分享一下妈妈房颤发病到排队一年做完射频消融手术的经历吧

zjqc

经历过妈妈的房颤发作，直到做完射频消融手术，体验了一把澳洲的医疗，整体感觉还是非常靠谱的。
1) 两年前妈妈突然觉得心脏非常不舒服，喘不上气，走路呼哧带喘，这种状况以前出现过2,3次，但是通常一两天就好了，这一次很不一样，一个多星期都没有好转，我约了gp，当时就做了心电图，GP一看心电图就说是房颤，让马上抽血，并约了1周后的心脏科医生。当时大概下午3,4点，去了抽血的地方。晚上9点多手机上一直有陌生来电，我一直觉得是骚扰电话，没接，后来打了3,4次，我想了想是个座机号码就接起来，结果是GP。她说血检结果有一个指标不好，需要马上去医院急诊，否则会有肺栓塞的可能。因为晚上拿不到血检结果，GP详细告知了具体是哪一个指标，让去急诊的时候就提这个指标就行。
2) 收拾东西我马上开车去westmead急诊，详细告知了GP说的情况，在急诊待了一个晚上，做了3,4项检查，抽血2,3次，最终结论是没有危险，但是需要马上看心脏科医生。并且帮我约好了第二天早上9点westmead的心脏科诊所会诊。
3）第二天早上直接从急诊去了心脏科，面诊了一个小时，给了一种房颤的药物，但是后面证明这个药物无效，并约了2周后就诊，以及提供了3种治疗方式。 a. 吃药 b. 心脏电击使得心跳恢复正常 c.射频消融
4）后续一直在westmead心脏科跟进治疗，做了一次电击，基本无效，第二天心跳又时长了，换了一次药物，基本心脏就正常了。但是医生告知药物的长期副作用比较大，还是建议手术，并将我妈妈列入手术排队，大概需要8个月。这期间全是medicare报销
5）在等待期间，我也自费去看了其他的心脏专科医生，基本上也是一样的药物治疗或者射频消融，也提了药物的长期副作用，建议手术，但是手术成功率通常70%
5）8个月后并没有通知手术，于是打电话到心脏科，他们同意帮我跟进手术排期，后来在1年左右的时候排上了，我妈妈比较纠结，但是最后还是同意去做手术
6）手术的过程很顺利，术后第二天可以停药，然后回家观察。术后一周人比较虚弱，走路都比较费劲。2周的时候就恢复了很多，大概2个月的时候恢复的跟正常的时候差不多。目前3个月了，还挺正常。
后续就是观察了，如果复发，医生说就是需要重新再吃原来的药物，或者再做手术。

大概经历就是这样，分享给有类似疾病的人参考一下。有用请加分

人在悉尼已中年

westmead门诊的免费咖啡，茶，牛奶，饼干。。。

glynb123

房颤挺要命的，我父亲没及时治疗和用药，由于房颤引起脑梗，中风后，12年生活不能自理，受罪啊。

zjqc

glynb123 发表于 2025-3-16 20:06
房颤挺要命的，我父亲没及时治疗和用药，由于房颤引起脑梗，中风后，12年生活不能自理，受罪啊。 ...

是的，从第一次看心脏科医生就让我妈妈终身服用blood thinner了。即使做完手术没有症状了也需要终身服用。

春暖花开2020

那房颤的根本原因还是跟血液变黏稠也就是高血脂高胆固醇有关了？

glynb123

zjqc 发表于 2025-3-16 20:49
是的，从第一次看心脏科医生就让我妈妈终身服用blood thinner了。即使做完手术没有症状了也需要终身服用 ...

是的，医生说，发现房颤口服"华法林"(在中国)，就不会这样。

glynb123

房颤如何影响血液流动？

房颤（房性颤动，Atrial Fibrillation, AF）是一种常见的心律失常，它会影响心脏的血液流动方式，主要表现为以下几点：

1. 心房收缩无序，血液滞留

正常情况下，心房规则地收缩，将血液有效地泵入心室。而在房颤时，心房以不协调、快速的方式颤动（每分钟 300-600 次），导致心房无法有效收缩，部分血液滞留在心房内，尤其是左心耳部位。这增加了血栓形成的风险。

