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楼主:williamstep

[医疗保险] 国内大病保险就是流氓 [复制链接]

发表于 2018-1-1 17:37 |显示全部楼层
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国内每个地方情况有天渊之别。河南省的就是流氓,广东的农村医保很好的。
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发表于 2018-1-1 17:46 来自手机 |显示全部楼层
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kinkui 发表于 2018-1-1 17:37
国内每个地方情况有天渊之别。河南省的就是流氓,广东的农村医保很好的。  ...

各地医保政策差别很大 好似不同的国家 最差的比最好的落后20年

发表于 2018-1-1 18:17 |显示全部楼层
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上面不少人的观点还是停留在多年前
不同地方的医保以前有地域差异的,目前国内的医保正在实行跨区域医保,很快就全国通用的。
医保后国家担负大部分看病费用

发表于 2018-1-1 18:36 |显示全部楼层
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牛 发表于 2018-1-1 18:17
上面不少人的观点还是停留在多年前
不同地方的医保以前有地域差异的,目前国内的医保正在实行跨区域医保, ...

不知道你对前段时间传得沸沸扬扬的限医限药有啥看法...
大意就是说,你的花销是5万,按照医保你可以报销80%(举例而已),但是上面给某医院的医保限制是一年只有300万,然后已经用完了,你的4万就报销不了了
还有就是限制各种基础用品,吻合器(我并不知道这个干嘛的),绷带等等
微博上来爆料的包括上海北京一些知名医院

发表于 2018-1-1 18:41 来自手机 |显示全部楼层
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当时存的一些图, 不全了

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发表于 2018-1-1 19:38 |显示全部楼层
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本帖最后由 牛 于 2018-1-1 19:40 编辑
xiva 发表于 2018-1-1 18:36
不知道你对前段时间传得沸沸扬扬的限医限药有啥看法...
大意就是说,你的花销是5万,按照医保你可以报销80% ...


限医限药只能说是一个插曲吧,医保本身是个无底洞,那个国家都没有彻底解决这个问题,包括澳村。一方面是医保资金有限,一方面是无限的需求。但一些医院出现医保资金异常变化时,医保监控部门就会介入,调查哦,甚至暂缓医保的结算,公立医院也在内,有些不规范的地方,如果出现暂缓结算的情况,就会出现限医限药的情况。
医保部门利用大数据,如果同级医院,你的均次或费用明显高的话,就会被监控和调查的。
国内退休的人,没事去医院浪费医疗资源的事情多了去了
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发表于 2018-1-1 19:48 |显示全部楼层
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我看到的事实是,国内医保覆盖的范围越来越多,收益的人群越来越多。相反,澳村这方面的福利越来越少了。
国内看病还有个好处,看病速度比较快,不用等的时间太长,基本当天就可以看的上。医生普遍经验丰富,毕竟医生的经验与看病的量有直接关系。至于就医环境嘛,钱花到为了,环境好的医院,态度好的医生有的是

发表于 2018-1-1 20:13 |显示全部楼层
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本帖最后由 artwo 于 2018-1-1 20:22 编辑
guigua 发表于 2017-12-30 22:30
澳洲有高清需求吗?民主社会哪怕只剩一个人拒绝收费电视 你都得保留着


澳洲的2G网络呢? 你居然敢说澳洲不是mz社会。来人,关门,放狗

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参与人数 1积分 +8 收起 理由
coolmate + 8 你太有才了

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发表于 2018-1-1 20:21 |显示全部楼层
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zkm2003210 发表于 2017-12-31 23:52
心脏搭桥用得着70万?

大概搭了10次吧。浙二是8万多,当然我们小地方,和他们这些高大上的不能比

发表于 2018-1-1 20:44 |显示全部楼层
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本帖最后由 悠悠白云 于 2018-1-1 20:46 编辑
牛 发表于 2018-1-1 19:48
我看到的事实是,国内医保覆盖的范围越来越多,收益的人群越来越多。相反,澳村这方面的福利越来越少了。
...


