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楼主:rainy118

[医疗保险] 终于搞清楚澳洲私人医疗保险工作方式了,写出来大家可以参考,感觉基本就是不保。 [复制链接]

发表于 2022-5-20 15:10 |显示全部楼层
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xinjiegu1 发表于 2022-5-20 14:03
我只是根据我自己的例子。年初lock down的时候,公立医院就是做不到手术,不是光光等的问题。就算排到手 ...

是的 就是因人情况和具体病的情况不同体现出来的差异性 所以选择私保是个综合性考量的问题 当然对要收surcharge 的绝对是无脑选
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发表于 2022-5-20 15:11 |显示全部楼层
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yl002 发表于 2022-5-20 12:03
我理解你的意思
我也很纳闷,澳洲没有那种全面体检系统,那么为何人均寿命还是很高,且癌症治愈率或发病 ...

澳洲有政府的早期筛查项目,一般有年龄要求,暂时还达不到...
即便是看了政府网站也是相对简单的项目,能筛查出相当部分,但是肯定有很多遗漏

发表于 2022-5-20 15:13 |显示全部楼层
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kane321 发表于 2022-5-20 14:06
因为国内你是被平均那个 没体检生活医疗条件差的基数大

嗯嗯 也确实,国内大城市,比如一线城市的平均寿命也是非常高的,堪比世界一流水平了。好像上海的平均预期寿命在2021年的数据都84岁了。

发表于 2022-5-20 15:14 |显示全部楼层
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yx.zhang 发表于 2022-5-20 14:11
澳洲有政府的早期筛查项目,一般有年龄要求,暂时还达不到...
即便是看了政府网站也是相对简单的项目,能 ...

所以澳洲基本是自己发现不对才会去检查 除了几个个别的项目有额外的政府会提前通知去做定期检查 好像女的就有几个项目 其他都靠自己
上了年纪的如果还回国可以做一次那种全面体检 隔几年,算是求个安心

发表于 2022-5-20 15:14 |显示全部楼层
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本帖最后由 yatimmy 于 2022-5-20 14:43 编辑
yl002 发表于 2022-5-20 14:03
我理解你的意思
我也很纳闷,澳洲没有那种全面体检系统,那么为何人均寿命还是很高,且癌症治愈率或发病 ...


我以前在中国的公司例行体检发现过几次员工的早期恶行肿瘤,大部分都及时治疗挺过来了,但也有不行的,当时印象最深的就是一个才24岁的女同事查出来治疗还是不行,另外一个是脑部恶性肿瘤体检没有查出来,她工作晕倒后才查出来的,也没有挺过去。我原来在中国的公司这方面挺好的,如果你因为年轻有些免费项目没有包括,你可以按照公司协议价自费去检查额外的项目。

东亚东南亚很多公司都会例行体检的,连就职都要体检。

发表于 2022-5-20 15:17 |显示全部楼层
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yatimmy 发表于 2022-5-20 12:14
我以前的公司例行体检发现过几次员工的早期恶行肿瘤,大部分都及时治疗挺过来了,但也有不行的,当时印象 ...

是澳洲这边?
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发表于 2022-5-20 15:17 |显示全部楼层
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不少人有个误区,私立医院只有买了私人医保的才能去,否则就不可以。

我家来澳前几年,家门口就是私立医院。前几年除了去GP小病开药,给孩子打疫苗什么的,家人里有任何疾病,无论是摔了胳膊,孩子手被划伤了,还是肠胃检查等,都是直接推门进私立医院(没有买私人医保),看完病,账单里一部分是medicare报销,不能报销的就自己直接付款了。也不用长时间等待,检查治疗用的也都是私立医院设备,给我治疗的也是私立医院的医生护士,也没发现有医生因为我没有私保拒绝给我治疗。

后来家里人多了,澳洲本地收入上涨了,才给全家买了私保,和上面不少人总结的一样,除了非紧急情况下的检查和住院(因为这边住院费高),别的方面没有优势。至于说的减少看病或检查等待时间什么的,没有私人医保一样可以直接去私立医院申请排队看病,排队时间没有区别,自费部分区别可能就是几百元。

发表于 2022-5-20 15:19 |显示全部楼层
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yatimmy 发表于 2022-5-20 14:14
我以前的公司例行体检发现过几次员工的早期恶行肿瘤,大部分都及时治疗挺过来了,但也有不行的,当时印象 ...

