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楼主:williamstep

[医疗保险] 国内大病保险就是流氓 [复制链接]

发表于 2017-12-29 14:07 |显示全部楼层
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pengruijun 发表于 2017-12-29 13:55
我给你说个亲身知道的例子吧。
我家在县城,亲叔叔查出胰腺癌,去天津肿瘤医院手术一次 21万,只给报了6 ...

我更相信你的例子,国内要是乡下生病,6万,自己只有掏几千,那该是多好的福利啊。
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发表于 2017-12-29 14:55 来自手机 |显示全部楼层
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winover 发表于 2017-12-29 11:54
你免费的同时 都是广大劳动人民 纳税的2% 天下哪里有免费的午餐

不对 我每月工资扣700给医保 但通过银行可以提现金 雇主再给医保中心交2900 都是我的人力成本
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发表于 2017-12-29 15:06 来自手机 |显示全部楼层
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rb 发表于 2017-12-29 13:00
国内医保很好,商保就难说了。

单位给买的集体商保很棒 子女100%门诊报销
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发表于 2017-12-29 15:24 |显示全部楼层
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中国要做到农村和城市一样的医疗水平,基本是很难的。早期几十年的生产水平太低了,没有积累,现在花的是这代年青人的钱,已经提高很多,13亿人口都要达到用PET的水平不可能。

发表于 2017-12-29 15:35 来自手机 |显示全部楼层
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lkb1405 发表于 2017-12-28 22:53
国内医保不是不错,世界范围来比,已经很好了,看生病随便看,设备先进,医院硬件很好,也不用等,老人来澳 ...

中国的车险比澳洲差远了

澳洲的rego里面的费用包含的道路交强险 出了事故受害者的各种赔偿是政府机构tac(维州)的责任,个人不负担经济责任,只承担法律责任

商业保险的关联责任可以到20m,每年的保费才多少?

国内的车险差远了

发表于 2017-12-29 15:40 来自手机 |显示全部楼层
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winterwy 发表于 2017-12-29 14:07
我更相信你的例子,国内要是乡下生病,6万,自己只有掏几千,那该是多好的福利啊。  ...

他这个是去外地治疗

国内医保,去外地治疗报销比例很低的

如果在当地医院,比例还可以
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发表于 2017-12-29 16:32 |显示全部楼层
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wcx0314 发表于 2017-12-28 22:19
不懂别瞎说,扯淡,扯得厉害了,蛋不疼啊
国内乡下的,纯农村的亲戚,胃癌一共6万,除去报销自己就拿几千 ...

呵呵,北上广医院不能去,只能先在县里看,想转院就要找人,费半天劲,才能给你转到市里,要是省会城市或者直辖市还好,要是湖北省,襄阳市,某县某乡,等你转到能有效治病的医院的时候就不知道什么时候了,我也是亲身经历,不是新农合,城市医保,但是我们直接找人去的北京,后补手续。

发表于 2017-12-29 16:33 |显示全部楼层
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国内的意外保险也是流氓,亲身经历。
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发表于 2017-12-29 16:39 |显示全部楼层
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leiyuc51 发表于 2017-12-29 16:32
呵呵,北上广医院不能去,只能先在县里看,想转院就要找人,费半天劲,才能给你转到市里,要是省会城市或 ...

这个好象和土澳有点像,一定要先看GP,只有他可以给你转,然后还要排队等待治疗,好象托关系还没用

发表于 2017-12-29 16:56 |显示全部楼层
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search 发表于 2017-12-29 16:39
这个好象和土澳有点像,一定要先看GP,只有他可以给你转,然后还要排队等待治疗,好象托关系还没用 ...

不一样,是每层医院都想吃保险,每层医院和卫生局社保系统都会卡你不让你转院,因为你转了钱他们就挣不到了!澳洲的排队是因为效率低下和资源不足。
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发表于 2017-12-29 18:50 来自手机 |显示全部楼层
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leiyuc51 发表于 2017-12-29 16:32
呵呵,北上广医院不能去,只能先在县里看,想转院就要找人,费半天劲,才能给你转到市里,要是省会城市或 ...


