公立、私立医院、个人保险之初感受

manyouyou

因为blood 检查发现铁蛋白含量很低，GP建议我去做Colonoscopy，为了加快点速度，她建议在私立医院约专家看病（速度快，费用100元左右），然后约公立医院做Colonoscopy检查，兼顾速度和费用。
一开始我在公立医院预约那位专家，后来在朋友劝告下又去私立医院预约同一位专家，果然私立医院速度很快就帮我约好了医生见面时间，大概只需等2-3周时间，而公立医院大概在2个月后的某天才电话我，但是同时会提供免费翻译服务，这个倒是公立医院的优势。
在私立医院面见医生的那天，简单沟通完毕后，医生认为我的情况并不是非要做检查，由我自己决定。为了保险起见，我决定还是做下检查。接下来又面临两个选择，公立医院还是私立医院。公立医院需要等3个月，完全免费；私立医院等2周，费用根据我们的insurance来看。因为我们刚买medibank 7个月，医生却一口断定只要300元，我对medibank那些个繁琐条款细则不很了解，所以担心300元不够，而且考虑到检查也非很紧急，所以倾向于选择公立医院。但是老公好像很着急我做这个检查，尤其在医生的劝说下，更加坚持选择私立医院，看着老公那种大男人的样子，我同意了。
只是我还在担心300元不够，后来收到医院的quote，发现还需要联系麻醉师沟通费用。于是我又是一顿电话联系和网上搜索研究，大致明白麻醉师需要收费500元，但如果有medibank保险则可以免除，可是涉及到medibank的具体问题，医院就不清楚了。我又联系medibank，先是网上询问，没有解决，然后电话，打了半个小时没有通，放弃了，其实也是对自己的英语没有信心（给麻醉师秘书打电话的时候很受打击）。当晚要求老公一起研究medibank，他可能上网看了一个小时吧，觉得没有必要浪费这么多时间去研究，我现在都可以记得他那个表情，说这个事到此结束，他保证就是300元，他明天去给麻醉师秘书打电话。我知道他的个性，不喜欢想太多，不喜欢做计划，等待问题发生再说。我的性格却是相反。
等到第二天下午1点的时候，我询问他是否完成要打的电话，他说还没有，考虑到他工作繁忙，我就又主动接过任务给麻醉师那边电话。那边也是说有medibank保险则没有费用。所以到这个时候其实就差给medibank打电话咨询了我的情况是否符合保险范围。其实我对于解决问题的逻辑思维还是很清楚的，就是没有再打那个电话，一来对自己英语没有信心，二来也不知道要打多久时间，怕浪费那个时间和电话费，所以就寄希望于一切顺利。
但该来的还是会来，一早就感知的风险终于还是来了。按照检查准备要求，倒数第二天，我没能正常吃饭，只能吃点土豆泥，倒数第一天，我不能吃固体食物，只能喝水，在那天下午1点我得到了医院电话告知第二天的检查时间，并且又提供一次medibank号码给医院，在那天下午5点我打开第一盒药准备吃的时候，电话又响起来了，那边通知因为我的medibank生效还没有到12个月，所以medibank不同意支付费用，需要我自己支付全部费用总计1500元左右。为了一个不很紧急的检查，这肯定是不必要的，所以我就取消了第二天的检查。并且赶紧给专家秘书也打电话说明此事。
过了1天我又打电话给专家秘书，想把Colonoscopy检查改到公立医院，结果那边告诉我，需要我再次面见专家一次，这就意味着需要再支付一次专家见面费用。但当时第一次专家见面时告诉我是可以改医院改时间的，所以我在电话里尽量表达了这个意思，但是秘书自然也有一套推托之词，所以最后的结果就是：如果要再约Colonoscopy时间，她决定不了，得再见一次医生，费用也要问医生。
也许我还可以再找个英语好一点的朋友，帮我再打一次电话，据理力争一下，要求改成公立医院做检查，以我自己的英语能力真是没法做到这个。否则我只能再联系公立医院，约见专家，再约检查，重新回到2个月前，我实在不想再掏100元去私立医院看那个专家了。
对于这件事情，我有两个体会，第一：人的痛苦主要源于没有匹配自身想法的那种能力，第二：性格真的会决定命运，尤其在人生的每一个选择题上。