今年回了一次国,  国内看病速度比澳洲慢多了!而且一次能看完的东西,故意拆分成很多次,让你重复挂号,重复检查。


怀孕去医院孕检。

实地去医院,根本没号。
只好上网预约,发现需要提前2周。

等2周后,当天9:00到医院,先要排队,拿号。
拿了号从9:30等到11:30!见医生1分钟。 医生直接开 B超--四维检查单。 (第一次产检应当要进行 尿检,血检,NT筛查,但医生不一次开完,  你一次挂号给你开一个检查单!!!让你重复排队,重复挂号,而且还用四维代替普通 B超)

也就是,等2周,挂一次号,医生开一个四维检查单。 再去交费,再去检查那排队预约,预约又是1周后。
1周后,做四维, 再挂一次号, 医生再开一个血检,再去交费,检查, 再挂号,再见医生,又开一个检查单。。


这个流程做下来,一次产检要历时好几周!跑医院好多次。
明明可以用普通B超的,偏不用,要开四维,多交检查费用,(估计是通过进口高价医疗设备,为了增加设备的使用率)
一次可以开完的检查,要分好多次,要让你重复挂号。(增加门诊的就诊次数)
这样子医院的收入或许可以提高 ,但其实是医疗资源和患 者时间的巨大浪费。
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发表于 2018-1-1 20:59 |显示全部楼层
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artwo 发表于 2018-1-1 20:21
大概搭了10次吧。浙二是8万多,当然我们小地方,和他们这些高大上的不能比 ...

搭了10次?过度医疗吧?
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发表于 2018-1-1 21:02 来自手机 |显示全部楼层
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悠悠白云 发表于 2018-1-1 20:44
今年回了一次国,  国内看病速度比澳洲慢多了!而且一次能看完的东西,故意拆分成很多次,让你重复挂号, ...

看病要提前2周预约,原来这是国内医院的看病标准,看来我们生活在两个星球。
别的医院有的是,都非要挤在一家,那人家是要拆分了让你挂号,明摆着赶你们去其他地方

发表于 2018-1-1 21:05 |显示全部楼层
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search 发表于 2018-1-1 21:02
看病要提前2周预约,原来这是国内医院的看病标准,看来我们生活在两个星球。
别的医院有的是,都非要挤在 ...

妇保保健院, 还有其它几家医院, 开通了网上预约的都试过了!

实地跑过2次,全部没号。

2周是最近的预约时间!



这还是产科,人没那么多。
妇科的话,预约要等的时间更久。

发表于 2018-1-1 21:20 |显示全部楼层
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本帖最后由 悠悠白云 于 2018-1-1 21:25 编辑
search 发表于 2018-1-1 21:02
看病要提前2周预约,原来这是国内医院的看病标准,看来我们生活在两个星球。
别的医院有的是,都非要挤在 ...


拆分挂号,用四维代替普通 B超,只有一个原因, 就是增加门诊次数,增加检查费用,
因为医生个人的薪酬和挂号量挂钩,而四维检查一次就是好几百,而普通B超便宜很多。
这些都是些违反目前国内孕检指南的操作。 但在国内医院相当普遍。开始我还以为只有我碰上,结果一百度好多人都在孕早期就被要求用四维来代替NT。

后来咨询了国内外一些付费咨询的医生,才知道做的其实就是普通NT,叫四维不过是为了医院增加收入的做法,因为要按四维收费。这还是省立的三甲医院。


更别提还有各种在孕早期前6周,没有任何指征情况下, 滥开的各种B超。 都是为了增加收入。





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发表于 2018-1-1 22:01 来自手机 |显示全部楼层
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xiva 发表于 2018-1-1 18:36
不知道你对前段时间传得沸沸扬扬的限医限药有啥看法...
大意就是说,你的花销是5万,按照医保你可以报销80% ...

那是因为一些人(不是少数)报销社保药后 在淘宝上变卖社保药

北京的医院 以前医保能开一个月的慢性病的药 特别适合老人 但因为一些人单位的补充商保能报销100%社保药 每年20000额度 这些人就去医院大量开药
政府发现了 没有办法 只能限制每次只能开一周的药 若医生多开 社保系统立即警告医院 医院罚医生

北京的医院没有全院年度社保上限
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发表于 2018-1-1 22:07 来自手机 |显示全部楼层
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悠悠白云 发表于 2018-1-1 21:20
拆分挂号,用四维代替普通 B超,只有一个原因, 就是增加门诊次数,增加检查费用,
因为医生个人的薪酬和 ...