国内医保资金来源是当地税收
如果允许贫困地区病人去经济发达地区异地看病 并且用经济发达地区的医保 实际上是在用发达地区纳税人的钱 后者绝不答应

即使明年全国医保联网 也只是不发达地区病人在发达地区医院看病 但仍按不发达地区医保标准报销 不许享受发达地区的医保资金池
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发表于 2017-12-29 18:55 来自手机 |显示全部楼层
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search 发表于 2017-12-29 15:24
中国要做到农村和城市一样的医疗水平,基本是很难的。早期几十年的生产水平太低了,没有积累,现在花的是这 ...

北京明年开始农村和城市居民一样了 报销55% 城镇职工报70%
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发表于 2017-12-29 18:56 |显示全部楼层
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春雨小樓 发表于 2017-12-28 23:11
说话要注意点,别以为在网上,就可以乱发厥词。我说的句句是真。你若不信,我们可以在网下对质。 ...

国内医保就够了,农村好些地方有镇保,也相当于城市的医保了

你还真能瞎说
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发表于 2017-12-29 19:22 |显示全部楼层
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symeteor 发表于 2017-12-29 11:51
你当这里没人在国内呆过?各种胡说八道

国内的社保黑心是黑心,但是医保还是很良心的 ...

说良心实在无意义,就是一种商业险,政府是不拿出一分钱的,谈什么良心?

发表于 2017-12-29 19:32 来自手机 |显示全部楼层
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国内很大,看地方。一个人的经历没有什么代表性。

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发表于 2017-12-29 19:56 |显示全部楼层
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中国的医保已经是一个世界上的奇迹了。十几亿人大部分都覆盖,虽然不百分之一百完美,但真的不容易。

以前农村和城市里的比较穷的,老人得了癌症,卖了房,卖了牛,最后没钱了,把老人抬回去等死。

现在有医保,至少这种情况发生的概率大大降低了,咱们不能和发达国家比,但和自己比已经进步太多了。
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发表于 2017-12-29 20:14 来自手机 |显示全部楼层
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北京统一城乡医保 财政人均补助标准提高40%


中国新闻网
2017-12-13 19:51
原标题:北京统一城乡医保 财政人均补助标准提高40%

12月13日,《北京市城乡居民基本医疗保险办法》正式公布,打通城乡地域壁垒,实现了制度统一,保证了城乡居民公平享有社会保障权益。 杜燕 摄
  12月13日,《北京市城乡居民基本医疗保险办法》正式公布,打通城乡地域壁垒,实现了制度统一,保证了城乡居民公平享有社会保障权益。 杜燕 摄
中新网北京12月13日电 (记者 杜燕)《北京市城乡居民基本医疗保险办法》今天正式公布,打通城乡地域壁垒,破除城乡身份差异,明确自2018年1月1日起实施统一的城乡居民医疗保险制度,其中城乡老年人和劳动年龄内居民实行“基层首诊”制度。与此同时,财政人均补助标准由原来的1000元、1040元统一提高到1430元,提高了40%。


打破居民医保城乡二元分割结构

今天,北京市人力资源和社会保障局相关负责人在一场发布会上表示,此次公布的《北京市城乡居民基本医疗保险办法》彻底打破了北京市居民医保城乡二元分割结构,实现了制度统一;同时也标志着北京城乡之间社会保障制度的全面统一,保证了城乡居民公平享有社会保障权益。

据介绍,统一后的城乡居民医保制度实现了国家提出的“覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理”的六统一要求。

覆盖范围进一步扩大

不再区分城镇和农村户籍,覆盖所有未参加城镇职工基本医疗保险的北京市户籍城乡居民,包括老年人、劳动年龄内居民和学生儿童。北京市户籍人员的外埠户籍配偶、子女,没有其它基本医疗保障的也可参加本市城乡居民医保。

财政人均补助标准提高40%

财政人均补助标准由原来的1000元、1040元统一提高到1430元,提高了40%。今年12月起至2018年2月底,北京市城乡居民可以到户籍地或居住地社保所办理参保缴费手续,在校学生由学校负责办理参保;学生儿童和老年人的个人缴费每人每年180元,劳动年龄内居民个人缴费每人每年300元。城乡居民中低保、困补、低收入救助、残疾等13类困难人员个人缴费由政府给予全额补助。