2. 心室充盈减少，心输出量下降

房颤导致心房不能有效地向心室泵血，从而影响心室的充盈。虽然心室仍然可以收缩，但由于充盈不足，心输出量（每分钟泵出的血液量）可能会降低，导致器官和组织的供血不足。

3. 血流湍流，易形成血栓

由于血液在心房内滞留，流动变得不规则和缓慢，特别是在左心耳部位，容易形成血栓。这些血栓可能脱落并进入血流，引发 脑卒中（中风） 或 其他栓塞性疾病。

4. 心率不规则，影响血流动力学

房颤常伴随心率不规则（心室率快或慢），导致血流动力学紊乱。心率过快可能导致心脏负担加重，引发心力衰竭，而心率过慢可能会导致组织供血不足，引起头晕、乏力甚至晕厥。

5. 长期房颤可导致心脏结构改变

如果房颤持续存在，会导致心房扩张、心肌纤维化，进一步加重心脏泵血功能的下降，形成恶性循环，甚至发展为心力衰竭。

总结：房颤主要通过 减少心输出量、引起血液滞留、增加血栓风险、干扰血流动力学 等方式影响血液流动，因此需要积极治疗和管理，以降低并发症的风险。

glynb123

春暖花开2020 发表于 2025-3-16 21:24
那房颤的根本原因还是跟血液变黏稠也就是高血脂高胆固醇有关了？

房颤（心房颤动）的病因通常与心脏病、全身性疾病或生活方式因素有关。主要病因包括以下几类：

1. 心血管疾病（最常见）

高血压：长期高血压会导致心房扩张和纤维化，增加房颤风险。

冠心病：心肌供血不足可能导致心脏电活动异常。

心力衰竭：心脏功能下降，导致心房压力增大，引发房颤。

瓣膜病（如二尖瓣狭窄、关闭不全）：影响血液流动，诱发房颤。

先天性心脏病：如房间隔缺损可能导致房颤。


2. 代谢和全身性疾病

甲状腺功能亢进（甲亢）：可加速心率，导致房颤。

糖尿病：长期高血糖可能损伤血管和心脏，增加房颤风险。

慢性肾病：肾功能下降可能导致电解质紊乱，影响心脏节律。

肥胖：增加心脏负担，促进房颤发生。


3. 呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺病（COPD）：低氧状态可能影响心脏电传导。

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）：反复缺氧可能刺激心脏，引发房颤。


4. 生活方式因素

大量饮酒（“节日心脏综合征”）：酒精可直接刺激心脏，诱发房颤。

咖啡因和兴奋剂滥用：可能影响心脏电活动。

过度压力和焦虑：影响自主神经系统，增加心律失常风险。


**5老龄化和遗传因素

年龄：>60岁房颤风险明显增加。

家族史：有房颤家族史的人更容易患病。


6. 手术或其他因素

心脏手术后：术后炎症可能诱发短暂性房颤。

电解质失衡（如低钾、低镁）：影响心脏传导系统。

严重感染（如败血症）：全身炎症状态可能引发房颤。


综上所述，房颤通常是多因素作用的结果，预防关键在于控制心血管风险因素，健康饮食、规律运动、戒烟限酒，并定期监测心脏健康状况。

cd611zl

zjqc 发表于 2025-3-16 20:49
是的，从第一次看心脏科医生就让我妈妈终身服用blood thinner了。即使做完手术没有症状了也需要终身服用 ...

我妈妈也是房颤，在这边住了一个星期得医院，期间医生医出了点儿问题。当时出问题后，我们马上机票回国，回国第二天住进四川华西医院，第二个星期安排手术。当时华西的医生给了2种方案。一种是只做射频消融，但是术后得终身服药，以防血栓。第二种是在做射频消融得基础上再做一个好像叫左心耳封堵术。因为我妈妈血小板数一直不高，所以我们决定用第二种方案。现在术后差不多一年了，每两个月复查一次，前半年还要服用防血栓得药物，半年后全面检查后，医生说一切都很正常，不需要用口服防血栓药物了。现在我妈妈身体状况都很好，就和正常人一样。

freeaubird

楼主手术排期等了八个月还觉得澳洲医院靠谱。9楼回国一周就做完了。8个月的等待期如果病情加重怎么办

sheepYY

年纪大了还是买私保好一点，排队一年还是有点慌

astina

感谢楼主分享，祝妈妈预后一切顺利

zjqc

cd611zl 发表于 2025-3-16 22:02
我妈妈也是房颤，在这边住了一个星期得医院，期间医生医出了点儿问题。当时出问题后，我们马上机票回国， ...

这个封堵术我当时也问过医生，医生说它的作用主要是针对服用blood thinner不适的病人的，如果病人不能长期服用blood thinner那么可以考虑做这个。
也问了blood thinner有啥副作用，人说没有任何副作用，所以我们就选择终身服用了。

cd611zl

zjqc 发表于 2025-3-17 09:07
这个封堵术我当时也问过医生，医生说它的作用主要是针对服用blood thinner不适的病人的，如果病人不能长 ...

对的，因为我妈是血小板一直都不高，不敢乱用稀释血液的药，所以做了封堵术。我妈这个手术做了五个小时，从晚上九点做到第二天两点。是华西的这种手术的一把刀主刀，中国的医生够辛苦的，那个医生从早上就来医院了，和我们沟通手术方案，然后给其他病人做手术。我看他一天从早到晚都在医院了，我妈的手术完了，后面还有一台他的手术。

laikai000

感谢分享，
希望手术成功

半亩阳光

zjqc 发表于 2025-3-17 08:07
这个封堵术我当时也问过医生，医生说它的作用主要是针对服用blood thinner不适的病人的，如果病人不能长 ...

怎么能说blood thinner 没有任何副作用呢   尤其是老年人平时要很小心呀，不要摔倒，不要磕碰到，不然那容易淤青，伤口也不容易止血。就连刷牙都要小心一些，防止牙龈出血

endevour

cd611zl 发表于 2025-3-17 11:48
对的，因为我妈是血小板一直都不高，不敢乱用稀释血液的药，所以做了封堵术。我妈这个手术做了五个小时， ...

请问血小板一直不高是什么范围？家人也有类似问题

tina-go

请问楼主妈妈 医生建议你妈妈戴起搏器了吗？

我爸也有这问题