终于搞清楚澳洲私人医疗保险工作方式了，写出来大家可以参考，感觉基本就是不保。

rainy118

水小米 发表于 2023-7-11 00:32
lz还没提到的是 私保有no-gap schema来cover医生实际收费额和medicare cap之间的gap

如果你的主刀医生和麻 ...

现在许许多多医生都不参加这个了。。。。。。。

soul

BUSINESS 发表于 2023-7-12 09:19
那医生租用私人医院的手术室之类，如果不用病人住过夜，也不用付费？

如果你去私立医院做手术，肯定都是要费用，只要去私立医院，费用肯定没得跑。我这里指的是找私人医生去预约公立医院做手术。除非手术过程中医生用了一些medicare不包的材料，比如美容线之类的，这个得自己付钱。做完手术当天出院应该是没有费用的。

你可以找个可以在公立医院做手术的私人医生，然后联系对应的公立医院的admin, 他们会告诉你可能会产生哪些费用。如果去公立医院做手术，你没有指定麻醉师，麻醉师的费用应该是medicare包了。

np8540

多谢科普，医院的费用还是很高的，我做一个肩膀的手术医生收费6000，医院的费用报价11000.因为不想等一年等待期只好自掏腰包了

cindy93

我也是最近生产后，才对私保了解更多的

jhsun3

这次也体验到了。。老妈因为吞咽困难和手脚不便，被养老院送去了类似于palliative care的 公立hospital.完全是属于放弃式的治疗。在那里陪了老妈一周，果断把她从那医院discharge出来送去了附近的私人医院。因为没有私保，而且即使公立也不会做什么的(西方国家医院不怎么愿意做插营养管)。因为没有私保，住院一天普通住房费1167刀，如果ICU,2236刀，其它费用还不知道，因为我们要求做PEG feeding tube, gastroenterologist主治医生就是不肯做啊，从周五进私立急诊直到现在周三了，目前总共交了450急诊费，刚刚住院5000刀 deposit,然后周一又被要求交了近9000刀预付款。昨天下午主治医生终于同意只做NGT feeding tube,也就是鼻插管，而且一再说一旦出现aspiration,立马会拔管子。只能说这里的私立，一旦住院给你拖，就是个大头。现在希望一切都顺利，周末可以出院

newstartech

The main difference between private health insurance and Medicare is priority. When you are ill, Medicare uses illness level decided by Nurse/Doctor to queue for the treatment. You can jump the queue while you have private insurance. This can cover your own feeling when you are ill. If you have strong and presist heart when you are sick, and not feel bad if doctor told you to wait for treatment.  

whitecats

手术医生开价是一口价吗？市场机制应该允许讨价还价，不然病患太弱势了。

DDD888

whitecats 发表于 2023-9-13 11:12
手术医生开价是一口价吗？市场机制应该允许讨价还价，不然病患太弱势了。 ...

新西兰医生报啥价又不能讨价还价的，直接转给私人医疗保险公司预先批准啦，我有经验的，上周刚做了个一万六千新西兰元的手术，在私人医院里住了两天，自己出垫底费2千新西兰元，医生的技术水平非常高，有三十年经验，私人医院的伙食非常好，是和商业西厨差不多啦

saturday09

mark

kiki2008

mark

violots

看看，谢谢分享
足迹网哪里都有人才，什么事都可以写出专家来

小楼

对于70-80岁的新移民老人，是不是买私保的意义不大，他们这个年龄在medicare 系统里优先级比较高吧。这样理解正确吗？

DDD888

小楼 发表于 2023-9-15 09:07
对于70-80岁的新移民老人，是不是买私保的意义不大，他们这个年龄在medicare 系统里优先级比较高吧。这样理 ...

我朋友是中国上海医生说的，你说的那些情况公立系统一般会采用无为而治啦，至少我看到英国是这样处理的，新西兰也是啦

其实还是买个私人医疗保险好啦，昨天我刚给我儿子，女儿加入我的私人医疗保险里，他们本来是跟妈妈的，我的医疗保险有30万新西兰元癌症药每年的覆盖，但不保既有病，所以我现在打算给孩子们维持两份医疗保险，那保险公司不能推卸既有病了

rainy118

whitecats 发表于 2023-9-13 11:12
手术医生开价是一口价吗？市场机制应该允许讨价还价，不然病患太弱势了。 ...

一口价，关键是还不能换一家报价，因为换一家你就需要交300元专家门诊费

whitecats

rainy118 发表于 2023-9-15 20:48
一口价，关键是还不能换一家报价，因为换一家你就需要交300元专家门诊费 ...

生病了就是砧板上的肉啊，连second opinion都没有

kefei2006

小楼 发表于 2023-9-15 09:07
对于70-80岁的新移民老人，是不是买私保的意义不大，他们这个年龄在medicare 系统里优先级比较高吧。这样理 ...

全民医保跟年龄没关系，去急诊的话和紧急程度有关 去看专科只有Medicare可以报销一部分，如果不想等 要走私立 没有医保就要自费 话说年龄大了估计医疗保险比较贵

backup

我是手术室护士来解释一下为什么私立保险的重要性。

在我看来私立保险，给了病人更多的选择权利，更少的等待时间。手术医生会根据病人情况制定特殊的手术方案。有很多人说，几年的私保费用够我去私立医院自费做手术了，大错特错，保险保的就是万一，在我有限的工作时日里，已经见过很多起麻醉过敏，意外现象，就连最简单的colonoscopy都不可避免。这时候有保险cover icu费用很重要。不然你分分钟破产。 另外手术意外需要另一位专科医生来救场的时候或者需要输血，需要另外特殊设备仪器的时候，有保险就很重要，不然费用也是吓死人的。

所以私立保险不生病的时候当然觉得鸡肋，生病的时候真的很有用。

kefei2006

backup 发表于 2023-9-16 13:18
我是手术室护士来解释一下为什么私立保险的重要性。

在我看来私立保险，给了病人更多的选择权利，更少的 ...

