乙肝在澳洲就医之二三事

Tony12345

楼主好、我在悉尼、现在情况肝功正常、DNA600 多、 肝弹5.5 、 现在GP还没给开药、问一下这种情况要不要换个医生

summer2020

Tony12345 发表于 2022-6-15 10:45
楼主好、我在悉尼、现在情况肝功正常、DNA600 多、 肝弹5.5 、 现在GP还没给开药、问一下这种情况要不要换 ...

您好，看您的血检结果都正常，应该不会需要服药。每半年见家庭医生观察就可以了

Tony12345

summer2020 发表于 2022-6-15 11:36
您好，看您的血检结果都正常，应该不会需要服药。每半年见家庭医生观察就可以了
...

谢谢楼主， 就是有时候肝区会不舒服，
超声还有一个 5MM的胆囊息肉， GP 也没推荐什么医生， 澳洲 也没啥药吗？ 谢谢

summer2020

Tony12345 发表于 2022-6-19 21:22
谢谢楼主， 就是有时候肝区会不舒服，
超声还有一个 5MM的胆囊息肉， GP 也没推荐什么医生， 澳洲 也没 ...

息肉定期观察就可以了，B超半年做一次。

wzb2005wzb

从第一贴一直跟到最后一贴。楼主功德无量。
顺便咨询个问题，这边可以主动向专科医生申请打干扰素么？ 据说上干扰素很有可能清除表抗。谢谢

summer2020

wzb2005wzb 发表于 2022-6-24 17:05
从第一贴一直跟到最后一贴。楼主功德无量。
顺便咨询个问题，这边可以主动向专科医生申请打干扰素 ...

您说的干扰素是interferon？一般来讲，干扰素把大三阳转成小三阳的概率大约是30-60%。干扰素副作用很厉害，您可以谷歌一下。表面抗原转阴的成功案例不多，有时只是没有检测到表面抗原，但是仍然可以检测到病毒数量。
只能说乙肝DNA病毒变异太快了，要治好真的很难。
目前还是以检查和控制作为治疗方法。期望未来10年，能够发明治愈乙肝的药，能救多少人挽救多少家庭啊

wzb2005wzb

summer2020 发表于 2022-6-24 20:33
您说的干扰素是interferon？一般来讲，干扰素把大三阳转成小三阳的概率大约是30-60%。干扰素副作用很厉害 ...

是interferon。 目前国内在搞珠峰计划和星光计划。采用interferon+NAs 联合治疗，据说效果不错。 HBsAg有一定概率清除或者血清学转换。很多人脱帽摘金。不知道澳洲类似研究。希望未来会有比interferon更有效的药物。

131944

你好 b超肝回声增强 没有脂肪肝 肝弹指数刚做是7。 说是有点轻微肝纤纬化  GP只开恩替卡韦抗病毒 没开抗纤纬药 请问西药抗纤纬药通常有哪些 好像只有干扰素。但这里没有鳖甲软肝中药。请问要去看中医开吗？谢谢。

summer2020

131944 发表于 2022-7-29 19:45
你好 b超肝回声增强 没有脂肪肝 肝弹指数刚做是7。 说是有点轻微肝纤纬化  GP只开恩替卡韦抗病毒 没开抗纤 ...

您好，肝纤维化是乙肝慢行肝炎形成的。肝纤维化如果不干预就会最终肝硬化。
吃抗乙肝病毒药物控制肝炎可以阻止炎症，控制纤维化的进程。请遵医嘱，按时服药。
肝纤维化是物理性变化，没有药物可以治疗。

131944

summer2020 发表于 2022-7-30 10:20
您好，肝纤维化是乙肝慢行肝炎形成的。肝纤维化如果不干预就会最终肝硬化。
吃抗乙肝病毒药物控制肝炎可 ...

多谢回复 我查了很多 轻微纤维化 国内如果轻微纤维化通常双抗 抗病毒和抗纤维化 中医大部分推荐鳖甲软肝，和扶正化瘀调理说可以逆转。 但这边好像 只开抗病毒。 这个可行吗？ 我怕现在轻微纤维化。 没吃抗纤维化 错过治疗时期 楼主以你的经验要吃中药抗纤维的药吗？ 多谢

summer2020

131944 发表于 2022-7-30 21:18
多谢回复 我查了很多 轻微纤维化 国内如果轻微纤维化通常双抗 抗病毒和抗纤维化 中医大部分推荐鳖甲软肝 ...