门诊、住院最高报销比例提高

根据办法,在报销标准上向基层医疗机构倾斜,积极发挥医保调节作用,推进北京分级诊疗制度建设。新制度实施后,城乡居民的医保待遇全面提升,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点,门诊年度封顶线统一为3000元;住院最高报销比例达80%,比原来提高了5-10个百分点,住院年度封顶线统一提高到20万元。

就医范围进一步扩大

原有的新农合与城镇居民医保定点医疗机构,全部纳入城乡居民医保定点医疗机构统一协议管理,定点医疗机构数量将增加至3000余家,参保人员就医范围明显扩大。

另外,参保人员需在全市定点医疗机构范围内,选择3所医院和1所社区卫生服务机构作为本人的定点医院;协和、人民、中日友好、北医三院等19家A类定点医院,医科院肿瘤、阜外心血管、口腔、安定医院等144家专科定点医院,东直门、广安门、北京中医院等124家中医定点医院无需选择。

实行“基层首诊”制度

城乡老年人和劳动年龄内居民实行“基层首诊”制度,需先到本人定点或共同定点中的基层医院进行首诊,经首诊转诊后,可到本人定点医院及A类、中医、专科定点医院就医,一次转诊有效时限为180天。

新制度还统一了城乡居民医疗保险药品目录、诊疗服务项目和医疗服务设施范围,城乡居民医保可报销的药品种类将由目前的2510种扩大到3000多种,与职工医保保持一致。

农村居民发放社保卡明年正式启用

北京市还将为农村居民发放社保卡,农村居民就医时持卡就医实时结算,无需个人再先行垫付医药费,进一步降低农村居民的就医经济负担。

据悉,北京农村居民社会保障卡将于近期集中发放,自2018年1月1日起正式启动使用。(完)

发表于 2017-12-29 21:48 |显示全部楼层
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cooper-1 发表于 2017-12-29 19:22
说良心实在无意义,就是一种商业险,政府是不拿出一分钱的,谈什么良心? ...

谁告诉你的国内医保政府不出一分钱?

六年来城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅,从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大,已经由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%,财政补贴与个人缴费之比已接近4∶1。

 人社部、财政部近日发布《关于做好2017年城镇居民基本医疗保险工作的通知》,提出今年居民医保各级财政人均补助标准和个人缴费标准,都在去年基础上增加30元,分别达到450元和180元。


2015年财政对医保的补贴已经到了4000亿元
关于论坛新闻版发帖标准的问题

https://www.oursteps.com.au/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1827326
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发表于 2017-12-29 21:57 |显示全部楼层
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symeteor 发表于 2017-12-29 21:48
谁告诉你的国内医保政府不出一分钱?

知道啥叫5险1金吗?其中就有医疗保险。

知道医生为啥要拿回扣吗?因为医院要自收自支。

我曾经给好几家3甲医院的医生上过课,他们告诉我,每年国家给的钱占医院总支出的5%,主要用于老干部病房。

怀疑你是否在国内看过病。
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发表于 2017-12-29 22:00 |显示全部楼层
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再问你一句,知道现在国内做个胃镜多少钱吗?知道一个企业退休人员每年的医保限额多少钱吗?估计你什么都不知道。
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发表于 2017-12-29 22:02 |显示全部楼层
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coolmate 发表于 2017-12-29 19:31
有多远滚多远。

你以为这里的人都是石头缝里蹦出来的,国内连个亲戚都没有,连个生病能用医保的人都不认 ...


只是说了个事实,就有这么多五毛来攻击。
没想到足迹五毛那么多。管理员应该最清楚了。
惹不起躲得起,你们赢了  
88
不会再回复你们
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发表于 2017-12-29 22:16 |显示全部楼层
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本不想说这个事情。

一个国内朋友,生胃病,在国内做了无痛胃镜,1500元,其医保限额是每年760元,确定是食管炎,然后吃药。合资企业的药80元出头一盒,国内企业药30多、40多一盒都有。吃了2个多月(按说明需要2个月,8周),效果不明显。后来澳洲旅游,希望试试澳洲的药,带他看了GP,医生也让他做胃镜,他说做过了不想再做,我顺便问了多少钱,无痛80澳。然后配药,他希望配9盒,医生说太多了,结果配了5盒。然后去药房配药,每盒5澳多,德国药,就是国内的所谓全进口。

回家拆开,每盒30粒,国内每盒7粒。他后来只是告诉我说,这里的挂号费巨贵。
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发表于 2017-12-29 22:22 |显示全部楼层
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本帖最后由 cooper-1 于 2017-12-29 22:23 编辑
春雨小樓 发表于 2017-12-29 22:02
只是说了个事实,就有这么多五毛来攻击。
没想到足迹五毛那么多。管理员应该最清楚了。
惹不起躲得起,你 ...