所以国内的医院分级名存实亡。都要去三甲看病,那二级,一级还存在干嘛。澳洲这边生孩子,直接护士接生,也没人有意见。
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发表于 2018-1-1 22:07 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 guigua 于 2018-1-1 22:09 编辑
牛 发表于 2018-1-1 19:38
限医限药只能说是一个插曲吧,医保本身是个无底洞,那个国家都没有彻底解决这个问题,包括澳村。一方面是 ...


我身边许多老人每年一到年底就结伴去医院开许多药出来 她们理念是把当年社保额度用尽 不能便宜了共产党 多余的药有的送人情了 有的扔掉 反正没浪费自己钱

国内医保很有必要设上限 例如大病每年只给报销20万 以免象澳洲这样一个人大病消耗掉预留给他人的医保资金 对他人不公平

发表于 2018-1-1 22:11 |显示全部楼层
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search 发表于 2018-1-1 22:07
所以国内的医院分级名存实亡。都要去三甲看病,那二级,一级还存在干嘛。澳洲这边生孩子,直接护士接生, ...

我在说医院 重复挂号,滥开检查 导致医疗资源浪费 ,

你偏一直扯其它的。  完全忽视看一次,医院强制要多次挂号,一次检查不开全,偏要多开几次,普通检查不愿做,偏要开高价检查的问题。  

正是医院为了增加收入,不断让患者重复挂号重复检查,才进一步浪费了医疗资源,导致看病难,看病久。
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发表于 2018-1-1 22:22 来自手机 |显示全部楼层
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悠悠白云 发表于 2018-1-1 20:44
今年回了一次国,  国内看病速度比澳洲慢多了!而且一次能看完的东西,故意拆分成很多次,让你重复挂号, ...

因为医改了 许多医院药品0差价了 平进平出 不许医生开药/检查单挣钱了 然后给医生涨挂号费了 北京的如下图 让医生挣阳光钱 但医生上有政策下有对策

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发表于 2018-1-1 22:24 来自手机 |显示全部楼层
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悠悠白云 发表于 2018-1-1 20:44
今年回了一次国,  国内看病速度比澳洲慢多了!而且一次能看完的东西,故意拆分成很多次,让你重复挂号, ...

因为医改了 许多医院药品0差价了 平进平出 不许医生开药/检查单挣钱了 然后给医生涨挂号费了 北京的如下图 让医生挣阳光钱 但医生上有政策下有对策

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发表于 2018-1-1 22:33 来自手机 |显示全部楼层
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牛 发表于 2018-1-1 19:38
限医限药只能说是一个插曲吧,医保本身是个无底洞,那个国家都没有彻底解决这个问题,包括澳村。一方面是 ...

我和你对这个问题的认知不同。我觉得这不是插曲是主题曲了,背后是医保资金严重不足。不是不能完全解决的程度。
我贴的图里面提到了手术辅料之类的,那些是没法由普通人去用医保买出来套现的。
国内医保资金一方面人均投入不如澳村多,一方面监管不严在滥用(过度诊断过度治疗),一方面群众纷纷挖墙角-我四五年前出来的时候是听说某地某地能刷医保卡去购买卷筒纸牙膏等生活用品-所以我对国内医保能运作多久持悲观看法
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发表于 2018-1-1 22:33 来自手机 |显示全部楼层
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artwo 发表于 2018-1-1 20:13
澳洲的2G网络呢? 你居然敢说澳洲不是mz社会。来人,关门,放狗

还有的 还特意问过我能不能取消2g 我没同意
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发表于 2018-1-1 22:41 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 guigua 于 2018-1-1 22:51 编辑
悠悠白云 发表于 2018-1-1 20:44
今年回了一次国,  国内看病速度比澳洲慢多了!而且一次能看完的东西,故意拆分成很多次,让你重复挂号, ...