我开了新帖子讨论 https://www.oursteps.com.au/bbs/ ... ead&tid=1739390
没错啊 就是我的意思啊,亚洲文化?很多公司都强制体检呢,很多年轻人有啥不好的,都是体检的时候做出来的,平时哪会有症状和感觉啊,如果不检查,发现了都是中后期。。。但是很多ca,早期都是可以治愈的,且还是微创。。。

发表于 2022-5-20 15:21 来自手机 |显示全部楼层
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问下大家,私保都买什么级别的?我买私保主要是为了避免报税的surcharge,这么多年一次没用过。考虑要不要把私保换等级成最低的level,现在是中不溜的

发表于 2022-5-20 15:29 |显示全部楼层
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yatimmy 发表于 2022-5-20 11:41
看的我头大,一个晚上花这么多钱?

两个月前我也用了私保做了肠胃镜,出了垫底费500。刚刚去看了HBF私保 ...

我家领导做过几次肠胃镜,自费连麻醉扣除Medicare报销的实付500刀,先看专科,就在专科医生day surgery门诊做

发表于 2022-5-20 15:36 |显示全部楼层
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当然是在中国。在这边我除了验血,其他的各种检查都没法叫GP开,没有症状GP不肯开
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发表于 2022-5-20 15:39 |显示全部楼层
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happySpeculate 发表于 2022-5-20 14:29
我家领导做过几次肠胃镜,自费连麻醉扣除Medicare报销的实付500刀,先看专科,就在专科医生day surgery门 ...

我也是在这里看到不少人说自费不到500刀,我都纳闷这私人保险是干嘛的。我加入保险后还比自费的客人付了更多的钱。

发表于 2022-5-20 15:50 |显示全部楼层
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yatimmy 发表于 2022-5-20 14:39
我也是在这里看到不少人说自费不到500刀,我都纳闷这私人保险是干嘛的。我加入保险后还比自费的客人付了 ...

我也不懂,可能医生对于有私保的会多收费吧

发表于 2022-5-20 16:07 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-19 20:23
应该是因为生孩子不是大事儿,你的医生只收你政府规定的费用,所以medicare报销75%,私人报销25%。如果你 ...

弱弱地问一句, 什么叫 GAP 费?

发表于 2022-5-20 16:29 来自手机 |显示全部楼层
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yatimmy 发表于 2022-5-20 13:31
是的啊,我也是看到论坛上的人分享了才知道如果自费,收费会便宜不少。你说的牙医情况,我每次看牙还要额 ...

麻醉师1200,主刀医生1200,助手400,住院1200,这就4000了。私保和medicare能报点,大头自己付。这还没算上术前检查的mri和ct活检900多,看主刀医生两次,一次200共400。

2014年度奖章获得者

发表于 2022-5-20 16:35 |显示全部楼层
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MELWOOD 发表于 2022-5-20 15:07
弱弱地问一句, 什么叫 GAP 费?

澳洲政府对各种疑难杂症都有指导价,http://www9.health.gov.au/mbs/search.cfm,这个网站就可以查指导价,理想的情况是各个医生都按照这个指导价收费,medicare报销指导价75%,病人只用付25%就行。
但是事实情况是,水平越高的医生报价越高,假设一个病,指导价500元,你选了澳洲最顶尖的牛逼医生给你做,医生说我要收费1万元,那么医生收费和政府指导价的差额就是GAP,这里就是9500元。
我原来以为私保可以处理这9500元,但是事实情况是私保并不管这个,只管你住院的费用。

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发表于 2022-5-20 16:49 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-20 15:35
澳洲政府对各种疑难杂症都有指导价,http://www9.health.gov.au/mbs/search.cfm,这个网站就可以查指导价 ...

你这样分析后买私保没呢?

2014年度奖章获得者

发表于 2022-5-20 16:53 |显示全部楼层
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cdfei 发表于 2022-5-20 15:49
你这样分析后买私保没呢?