你说的是对的,只是没有说清,农村医保的报销比例要看在什么档次的医院看病。一般在县级医院看病的,大概可以报70左右,去大城市(比如上海),大概是20%。当然,还有很多所谓进口药不在报销之列。

我曾经在一个农村社区中心看到过通知,大致如此。

发表于 2017-12-29 23:11 |显示全部楼层
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本帖最后由 babymonkey 于 2017-12-29 23:15 编辑
pengruijun 发表于 2017-12-29 13:55
我给你说个亲身知道的例子吧。
我家在县城,亲叔叔查出胰腺癌,去天津肿瘤医院手术一次 21万,只给报了6 ...


你这个才是大部分农村的真实情况,或者说城市里遇到本地治不了的病情况也差不多
大病本地根本没能力看只有去省城或者大城市的医院,但是社保又没有全国联网而是各自为政,等病人继续异地报销的时候才是各种难过,而且每个地方的异地报销政策都不 一样,真得搞死人
在病友家属群里面待过,特别是癌症治疗手术治疗的费用只是小头,后面的长期药物维持花费才是很多家庭因病返贫的关键原因

发表于 2017-12-29 23:19 |显示全部楼层
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如果国内的医保都有人黑,我认为这人就是脑子坏了。

发表于 2017-12-29 23:34 |显示全部楼层
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cooper-1 发表于 2017-12-29 21:57
知道啥叫5险1金吗?其中就有医疗保险。

知道医生为啥要拿回扣吗?因为医院要自收自支。

然而你说的这些和医疗保险有什么关系?

之前已经说过,五险一金黑点很多,但是恰恰医保是里面最良心的

你如果想证明医保黑,请拿出医保黑的地方,不要转移话题。

关于论坛新闻版发帖标准的问题

https://www.oursteps.com.au/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1827326
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发表于 2017-12-29 23:35 |显示全部楼层
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search 发表于 2017-12-28 20:20
国内都有医保,买那个干嘛,自己找事啊

如果是城市的,8成,农村户口6成。异地6成。

8成够不够就真是不好说了。icu,一日5000. 就是每日烧1000人民币最低,还有很多不包的项目,就算全部医保用药,每日1500左右out of pocket差不多。万一一时死不了,有的家庭来说,1500一日不是个事,有的家庭来说很大件事。而且一旦病情好转,没有关系的话,你不是保险客户。就算重症看护,脱离了icu,超过14日,医生会让你转院的。

以前买保险的,今日看来简直卖大包,超划算。当年设计产品的人没有想到会变成这样。

如今再买,不知道,好像股票一样,明天的前景不好猜测。

发表于 2017-12-29 23:37 |显示全部楼层
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babymonkey 发表于 2017-12-29 22:11
你这个才是大部分农村的真实情况,或者说城市里遇到本地治不了的病情况也差不多
大病本地根本没能力看只 ...

医保全国联网压力很大的,比如广东它贡献多,肯定不愿意和其它贡献小的省份平分啊。

要是广州深圳北京上海联网,大家还不太占对分便宜。可能愿意。

发表于 2017-12-29 23:39 |显示全部楼层
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wcx0314 发表于 2017-12-28 21:19
不懂别瞎说,扯淡,扯得厉害了,蛋不疼啊
国内乡下的,纯农村的亲戚,胃癌一共6万,除去报销自己就拿几千 ...

你这不比城镇职工还好?城镇职工最多8成。

发表于 2017-12-29 23:40 |显示全部楼层
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cooper-1 发表于 2017-12-29 20:57
知道啥叫5险1金吗?其中就有医疗保险。

知道医生为啥要拿回扣吗?因为医院要自收自支。

哎,部分老干部医院当疗养院住...他们条件真的好。

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