浅谈孕期食用的各种保健品是否真的对自身和胎儿有益，E家，DHA等。

veryunusual

对于孕妇在孕期食用的各种保健品是否真的对自身和胎儿有益这个问题，我曾经问过OB，对于他的回答我觉得挺专业的，分享出来给大家参考。

叶酸：
真的很重要，最好备孕前就开始吃，直到BB出生。
值得一提的是，在孕期，大多的GP会建议一天一粒500ug-800ug ( B家 500ug, E家 800ug )，但我的GP当时建议我同时服用这两种。
我记得国内通常建议孕妇每天服用的叶酸含量不要超过1200ug，因为服用剂量过多反而会对胎儿不好。
于是我再一次跟GP确认，GP明确表示两者同服没问题。
出于谨慎考虑，我又咨询了我的OB，OB的意思是，两者同时服用1300ug这个剂量不至于高到对胎儿不好，因为人体对药物有一个吸收的问题，并不是我服用1300ug就一定会吸收那么多，所以无需太过担心这个1300ug的剂量。

E家：含叶酸等多种微量元素
我孕前排便正常，但孕期就出现了便秘的情况。OB给我的建议是停服E家, 单独服用B家，每日一粒即可。
因为E家的成份表里明确标明内含多种孕期所需的微量元素，所以对于OB的停服E改用B的建议，我表示不理解。
OB的意思说，到目前为止，没有任何一项医学报告明确指出E里所含有的微量元素对孕妇身体有明确的吸收，改善和帮助的作用。
相反，E里含有大量的铁元素，会加重我的便秘情况，所以，OB当时给我的建议是服完手里现有的E，改服单纯的叶酸片即可。
另，铁会造成便便颜色改变，属于正常现象，停服即可恢复。

钙片：
我知道很多孕妇在孕期都会补钙，但OB却建议我无需服用。
OB给出的理由是，我们在日常饮食中的钙摄入已经足够，无需再刻意去补钙，很多人所谓的缺钙其实是缺维生素D。
人体对钙的摄入与吸收并非成正比。

维生素D：
与其补钙（药补，食补，晒太阳），不如补维生素D，D可以帮助钙吸收，换句话说，如果身体缺乏维生素D，那补多少钙都是无用。
之前已经说了，我们日常饮食中正常摄入的钙已经足够，所以只需补充维生素D来帮助这些钙吸收就好。

DHA：
OB的意思是没有医学报告明确表明孕期服用DHA会让自己的BB更聪明，眼睛更亮。

孕妇奶粉：
同理

B家孕妇复合维生素：
同理

甲减：
这个要引起重视，非孕期不高于3.5，孕期不高于2.5。
我略高出正常值一点，不算严重，所以只是开了小剂量的甲减药给我，服用一个月后抽血复查，已经控制在安全值内，但要继续服用到生。
这个药需要凭医生处方到药房才可以买到，我买的那个牌子对温度有要求，需要冰箱冷藏。
OB明确表示甲减会影响BB智商。
对于智商这件事，国内医生说像智商低于同龄人10%这种，除非专业的智商考核，否则单看外表是看不出来的。
所以孕妈妈即使甲减也无需太过担心，更没必要因此就放弃肚子里的小生命（澳洲没听说过，但国内有）。

未完待续ing


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gao2015

你现在thuroxine吃多少啊每天，我也是只高出一点点

veryunusual

gao2015 发表于 2016-7-27 16:20
你现在thuroxine吃多少啊每天，我也是只高出一点点

药品牌O打头，分别跟OB和药剂师确认过，隔一天一粒。

veryunusual

孕早期的营养补充：
我知道有些人即使在孕早期的孕反也是很轻微的，但我就是属于呕吐，厌食，胃胀，反酸那种。
长期以来我对孕期的理解就是要补，汤汤水水的各种补，即使吃了吐也要为肚子里BB的健康继续补。
我这种观念被OB明确say no！
OB的意思是，孕早期小胚胎是从母体自身吸收营养，对于孕妇吃进去的食物，吸收不大。
所以孕妈妈真的无需给自己太大压力，能吃就吃，不能吃也没必要硬吃。

相比较于食物，多多饮水才是关键，孕早期体内需要大量的清水来帮助身体各项循环。
有些孕妈妈可能嫌清水口淡难以下咽，或喝水也呕吐，对于这种情况，也可以去超市购买运动饮料喝。

注意：运动饮料与功能性饮料不是一个概念

veryunusual

糖份摄入：
无论年龄，家族有无糖尿病史，从怀孕开始都需要控制糖份的摄入了。

像之前提到过的运动饮料，最好就选择无糖的。
蜂蜜水，尽量少喝或不喝。
水果，虽然食用水果好处多，但一定要有节制的摄取，尤其像香蕉这种高糖水果。

冰饮：
能喝热水固然好，但也没必要完全排斥冰水。

loana

甲减这事儿是GP都会查的么？英文是什么啊？我都不知道抽血有没有查过这一项。。更不知道甲减有什么症状。。

hilltop-bear

这些都是基本知识了。其实孕妇就正常人一个，正常生活就可以了。没必要特殊对待。

veryunusual

孕期生病：
刚一检查出怀孕，OB就明确表示我要打流感疫苗，理由是得流感后容易造成胎儿宫内缺氧。
流感疫苗在GP那里就可以打，孕妇免费。
注射流感疫苗后，有些人会出现轻微感冒症状，属于正常现象，很快就消失，不必担心。
流感疫苗只是对流感病毒产生抗体，不代表孕妇就不会得感冒。

