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楼主:JudyJin2010

求教：淋巴结肿大怎么治？活检结果在342楼 [复制链接]

JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-9-30 18:07 |显示全部楼层

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clur 发表于 2013-9-30 15:53
验血的时候查LDH了吗？

现在就可以约血液科了，不用等活检结果也行。

嗯，我今天上午联系血液专科医生了，WESTMEAD HOSPITAL，他秘书来电话说下周二下午能见我。

老杏

水晶靴族

发表于 2013-9-30 18:12 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-9-30 17:07
嗯，我今天上午联系血液专科医生了，WESTMEAD HOSPITAL，他秘书来电话说下周二下午能见我。 ...

嗯，活检很重要。

根据活检结果相应正规治疗就行了。其他的考虑太多也没用。

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JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-9-30 18:13 |显示全部楼层

luola 发表于 2013-9-29 14:32
好消息啊，放宽心，我相信你一定没事的。我和你年龄一般大，年底也要32了，也是女滴，为你加油 ...

谢谢

miao123

铜靴族

发表于 2013-9-30 18:44 |显示全部楼层

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我也相信你一定没事的，好人一生平安。

kaitlyn

铜靴族

发表于 2013-9-30 20:46 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-9-30 17:03
你是说Haematology(FBE-0)这项么？只有这项找到一个Lymph值1.6，正常。

貌似我的FILM结果还没有全部出来 ...

Lymph Abs正常的，有些淋系疾病Lymph Abs 会高的，不过还是要看blood film 结果和活检结果。
那个flow cytometry没做？这项出结果很快的呀~~~

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JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-1 15:55 |显示全部楼层

kaitlyn 发表于 2013-9-30 19:46
Lymph Abs正常的，有些淋系疾病Lymph Abs 会高的，不过还是要看blood film 结果和活检结果。
那个flow cy ...

我又看了一遍化验单，没有找到FLOW那项，估计GP当初开的验血单上没这项。唉，就等周四活检吧。您能给我科普一下活检报告怎么看吗？一般淋巴结的活检要等多久能出结果呢？

kaitlyn

铜靴族

发表于 2013-10-1 18:41 |显示全部楼层

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本帖最后由 kaitlyn 于 2013-10-1 18:06 编辑

JudyJin2010 发表于 2013-10-1 14:55
我又看了一遍化验单，没有找到FLOW那项，估计GP当初开的验血单上没这项。唉，就等周四活检吧。您能给我科 ...

活检一般一周左右出结果。活检在WESTMEAD做？
怎么个科普法？一般是structured reporting,有microscopic description, 标本的size, weight,appearance等，你只要看conclusion or diagnosis 部分就可以。

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肥咪他妈

金靴族

发表于 2013-10-1 18:48 |显示全部楼层

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lz你的脖子会痛么？

我表姐之前也是淋巴结炎，脖子上会肿，痛的连脖子都动不了，发烧不退
在医院，打退烧针能压下去，但是药效过了就又烧起来
那时候吓死我大伯了，就怕是癌什么的
后来查出就是炎，都松了一口气
最后是激素治疗，已经肿起来的，消不下去了，要摘除

JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-1 20:52 |显示全部楼层

肥咪他妈发表于 2013-10-1 17:48
lz你的脖子会痛么？

我表姐之前也是淋巴结炎，脖子上会肿，痛的连脖子都动不了，发烧不退

痛倒不担心了，关键就是我啥感觉也没有，这才可怕

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kaitlyn	+ 5	安慰一下！别怕！

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JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-1 20:59 |显示全部楼层

kaitlyn 发表于 2013-10-1 17:41
活检一般一周左右出结果。活检在WESTMEAD做？
怎么个科普法？一般是structured reporting,有microscopic ...

我约的活检是GP开的，还是在原来那家IMAGING CENTRE做。GP推荐的专科医生是WESTMEAD的。
原来活检要等这么久的，我还以为两三天就OK了

我就想知道活检的报告是直接写明是不是淋巴瘤，还是一大堆数据留给医生来判断。
多谢你的回复！

jongmi

金靴族

发表于 2013-10-1 21:30 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-10-1 19:59
我约的活检是GP开的，还是在原来那家IMAGING CENTRE做。GP推荐的专科医生是WESTMEAD的。
原来活检要等这 ...

你的活检只是用针头抽液还是摘下来看？

kaitlyn

铜靴族

发表于 2013-10-1 22:26 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-10-1 19:59
我约的活检是GP开的，还是在原来那家IMAGING CENTRE做。GP推荐的专科医生是WESTMEAD的。
原来活检要等这 ...