chainray

medibank有12个月等待期，lz不知道么

turrella

楼主还是比较爱思考的，通过这件事情得出的结论可能一般大家不会太把它们联系在一起。
我觉得应该还是先花一百块钱见了那个专家，重新约一下到公立医院做这个检查，既然这个检查不是紧急的。这样你花完一百块钱之后，只需再等三个月就可以做免费检查（省下一千五左右）。如果不花这一百块，你要等2+3个月即5个月才能做上检查。我觉得一百块钱买来两个月的时间，还是划算的。
非常明白你觉得这一百块钱花的不必要，但似乎没有办法。很多时候花了钱见医生也不过是为了见他一分钟，干一件似乎谁都可以干的事情。但是不得不接受这样的事实。

另外那一千五的花费，有的人可能觉得掏一千五就能现在做检查，相当于买了三个月的时间，完全可以接受。这取决于你自己对值不值的定义。

chainray

lz你这种情况应该找一个能说中文的gp

manyouyou

chainray 发表于 2015-3-25 14:05
medibank有12个月等待期，lz不知道么

A 2 month waiting period generally applies before you're entitled to benefits for (or 12 months for pre-existing conditions and obstetrics-related services.)
我不知道怎么解读这句话，所以之前想打电话问。在后面的电话里好像也听到，接受由医生提供的没有类似疾病的证明，可是已经是检查头一天下午5点，我没有时间去找医生或者弄清楚怎么操作了，所以就取消了。我之前其实并没有发现类似的疾病的。

manyouyou

turrella 发表于 2015-3-25 14:05
楼主还是比较爱思考的，通过这件事情得出的结论可能一般大家不会太把它们联系在一起。
我觉得应该还是先花 ...

谢谢你的安慰和建议，刚来这里不很久，语言沟通的确给我带来很大的痛苦，希望能尽快度过这个难受的阶段。

水星浪子

看来看去，怎么觉得所有问题都变成了lz英文不好？

greanbean

楼主，你的问题不是沟通。而是你没有克服阻力，把可预见到的风险跟踪到底。
另外就是费用报销应该和你的保险公司咨询，最终决定权在他们。而不是医生，医院和麻醉师。他们只是提供服务和收你钱。他们的信息只是经验供参考。

金伊伊15

凡是跟私立医院有关系的诊疗，私人保险最好都确定已经过了12个月等待期。包括了主刀医生、麻醉师、私立医院手术室等等费用。当然，MEDICARE会给你报主刀医生、麻醉师相当一部分的费用。我也上过了同样一课。

manyouyou

greanbean 发表于 2015-3-25 14:45
楼主，你的问题不是沟通。而是你没有克服阻力，把可预见到的风险跟踪到底。
另外就是费用报销应该和你的保 ...

你说得很对，一针见血阿，我的毅力不够，应该坚持联系medibank。
只是这个medibank电话的确好难打，或者可以上门店去询问

manyouyou

金伊伊15 发表于 2015-3-25 14:54
凡是跟私立医院有关系的诊疗，私人保险最好都确定已经过了12个月等待期。包括了主刀医生、麻醉师、私立医院 ...

我感觉只要可以提供之前没有类似疾病的证明，就可以免除这个12个月等待期，但是肯定有一些列规则操作，保险又简单就是等12个月，我应该坚持选择公立医院的，或者至少把medibank研究清楚。这一节课上得真深刻！

金伊伊15

manyouyou 发表于 2015-3-25 15:09
我感觉只要可以提供之前没有类似疾病的证明，就可以免除这个12个月等待期，但是肯定有一些列规则操作，保 ...

