子很少，LZ 请继续

南太平洋

这类的帖子很少，LZ 辛苦了。

apollo16

感谢分享

Coolbananas

辛苦了

渔妇

楼主辛苦了

adline0109_cn

吃完午饭，继续写！

2017年3月20号以后，centerlink capped房子的value了。如果你的房子超过 $162,087.20，就只会计入财产这个数值。如果你的房子值100万，也算16万2千。还有就是如果这个房子是夫妻联名的，当老头住进养老院的时候，由于老太太还在里面住，所以这个房子不算入老头的财产中，但是如果老太太住进养老院了，这个房子就会被拍卖，就会算在老太的资产里面。这个case的话，老太就是RAD payer，老头就是RAC或者fully supported。如果DHS认定你是一个RAD payer，你就要自己全额自付房费，而房费的多少取决于你选的这个房间的价值。譬如shared room可能是27万，25万，或者single room可能是35万，45万，55万。就我原来公司的情况而言，一般room里面都有配套的bathroom，好一点的房间会有会客厅，阳台之类的。大小，新旧程度，家具都会影响房间的价格。这个在你参观养老院的时候都应该有介绍。这个所谓的房费是refundable的，也就是当老人去世或者离开养老院的时候，会refund回去。一般都是refund到老人自己的账号，一般情况不允许refund进子女账户。除非你是executor of the wills。或者refund进lawyer的trust account。这个refund是会在probate结束以后才可以进行。而且必须提供certified copy of probate 我们才会release。这是by law的。任何人都无法argue。而且当老人去世以后，这个RAD是有利息的，based on央行base interest rate。当然你可能没有那么多现金支付这个RAD，或者你的房子正在卖，不能一下子付那么多，这个时候就会基于这个RAD的 unpaid amount 产生interests，也就是我们所说的DAP，这个DAP= daily accommodation payment。这个是按天算的，每个quarter这个DAP的rate就会微调，当前rate是5.73%。

所以一个老人，当他入住养老院as permanent resident，确定为RAD payer，他所要支付的是RAD或者unpaid RAD产生的DAP，然后BDCF，然后additional service fee (optional),然后还有一个Means test care fee.这个费用也是有DHS确定rate的，这个rate也是根据你的资产，DHS认为你可以自己贡献一部分养老院的费用，这样可以减少他们对你的fund。这个费用是有annual cap on和lifetime cap。annual cap是2万8一年，lifetime cap是6万3，也就是说如果你交了6万3，之后直到你死，都不需要再付这个钱了。这个lifetime一般三年才能reach，业内基本规律老人都是在两到三年之内在养老院里去世的。所以你明白这个政府为什么这么设置了。

口水都说完了，才刚说到RAC，RAC就是你的资产还没有到二十万，但是超过四万七了，DHS认为你有一定能力支付一部分房费，但是不能完全self funded。这个RAC的费用是有个上限的，就是35.90一天。同样DHS会规定你付多少，他付多少的，但是两者总和不会超过35.90一天。当然有些养老院特别旧，他们只能收总和不超过26.9一天，还有就是政府鼓励养老院多收穷人，所以当这个养老院里RAD payer的老人比例超过60%的话，他们也只能收取总和不超过26.9一天。如果在过去五年之内重新装修过的养老院，可以收取总和不超过55.5一天，但是这个情况只会影响medicare的payment，对老人们来说不受影响。

superdigua

adline0109_cn 发表于 2017-8-16 12:57
吃完午饭，继续写！

2017年3月20号以后，centerlink capped房子的value了。如果你的房子超过 $162,087.20 ...

请问，这个房子包括“自住房”吗？以前一直听说自住房不列入资产测试。

大木小木

superdigua 发表于 2017-8-16 11:05
请问，这个房子包括“自住房”吗？以前一直听说自住房不列入资产测试。 ...

虽然不确定，但是个人感觉应该也算入资产的，这样比较合理。

Lugarno7

adline0109_cn

superdigua 发表于 2017-8-16 13:05
请问，这个房子包括“自住房”吗？以前一直听说自住房不列入资产测试。 ...

算！有情况不算，就是我上文提到的，如果还有partner或者未成年子女住在里面的话，就不算。等你老婆或者老公搬进养老院的时候，这个房子就会算她/他的头上！

superdigua

多谢楼主分享。

请问，在您所在的养老院，一个老人平均一年的总花费大概是多少？

Holiday01

gordonczc

Thank you!

cangaru

结论是啥

RGIA

very useful information.  Thank you.

kajia321

需要high care的老人也是一样的收费么？

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kajia321 发表于 2017-8-16 15:03
需要high care的老人也是一样的收费么？

一样的。对于permanent的没有区别，对于respite只有medicare payment的区别，对个人是没有的

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superdigua 发表于 2017-8-16 13:55
多谢楼主分享。

请问，在您所在的养老院，一个老人平均一年的总花费大概是多少？ ...

这个真的很难说，有fully supported一年只要付49.07*365的，也有RAD payer每个月付2万左右的。一年付20万的。没有DHS letter一切皆有可能

adline0109_cn

我想到哪里写到哪里啊！

再来补充一点，有些老人要是突然得了急病，从医院discharge出来还需要休养，要是家人没办法照顾好，也可以申请respite care在养老院住一段时间，因为那里有护士。一般这种情况，可以跟医院的医生或者护士说，他们会refer ACAT过来做assess的。

RAC的计算公式是35.9/5.73%*365，同样当你没有fully pay这个RAC charge的时候，你就需要支付unpaid RAC的interest，这就是所谓的DAC=daily accommodation contributions。所以RAC payer只需要付BDCF，外加RAC 或者DAC。

还有一个需要说明的，DHS 每三个月会进行一次review，主要针对means test care fee，当然也会有一些老人突然从RAC变成RAD。账单巨大无比。很多时候family就会get upset。

zh2002

谢谢楼主，这对我来说是个新鲜话题，想了解一下。辛苦了！

rabbit63

谢谢楼主，另外问一下像父母付费移民来的，没有住到10年，这种情况万一需要住进养老院，收费又是咋样的?

adline0109_cn

好了，现在来说一下unfunded的，在住进养老院之后的48个小时里如果你没有得到approved ACAT assessment的话，你就会被charge unfunded care。一般unfunded的有respite和permenant，respite这个时候会分low care 和high care。low收一天132，high收一天229，而且ACAT一般不会back dates，除非是从医院discharge的特殊情况。所以如果48小时之后你就会被charge higher rate，而且即使之后你得到approve了，那两天你也要付unfunded rate。unfunded permenant resident 的收费是跟respite high care一个价的。见过一个老人花这个钱住养老院的，在QLD。一开始还不明白，后来同事说他可能超级有钱，如果进入这个系统，而拒绝完成income and assets assessment的要被charge max rate，而那个rate甚至高于这个229一天的。。

顺便说一下这个income and asset assessment，它不是一个强制要做的form，但是如果你不做的话，后果就是你会被charge最高的means test care fee的rate（好像是214一天），当然在这之前，centerlink会发三封信到你的地址，提醒你做，如果三个月之内centerlink都没有收到form back的话，DHS就会给我们发信，把你的rate调高！这个assessment一般递交以后6-8个星期会有回音，当然我见过半年都没回音的，所以家属要自己跟centerlink跟进这个。

sky646

学习了，很有用。