请问公立医院的手术，走公立的手术ICU为啥自费？

zzn

kefei2006 发表于 2023-9-17 11:07
请问公立医院的手术，走公立的手术ICU为啥自费？

楼上说的是私立医院手术和ICU吧。

自费去私立医院手术的话，我也会特别担心发生意外产生的额外费用，完全不可控。所以能够负担的话还是买个保险比较放心。要么索性以后全靠公立。

kefei2006

zzn 发表于 2023-9-17 12:49
楼上说的是私立医院手术和ICU吧。

自费去私立医院手术的话，我也会特别担心发生意外产生的额外费用，完 ...

公立不急的手术等太久，等到地老天荒 小红书上看到 有的都去医院了，手术缺被临时取消 白饿半天

浅水湾

Pippa 发表于 2022-5-19 22:02
楼主还没有领悟私人保险的最核心部分：有私保能直接提升你的医疗服务水平（即使是走公立系统）

例子一：生 ...

例一，生孩子，剖腹产，公立医院专家医生多次会诊，确定方案，全程免费，包括一日三餐，还有婴儿的衣服、尿布等用品，完美。
例二，老人阑尾炎半夜急诊，护士马上给予止痛，联系医生，手术前检查等等，家属一点不用费心，手术完，公立没病房安排私立，也是全程免费，包括吃用护理，完美。

Pippa

浅水湾 发表于 2023-9-17 21:37
例一，生孩子，剖腹产，公立医院专家医生多次会诊，确定方案，全程免费，包括一日三餐，还有婴儿的衣服、 ...

第一，在公立医院并不是自己可以选剖腹产的，必须要符合一定条件。
第二，只有急病符合立即入院手术。慢性病都不行

Rayy

Pippa 发表于 2022-5-19 22:44
这就是个风险问题：

顺产，确实自己出钱更便宜。万一难产，孩子大人要住院呢？这个钱就大了。我生老大的 ...

我有个朋友生孩子二胎早产住保温箱40天，没保险，一分钱没出。。。

Pippa

Rayy 发表于 2023-9-17 22:50
我有个朋友生孩子二胎早产住保温箱40天，没保险，一分钱没出。。。

你朋友如果是公立，那当然不需要花钱啊。公立就是入院后全包，但医院的治疗方案你没有选择权。私立购买的就是医疗人员和方案的选择权。

bruceyan

我都再国内买医保，和百万保险。。真有啥问题，立马回国做。。。澳洲。。算了把。等不起。私保也只是报销个住院费罢了

DDD888

bruceyan 发表于 2023-9-18 10:47
我都再国内买医保，和百万保险。。真有啥问题，立马回国做。。。澳洲。。算了把。等不起。私保也只是报销个 ...

那你首先要额外交钱给航空公司啦，我感觉在新西兰买私人保险太值得了，不必等到公立排队，这是最重要的，因为等待就可能等死了，花点小钱，和个人所得税一年交三万新西兰元比，这保险费就是小钱啦

我感觉网上夸奖新西兰公立医疗系统有保障其实是骗傻子的啦，信者死啦

DDD888

bruceyan 发表于 2023-9-18 10:47
我都再国内买医保，和百万保险。。真有啥问题，立马回国做。。。澳洲。。算了把。等不起。私保也只是报销个 ...

我发觉中国反腐反映出来中国医疗就是吞金兽，当然啦，你在中国有钱就无所谓啦，我等打工族不想被中国医疗弄的家破人亡啦

DDD888

Pippa 发表于 2023-9-18 07:08
你朋友如果是公立，那当然不需要花钱啊。公立就是入院后全包，但医院的治疗方案你没有选择权。私立购买的 ...

我感觉澳大利亚公立医疗比新西兰的公立医疗要好，如果都是私立的话，新西兰买私立医疗保险更物有所值

reference

https://www.rnz.co.nz/news/natio ... tient-advocate-says

bruceyan

DDD888 发表于 2023-9-18 12:42
我发觉中国反腐反映出来中国医疗就是吞金兽，当然啦，你在中国有钱就无所谓啦，我等打工族不想被中国医疗 ...

首先你要有医保 医保报销70%. 当然城镇医保50%
其实还好。主要是响应快。有时候等待的过程很煎熬。其次你要买那种商业保险 类似于澳洲的私保。不要买那种存钱的。买那种消费类的。真的报销啊。回国机票钱1000多澳币。在大病面前 真的不算啥吧。澳洲虽然很多免费但是真的误诊也很多。国内虽然乱做检查，但是人家不是没出结果。这跟钱不钱没关系。多一份选择 更重要

bruceyan

DDD888 发表于 2023-9-18 12:01
那你首先要额外交钱给航空公司啦，我感觉在新西兰买私人保险太值得了，不必等到公立排队，这是最重要的， ...

飞机票又没几个钱。。澳洲就是私保有时候都等 还不报销这 不报销那  国内医疗相应的速度真不是别的国家能比的。有私保的话也真的报销 那种不报销的药也报 前提是买消费类保险 而不是存钱的那种