中医怎么逆转物理性变化我不知道。您问别人吧。
通常服用抗病毒药物把肝的炎症控制住，肝纤维的硬度会降一些。

131944

summer2020 发表于 2022-7-31 15:40
中医怎么逆转物理性变化我不知道。您问别人吧。
通常服用抗病毒药物把肝的炎症控制住，肝纤维的硬度会降 ...

好的 多谢 楼主解答

Rrtt

你好楼主，如果HBSAG,HBEAB,HBEAG 都是阴性，只有hbc是阳性，但是疫苗打了没产生抗体是什么问题呢？

summer2020

Rrtt 发表于 2022-8-1 15:40
你好楼主，如果HBSAG,HBEAB,HBEAG 都是阴性，只有hbc是阳性，但是疫苗打了没产生抗体是什么问题呢？ ...

您好，如果您的HBcAb阳性，HBsAg阴性，说明您以前得过乙肝。不需要再打疫苗。
HBsAb有时只是很少，验血没有测到。

Rrtt

summer2020 发表于 2022-8-2 15:23
您好，如果您的HBcAb阳性，HBsAg阴性，说明您以前得过乙肝。不需要再打疫苗。
HBsAb有时只是很少，验血没 ...

这是代表没有病毒了吗？病毒DNA也没有测出来。

summer2020

Rrtt 发表于 2022-8-3 09:48
这是代表没有病毒了吗？病毒DNA也没有测出来。

是的，感染是在过去发生的。您的免疫系统杀死了乙肝病毒。

wukui

summer2020 发表于 2022-8-3 10:24
是的，感染是在过去发生的。您的免疫系统杀死了乙肝病毒。

首先谢谢你几年来的热心助人。
每当遇有乙肝治疗的问题，总是第一时间想通过这个帖子，向你求教。
有以下问题请教：
1、处于抗病毒治疗阶段的乙肝患者，每年可以免费做四次HBV-DNA检测。请问这四次免费检测的化验单，不有S100处方权的医师开出的可以吗？因为我家附近的没有S100处方权的GP。
谢谢！

wukui

summer2020 发表于 2022-8-3 10:24
是的，感染是在过去发生的。您的免疫系统杀死了乙肝病毒。

请问：如果恩替卡韦发生耐药，继续抗病毒治疗应该选取什么药物呢？换药后还是免费吗？
谢谢！

summer2020

wukui 发表于 2022-10-1 12:49
首先谢谢你几年来的热心助人。
每当遇有乙肝治疗的问题，总是第一时间想通过这个帖子，向你求教。
有以下 ...

验血单家庭医生可以开。
在clinical history一定要写清楚HBV on Antiviral treatment。免费验血的关键词。

summer2020

wukui 发表于 2022-10-1 12:53
请问：如果恩替卡韦发生耐药，继续抗病毒治疗应该选取什么药物呢？换药后还是免费吗？
谢谢！ ...

Entecavir产生抗药性还没有遇到过。
如果假设有，可以换成tenofovir. PBS药免费。

wukui

summer2020 发表于 2022-10-1 19:13
验血单家庭医生可以开。
在clinical history一定要写清楚HBV on Antiviral treatment。免费验血的关键词 ...

权限不能加分，谢谢回复。

wukui

summer2020 发表于 2022-10-1 19:15
Entecavir产生抗药性还没有遇到过。
如果假设有，可以换成tenofovir. PBS药免费。 ...

谢谢回复。

limaaa

学习了

ssj

学习了

summer2020

wukui 发表于 2022-10-1 21:12
权限不能加分，谢谢回复。

不用客气，分分无所谓

lycheee_L

hi summer 可以介绍一下北区好的专科和懂肝科的gp吗，谢谢

gnipreuw

楼主功德无量

summer2020

lycheee_L 发表于 2022-10-13 13:36
hi summer 可以介绍一下北区好的专科和懂肝科的gp吗，谢谢

我做西区的，北面不了解。你可以去ASHM网页，根据你的邮编，然后搜索你附近的医生，还可以挑选讲中文或者粤语，接受过S100培训的家庭医生应该比普通的家庭医生懂得多，如果他们有program就更好了。

还能救一救

summer2020 发表于 2022-8-3 11:24
是的，感染是在过去发生的。您的免疫系统杀死了乙肝病毒。

这个有可能复阳吗? 还是病毒已被彻底清除 ？

summer2020

还能救一救 发表于 2022-10-17 12:11
这个有可能复阳吗? 还是病毒已被彻底清除 ？

复阳可能性很小，在使用压制免疫系统的药物时可能会复阳，一般医生会提前用药避免急性肝损伤