现在二胎高峰 产科非常难挂
但国内著名大医院的网上/app挂号都有窍门 即使协和最热门的知名专家号也能提前1周抢到

btw 国内越来越多的人都不去公立医院生娃了 都花¥10万去各种私立一条龙服务 包括做月子

发表于 2018-1-1 22:48 |显示全部楼层
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guigua 发表于 2018-1-1 22:41
现在二胎高峰 产科非常难挂
但国内著名大医院的网上/app挂号都有窍门 即使协和最热门的知名专家号也能提 ...

当时仅仅是做了一个NT检查 (医院里按四维收的费),就花了三个整天的时间(不算挂号的时间)。

因为网上挂上号只是第一步, 实际到医院里去领号,交费,预约检查,见医生全都要排队,开一次检查要排队好几个小时。 医生还偏不把检查一次开完, 挂一次号上面全部流程走完才开一个检查。 =。=  
三个整天连一次完整的产检都没完成。。。。所以后来我直接放弃在国内产检了。  

满三个月胎儿稳定了赶快回澳洲了-,-
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发表于 2018-1-1 22:59 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 guigua 于 2018-1-1 23:05 编辑
悠悠白云 发表于 2018-1-1 22:48
当时仅仅是做了一个NT检查 (医院里按四维收的费),就花了三个整天的时间(不算挂号的时间)。

因为网 ...


现在大城市孕妇观念不同于以前了 都把生娃当重要经历 所以舍得花钱 许多人即使有医保 免费生娃 人家也不去挤公立产科了 都去私立图享受去了 你有澳洲免费优质医疗资源 何必挤在国内 抢国内产妇资源

如果不搞网上挂号 都得半夜去排队
中国人口基数摆在那呢 永远不要用澳洲水准对比国内

发表于 2018-1-2 00:50 |显示全部楼层
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guigua 发表于 2018-1-1 22:59
现在大城市孕妇观念不同于以前了 都把生娃当重要经历 所以舍得花钱 许多人即使有医保 免费生娃 人家也不 ...

前期胎儿不稳定不能坐飞机。

而且也真没想到医院会强制多次挂号,重复检查。

感觉对医保现状有了更切身的认识。在国内一些医疗论坛上看到有人说政府给的款只占医院收入5%,所以他们才被逼着多开检查,而且不愿意去儿科(因为儿科里儿童体重小,能开的药的量就少,检查费用也比不上心血管科的检查收入多),所以更愿意去能认识退休局长处长,有人脉资源的老年科。 也不知是不是真的。。。
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发表于 2018-1-2 02:22 来自手机 |显示全部楼层
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悠悠白云 发表于 2018-1-2 00:50
前期胎儿不稳定不能坐飞机。

而且也真没想到医院会强制多次挂号,重复检查。

10多年前儿科就人员流失了 我认识两个儿科大夫都跳槽去外资药企了

发表于 2018-1-2 03:41 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 melb77crab 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 melb77crab 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
本帖最后由 melb77crab 于 2018-1-2 03:54 编辑

说民主社会有一人反对就不能执行切断信号的太天真了。100人里51人同意就可以。1人反对就可以不执行的叫独裁。

洗牙验血是浪费社会资源,我艾滋就不能洗牙吗? 消毒成本小于验血。不管验血结果是什么都该消毒。被医院洗脑了去验血了吧。

小病中国方便,大病澳洲方便。近10年来中国医保在进步,澳洲医保在退步,bulk billing减少,有些化验也减少了。靠谱的gp越来越少,看个专家越来越贵,不过有些翻新后的医院设备不错。

发表于 2018-1-2 09:33 |显示全部楼层
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悠悠白云 发表于 2018-1-1 22:11
我在说医院 重复挂号,滥开检查 导致医疗资源浪费 ,

你偏一直扯其它的。  完全忽视看一次,医院强制要 ...

挂号费多少? 现在孕检都是医院一开始就造单跟踪的。很多医院就不接受临时插进来的孕妇

发表于 2018-1-2 09:35 |显示全部楼层
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zkm2003210 发表于 2018-1-1 20:59
搭了10次?过度医疗吧?

不然怎么搞出70万,要么就是贫穷限制了我们的想象力

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