我在孕早期就被传染了感冒，咳嗽了半个月，后来是吃阿莫西林才好。
所以，孕期可以吃药来抑制体内的病体，但要问过自己的GP或OB。

我知道有些孕妈妈怕吃药对胎儿不好，所以即使是生病也硬挺着不去吃药，但有时，两害相权取其轻吧。
好比如咳嗽，像我这样，开始时是咽部发炎，后来病菌下行到肺部，如果不及时服用消炎药的话，恐怕对肚子里的BB更不好。

孕期时，身体的免疫力会降低，所以流感疫苗建议是打，这跟平时身体好不好没多大关系。

elena218

B家conceive well和preganency&breastfeeding两款成分上有多大区别

veryunusual

loana 发表于 2016-7-27 16:55
甲减这事儿是GP都会查的么？英文是什么啊？我都不知道抽血有没有查过这一项。。更不知道甲减有什么症状。。 ...

跟GP说你怀孕了，GP会开一个验血的单子，里面会包括这一项的检查。
在众多项检查结果里找TSH，FT4，FT3，其中TSH就是我说的那个数值。

loana

veryunusual 发表于 2016-7-27 17:10
跟GP说你怀孕了，GP会开一个验血的单子，里面会包括这一项的检查。
在众多项检查结果里找TSH，FT4，FT3， ...

好的好的。谢谢亲。我现在12周，第一次验血2个月前了。。。回家查查之前的资料。

veryunusual

hilltop-bear 发表于 2016-7-27 17:02
这些都是基本知识了。其实孕妇就正常人一个，正常生活就可以了。没必要特殊对待。 ...

无论是初为人母，还是大龄难受孕体质，在知道自己要当妈妈那一刻总是会心怀忐忑的，尤其很多人还是第一次在异国他乡怀孕生子，所以很多心情都是可以理解的。
说出这些，也是为了帮到一些有需要的人。：）

veryunusual

elena218 发表于 2016-7-27 17:09
B家conceive well和preganency&breastfeeding两款成分上有多大区别

这个OB都不建议吃，对于里面的成份在我问他时都被否决了，所以我也没研究，我目前也只是吃了三种药，纯叶酸片，VD和甲减。

veryunusual

loana 发表于 2016-7-27 17:15
好的好的。谢谢亲。我现在12周，第一次验血2个月前了。。。回家查查之前的资料。 ...

嗯嗯，正常的情况GP给孕妇验血都会有TSH项，你回家看看单子，一定会找到。孕妇低于2.5就算正常

bearcat430

关于甲减会影响智力的问题,主要是一篇美国paper在2003年提出的。但我看过那篇文章,参与实验的孕妈们,TSH高于2.5(实际她们的TSH值是很高的),同时T3T4是不正常情况下(即名副其实的甲减),胎儿才有机会影响智力。现实中,很多孕妈妈是TSH略高(不超3.5),但T3T4是正常的。所以,现在不是所有医生都认为tsh高于2.5且不高于3.5的孕妈就是有问题的。
我的GP,甚至我去RPA问过医生,他们见我TSH数值低于3.5就一致认为我没问题。我一直很疑惑,或者有哪位姐妹可以告知找悉尼哪位内分泌专家好?我也想再问问专家,万一要吃药也能开单嘛。(我打算走公立,所以没OB。)

楼下对齐

没什么用，多了可能适得其反

veryunusual

耻骨联合分离：
孕早期时，困扰我的除了孕吐，恐怕就是这个耻骨联合分离连带坐骨神经痛了。
一般这种情况通常发生在孕中期，常见于孕晚期，但像我这种10周就有痛感的真不多见，OB也说这么早就开始疼的，属实不多。

耻骨联合分离情况严重的话，不但自己遭罪，还不能顺产。
我知道有些孕妈妈，在孕晚期时严重到无法走路要靠坐轮椅去医院生产的地步。

所以如果有孕妈妈出现这种情况，建议尽快找个理疗师进行治疗，或者缓解。

veryunusual

bearcat430 发表于 2016-7-27 17:26
关于甲减会影响智力的问题,主要是一篇美国paper在2003年提出的。但我看过那篇文章,参与实验的孕妈们,TSH高 ...