我买了10多年了,有medicare surcharge,不买就罚款,没办法。
这帖子是告诉大家私保运作的方式,讲一些保险销售员不会告诉你的东西。

发表于 2022-5-20 17:04 |显示全部楼层
此文章由 Jade19 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 Jade19 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
xinjiegu1 发表于 2022-5-20 14:03
我只是根据我自己的例子。年初lock down的时候,公立医院就是做不到手术,不是光光等的问题。就算排到手 ...

你这只算了一年的保险费用,一般人5-10 年可能才有一次住院,有的甚至从来不需要。保险公司收十个人的保费,绝大多数人交的保费肯定是远远超过一辈子需要住院的费用,一部分人可能持平但是买了个安心,只有小部分人3/5 年一次住院的保费才会远低于住院费,然后保险公司有运营的费用。无私报的病人可以自付费用做手术看病,不是说没私保就只能等公立。

发表于 2022-5-20 17:06 |显示全部楼层
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为什么好多人都以为没有私保就只能排队等公立呢?可以自己自费不用等啊…… 不是吗?

发表于 2022-5-20 17:10 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-20 15:35
澳洲政府对各种疑难杂症都有指导价,http://www9.health.gov.au/mbs/search.cfm,这个网站就可以查指导价 ...

去年Medicare 砍了17%,以后更多的费用需要病人自己买单。然后私保也不cover,如果不在Medicare 的覆盖下。
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2014年度奖章获得者

发表于 2022-5-20 17:12 |显示全部楼层
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Jade19 发表于 2022-5-20 16:06
为什么好多人都以为没有私保就只能排队等公立呢?可以自己自费不用等啊…… 不是吗? ...

我主页说了,这是一个极大的误区。
很多人以为私保=私立医院=选医生,其实根本就不是。
加急手术,选医生,高规格的检查都可以自费完成。
除了住院费,私保并不会报销选医生费用。
就算报销住院费,私保还会让你先交一个启动费750元。当然,外加每年2000多的保费。

发表于 2022-5-20 17:13 |显示全部楼层
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Jade19 发表于 2022-5-20 16:04
你这只算了一年的保险费用,一般人5-10 年可能才有一次住院,有的甚至从来不需要。保险公司收十个人的保 ...

average来说是这样的。但是自己遇到了就是100%了。

发表于 2022-5-20 17:13 |显示全部楼层
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yatimmy 发表于 2022-5-20 14:36
当然是在中国。在这边我除了验血,其他的各种检查都没法叫GP开,没有症状GP不肯开 ...

GP 可以开单做Ultrasound, 肠胃镜,MRI 什么的,就是看人家愿不愿开……

发表于 2022-5-20 17:15 |显示全部楼层
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Jade19 发表于 2022-5-20 16:06
为什么好多人都以为没有私保就只能排队等公立呢?可以自己自费不用等啊…… 不是吗? ...

是的,但是我事实上连私保都不愿意买的人,大概率是不会自费去私立医院的。

发表于 2022-5-20 17:17 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-20 16:12
我主页说了,这是一个极大的误区。
很多人以为私保=私立医院=选医生,其实根本就不是。
加急手术,选医生 ...

我也觉得私保没啥用,就是以防万一,尤其家里有好动的男生,一大家子几个小孩的肯定买了
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发表于 2022-5-20 17:28 |显示全部楼层
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谢谢分享

发表于 2022-5-20 17:28 |显示全部楼层
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xinjiegu1 发表于 2022-5-20 16:15
是的,但是我事实上连私保都不愿意买的人,大概率是不会自费去私立医院的。
...

你是不是把私保或者去私立医院想成了高消费了,类似包包什么的哈哈哈。去私立住一晚就一千,没人付不起呀,手术费用本来私保也不Cover 个啥 …… 主要是Medicare surcharge 让人非买了私保

发表于 2022-5-20 17:31 |显示全部楼层
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rainy118 发表于 2022-5-20 16:12
我主页说了,这是一个极大的误区。
很多人以为私保=私立医院=选医生,其实根本就不是。
加急手术,选医生 ...

嗯,一年两千定投,自己存钱然后万一需要了就自费看病,这也是为啥政府强制Medicare surcharge… 不然怎么割中产羊毛啊

发表于 2022-5-20 17:35 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 乾坤离析 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 乾坤离析 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
那卖海外的医保呢。。。

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