MEDIBANK 的规则不是那么容易搞得懂的。 打电话去好半天才接到人，不同人回复可能有不同答案，多数人给你很笼统的回复，一通电话下来后发现什么答案都没有。

feiyu299

LZ建议你去Medibank的门店拿两张叫做PEC (pre-existing condition) 的表格，分别给你的家庭医生和专科医生填写（如果你觉得这个问题是购买保险之后才发生的）。
因为就保险本身而言，行业上如果是新增疾病是２个月之后生效，但是以往病史相关的病症是１年之后才生效。所以上表要证明的就是你的这个病到底是新的还是老的。如果最终判定是新的话那么Medibank还是会赔付的。
这样也算充分利用你见医生再花的100块。

manyouyou

feiyu299 发表于 2015-3-25 16:09
LZ建议你去Medibank的门店拿两张叫做PEC (pre-existing condition) 的表格，分别给你的家庭医生和专科医生 ...

谢谢，我会去拿一份表格，
只是从我第一次见家庭医生到现在，可能刚刚一年，她会愿意或者她能够给我填写这个表格吗？
第一次见她也并没有给我做相关检查，当然我在国内也没有发现这个问题。
专科医生更是2周前才见面。

尹小雅

manyouyou 发表于 2015-3-25 21:58
谢谢，我会去拿一份表格，
只是从我第一次见家庭医生到现在，可能刚刚一年，她会愿意或者她能够给我填写 ...

他们都肯的，但是见专科医生填表格你还需要再付一次钱

manyouyou

尹小雅 发表于 2015-3-25 22:05
他们都肯的，但是见专科医生填表格你还需要再付一次钱

谢谢，有你们的帮助真好。

appleyuqian

13楼和15楼的正解，我也有过类似的经历，在买bupa没到一年的情况下动过一次手术，也是让gp和专科医生签过那种表，最后只收了500的excess fee.

manyouyou

appleyuqian 发表于 2015-3-25 22:58
13楼和15楼的正解，我也有过类似的经历，在买bupa没到一年的情况下动过一次手术，也是让gp和专科医生签过那 ...

谢谢，想再问一句，是手术前提前准备好，还是可以事后补填写那个表格？

congyoubing

类似经历，保险未满一年，在私立医院做了小手术，我担心保险未满一年，但是我的医生说他来和保险沟通，没问题。最后是保险付的，具体我的医生怎么处理的，他没告诉我。
建议你和你的医生聊一下。

manyouyou

congyoubing 发表于 2015-3-26 22:02
类似经历，保险未满一年，在私立医院做了小手术，我担心保险未满一年，但是我的医生说他来和保险沟通，没问 ...

你的医生真好。
我的私立医生当时说可以约他在私立医院手术，也可以约他在公立医院手术，即便先约了私立医院也可以再改。
可是当我知道自己不符合medibank保险范围，取消在私立医院做手术，想改到公立医院做，
那边秘书还要我再去见医生一次，再掏一次钱。

impness

manyouyou 发表于 2015-3-26 22:36
你的医生真好。
我的私立医生当时说可以约他在私立医院手术，也可以约他在公立医院手术，即便先约了私立 ...

你涉及到改期， 改医院， 前台是不会帮泥处理的。

前台只负责自己这个医生的预约， 收钱， 改期。

appleyuqian

manyouyou 发表于 2015-3-26 10:05
谢谢，想再问一句，是手术前提前准备好，还是可以事后补填写那个表格？ ...

手术前提前准备好

shoiaf

楼主不错了，刚来不久就敢自己试着电话沟通解决问题，还是在有老公依靠的情况下。其实想开点也没什么,每个新移民都会为英文不够好或是文化不够了解而走一些弯路，多教一些学费的。不过你最后两点体会我是没太明白，我跟你老公是一种性格的人。

manyouyou

shoiaf 发表于 2015-3-29 13:04
楼主不错了，刚来不久就敢自己试着电话沟通解决问题，还是在有老公依靠的情况下。其实想开点也没什么,每个 ...

最后两点体会是从生活的各种方面感受到的。
比如目前我的主要痛苦就在于不能用英语很准确地表达自己的感受和需求，不能顺畅英文沟通。
至于性格决定每一个选择，就是比如我的性格，在没有搞清楚medibank各种规则或者心有疑虑的时候，是不会选择medibank服务的。但是我的老公就不一样，愿意相信别人的一面之词，不想再花费力气去自己研究。其实这样的性格会生活得会比较轻松：）