我一月份未孕，查血时TSH4.1，略高于3.5，如果是国内医生会给开药，建议降到标准值在备孕。但当时的GP说我只是略高，所以并没有给我开任何药物。因为我当时的情绪比较焦虑，所以也不排除是压力导致内分泌失调的可能性。
后来三月份查出有孕，验血查TSH时，就自动降到2.5了，这期间我并没有吃什么药物，无非就是调节自己的情绪和心态，当然我也不知道这两者之间有无必然的联系。
话说回来，我拿着2.5的化验单问另一个GP时，GP表示在孕妇标准数值之内，无需用药，我也就没把这事儿放在心上。
后来决定不走公立，走私立，才遇到我现在的OB。把各项化验单拿给他看时，他说虽然是2.5，但还是要吃，所以他给我开的是小剂量的，而且是隔一天一吃。

根据我的情况来看，好像澳洲这边并没有一个统一标准，但孕妇在2.5以下是事实，所以如果你要吃的话，还得问你的GP，我不知道公立的MW有没有这个权利给你开药，但这个药确实要凭处方才可以买。

国内高于2.5，是一定要吃的。

说的有点乱，不知道能不能帮到你，仅作参考吧。：）

veryunusual

楼下对齐 发表于 2016-7-27 17:27
没什么用，多了可能适得其反

有些还是要吃，但有些真的没什么用。

veryunusual

楼下对齐 发表于 2016-7-27 17:27
没什么用，多了可能适得其反

有些还是要吃，但有些真的没什么用。

bearcat430

veryunusual 发表于 2016-7-27 17:51
我一月份未孕，查血时TSH4.1，略高于3.5，如果是国内医生会给开药，建议降到标准值在备孕。但当时的GP说 ...

其实我是从备孕到第一次怀孕(不过当时hcg翻倍不好就胎停了。),直到今次第二次都一直测着,一共测了不下6次。我一直高于2.5但低于3.5。当时胎停就顺便问了RPA医生(非MW)这个问题,她说我数值正常。
我也问过在国内当医生的朋友,他们(广州某三甲医院)是孕初期3,孕中期3.5。
看来这个甲减问题现阶段医学界还没有一个共识,我再问问内分泌专家吧。。。

veryunusual

@bearcat430

对，在问问吧。
不过你胎停不一定是因为HCG，除了那次胎儿本身有可能基因的问题，我觉得你还应该注意一下自己的孕酮指数，孕酮低会导致胚胎无胎心，流产。
这边孕妇常规验血里是不测孕酮值的，数值低的话GP也不会干预，但在国内就会给你开保胎药。

孕初期最重要的是看两个指标，一个是HCG，一个是PROG，这是一个做IVF特别优秀的专家说的。

elena218

veryunusual 发表于 2016-7-27 17:19
这个OB都不建议吃，对于里面的成份在我问他时都被否决了，所以我也没研究，我目前也只是吃了三种药，纯叶 ...

B家叶酸片是碘加叶酸的那个吗？这个吃了还吃甲减药那碘会不会超标

lemonteawithice

B家不是每天要吃两粒吗？

veryunusual

elena218 发表于 2016-7-27 21:07
B家叶酸片是碘加叶酸的那个吗？这个吃了还吃甲减药那碘会不会超标

有两种，一种是你说的碘➕叶酸，一种是叶酸，我吃的是后者。
题外话，我当时选药的时候还没遇到现在的OB，然后咨询药剂师，她说在不清楚自己是甲减还是甲加的情况下，还是不要乱补，会起反效果。
果然，OB也是不让我乱吃。

veryunusual

lemonteawithice 发表于 2016-7-27 21:10
B家不是每天要吃两粒吗？

按我OB的话讲，不是吃多少就一定补多少这样来推断，两粒应该OK吧，但我自己一直都是一粒。

loana

veryunusual 发表于 2016-7-27 17:22
嗯嗯，正常的情况GP给孕妇验血都会有TSH项，你回家看看单子，一定会找到。孕妇低于2.5就算正常 ...

我回家看了看。。发现gp还真的没有给我测这个项目。。我现在怀孕12周，还有必要再问gp给我测么？12周还有大抽血检验各种指标么？

jingo7

loana 发表于 2016-7-28 09:02
我回家看了看。。发现gp还真的没有给我测这个项目。。我现在怀孕12周，还有必要再问gp给我测么？12周还有 ...

我12周时在国内 有一个大抽血检查 包括这个 可以要求测的应该

jingo7

说说我身边 一个朋友孕后甲减 TSH4点多快到5，T3T4正常 没吃药 每月复查 5个月自己好了
另一个有自带的桥本氏，一直在吃药备孕 说是需要带药到生 她看医生经验蛮多 也是说T3T4正常的话 TSH指标很大可能是受怀孕本身影响
再说我自己 孕后三个月抽血甲亢 就是跟甲减反过来的 很庆幸的是怀孕前我做过身体检查 包括甲状腺 那时候一切正常 甲亢的结果中 除了TSH超低 T3T4也是跟孕前几乎一样 医生说怀孕早期很多人会出现激素不稳定的情况 过了一个月去复查 TSH又正常了…T3T4依然没变化
个人经历 仅供参考

veryunusual

loana 发表于 2016-7-28 09:02
我回家看了看。。发现gp还真的没有给我测这个项目。。我现在怀孕12周，还有必要再问gp给我测么？12周还有 ...

你要是真的确定GP没有给你开，就查一下。

保持TSH数值在2.5以下是整个孕期都要保证的标准，所以尽快查吧。