活检报告对不同种淋巴瘤的异样细胞都会有不同分类描述，比如nodular,mixed cellular,pleomorphic,anaplastic等等`~~~
如有lymphoma,lymphoid neoplasm等字样，就不太好吧~~~
哪个专家？BENSON？ HERTSBERG？KWAN？KWOK？

meg93zhen

木屐族

发表于 2013-10-1 23:53 |显示全部楼层

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楼上是specialist吧

JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-2 15:02 |显示全部楼层

jongmi 发表于 2013-10-1 20:30
你的活检只是用针头抽液还是摘下来看？

不知道呢，单子上写的是ultrasound-guided core biopsy，具体咋样的明天做了再来汇报。

咋地办哩

银靴族

发表于 2013-10-2 15:06 |显示全部楼层

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去年得过淋巴结炎，引起头痛发烧，连路都走不了，后来去同仁堂看中医煮药治好的

JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-2 15:08 |显示全部楼层

kaitlyn 发表于 2013-10-1 21:26
活检报告对不同种淋巴瘤的异样细胞都会有不同分类描述，比如nodular,mixed cellular,pleomorphic,anaplas ...

我联系的专科医生是GOTTLIEB教授，GP也给我推荐了HERTZBERG教授，不过他在WESTMEAD PRIVATE，所以我先联系了公立医院的。

JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-2 15:12 |显示全部楼层

咋地办哩发表于 2013-10-2 14:06
去年得过淋巴结炎，引起头痛发烧，连路都走不了，后来去同仁堂看中医煮药治好的 ...

你去的是CITY的同仁堂么？看的哪位大夫？方便推荐么？谢啦！

我真想找个好的中医，万一需要化疗、放疗，也可以开些中药辅助治疗。

kaitlyn

铜靴族

发表于 2013-10-2 15:43 |显示全部楼层

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meg93zhen 发表于 2013-10-1 22:53
楼上是specialist吧

不是的，知道的不多，都是工作学习中接触到的。

kaitlyn

铜靴族

发表于 2013-10-2 15:53 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-10-2 14:08
我联系的专科医生是GOTTLIEB教授，GP也给我推荐了HERTZBERG教授，不过他在WESTMEAD PRIVATE，所以我先联 ...

Prof. D Gottlieb可以的，他还有好多年骨髓移植的经验。

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老杏

水晶靴族

发表于 2013-10-2 16:30 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-10-2 14:12
你去的是CITY的同仁堂么？看的哪位大夫？方便推荐么？谢啦！

我真想找个好的中医，万一需要化疗、放疗， ...

别乱吃药了。。化疗药很容易和其他药物相互反应

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jongmi

金靴族

发表于 2013-10-2 17:17 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-10-2 14:02
不知道呢，单子上写的是ultrasound-guided core biopsy，具体咋样的明天做了再来汇报。 ...

那个应该是针头在超声指引下抽液了，如果还定不了结果就要摘下来看，那就是个小手术了

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JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-2 17:24 |显示全部楼层

kaitlyn 发表于 2013-10-2 14:53
Prof. D Gottlieb可以的，他还有好多年骨髓移植的经验。

再向您打听一下，像淋巴瘤这类的血液病，现在澳洲的治疗技术和水平如何？专科医生也负责治疗的吧？

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JudyJin2010

布鞋族

发表于 2013-10-2 17:26 |显示全部楼层

clur 发表于 2013-10-2 15:30
别乱吃药了。。化疗药很容易和其他药物相互反应

是要小心的，多谢提醒！

allen8182

木屐族

发表于 2013-10-2 17:36 |显示全部楼层

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LZ这几天好好休息，希望只是虚惊一场。有进一步消息上来通知一下，我们都在惦记着你

老杏

水晶靴族

发表于 2013-10-2 17:36 |显示全部楼层

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jongmi 发表于 2013-10-2 16:17
那个应该是针头在超声指引下抽液了，如果还定不了结果就要摘下来看，那就是个小手术了 ...

core biopsy不是FNA

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jongmi

金靴族

发表于 2013-10-2 17:45 |显示全部楼层

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clur 发表于 2013-10-2 16:36
core biopsy不是FNA

噢，求教这个活检是如何做得？

老杏

水晶靴族

发表于 2013-10-2 17:47 |显示全部楼层

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jongmi 发表于 2013-10-2 16:45
噢，求教这个活检是如何做得？

空心针穿刺取组织

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jongmi

金靴族

发表于 2013-10-2 17:52 |显示全部楼层

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clur 发表于 2013-10-2 16:47
空心针穿刺取组织

谢谢，那这两种活检是视哪种情况决定做哪种得呢？

老杏

水晶靴族

发表于 2013-10-2 17:56 |显示全部楼层

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jongmi 发表于 2013-10-2 16:52
谢谢，那这两种活检是视哪种情况决定做哪种得呢？

FNA不适合淋巴结。所以就是在core 和excisional里面选。理论上讲最好是完整切除，这样能看到全部的淋巴结结构，不容易有遗漏。不过因为needle core比较容易，快捷，所以还是很多人选择的。

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jongmi

金靴族

发表于 2013-10-2 18:05 |显示全部楼层

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JudyJin2010 发表于 2013-10-2 16:24
再向您打听一下，像淋巴瘤这类的血液病，现在澳洲的治疗技术和水平如何？专科医生也负责治疗的吧？ ...

还是先放宽心等待结果吧，就算是有些品种也是很好治愈得，不要太担心

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