带宝宝打BCG，结果皮试结果阳性10mm，要吃药还是重做皮试？

melodyjc

因为准备回国就带宝宝到RPA的Chest Clinic打BCG，因为宝宝9个月，就先做皮试，结果两天后去打BCG的时候护士量了10mm，是阳性，就说不可能再给我宝宝打BCG了，因为他已经接触过TB而且有可能感染了。当天就给宝宝拍了胸透，正常。

然后看了专科医生，说他可能是带菌者，自己产生了抗体，不需要打BCG但建议吃9个月的药预防。医生说这个要如果是成人吃会对肝脏造成负担，但是宝宝因为剂量小反而安全，宝宝吃这个对肝脏造成影响的几率很低。

但是我们还是不想给宝宝吃，因为毕竟是抗生素宝宝还那么小，而且我们对皮试结果还是有疑虑的。1.宝宝没有回过国。我们主要照顾人都拍了胸透确定没有肺结核，从中国来的父母也没有任何结核病症状。2. 皮试期间我们有给宝宝洗澡，并且有可能按压过皮试的地方。虽然医生说没有关系但是我看国内都说这样会影响皮试结果导致假阳性。

现在真的非常纠结，怕皮试结果不准确。担心两点：1. 其实宝宝没有抗体，回国去反而感染。2. 宝宝没有任何病菌，却吃了9个月抗生素，受罪。

到底该不该吃药？还是应该再要求做一次皮试？有没有做过两次皮试的呢？有经验的麻烦告诉我一声啊，焦虑症要犯了～

kathyrpq

疫苗不就是把适量的病菌打进体内，让自身产生抗体吗？！既然宝宝确诊是有抗体而不是染病了，那为什么还要吃药预防啊？不过bcg疫苗也只是避免感染重型肺结核，而不是完全避免肺结核。而且打完疫苗后也要2个多月才会起效。
既然宝宝有抗体了，你们也有回国打算，要不回去国内看看专科怎么说再做打算吧。澳村因为肺结核都灭绝多年了，在这方面的治疗会不会比较审慎和抓得紧呢？国内对这种病还是比较多见，应该比较有经验的。

melodyjc

kathyrpq 发表于 2017-9-16 22:12
疫苗不就是把适量的病菌打进体内，让自身产生抗体吗？！既然宝宝确诊是有抗体而不是染病了，那为什么还要吃 ...

医生说卡介苗是经过处理的病菌，进入体内后是不存在发作的风险的。而我宝宝是因为接触过结核菌产生抗体，抗体暂时把病菌压住，是潜伏型的，有约10%的几率会让结核菌发作变成肺结核或其他更严重的结核病。而小孩和老人发作的几率又比普通人高，而且宝宝越小就越可能发展成严重的结核病。听了这个我就好忐忑啊，生怕做错决定害了宝宝。

我本来也是想回国再看一下，觉得经验比较丰富。但是国内医疗有点混乱，医院人超多不说，有时候又怕遇到些乱七八糟不懂的医生。上网查了一些貌似国内也有两派说法，一派是支持不治疗，观察病情。一派是主张吃药做预防性治疗。所以也没个准。

给我宝宝看病的这个医生听说在这方面还挺权威的，还在给悉尼大学上课，常常有讲座什么的，护士告诉我在悉尼他算是这方面顶尖的了。他的建议是吃药，因为比起药物副作用，真的得了结核病的副作用更大。而且我宝宝的皮试反应读数是10mm，有点大，一般在澳洲超过5mm就当作是感染了。我老公就支持吃药，我就一直纠结，唉…

xiaobai222

melodyjc 发表于 2017-9-18 08:17
医生说卡介苗是经过处理的病菌，进入体内后是不存在发作的风险的。而我宝宝是因为接触过结核菌产生抗体， ...

听专家的。

lunwenbixujiao

,我们在布村，也超过6个月了，可是这边诊所只问了宝宝是否回过国，家人是否健康，然后就跳过了试敏，直接打了疫苗。看了你的帖子，有些后怕呀

白兰花开

吃药

melodyjc

lunwenbixujiao 发表于 2017-9-18 10:21
,我们在布村，也超过6个月了，可是这边诊所只问了宝宝是否回过国，家人是否健康，然后就跳过了试敏， ...

其实要是真的不皮试直接打了估计也就这样了，还好些，不知道就不纠结。我总觉得是搞错了，因为在澳洲真的几率太小了呀…你们不做也挺好的，打了没有事，就没什么可担心的了～

kathyrpq

melodyjc 发表于 2017-9-18 19:26
其实要是真的不皮试直接打了估计也就这样了，还好些，不知道就不纠结。我总觉得是搞错了，因为在澳洲真的 ...

如果没有皮试而身体有抗体了，打完疫苗后身体会有强烈反应的。还是有皮试会保险点。

既然已经皮试了，就不要怀疑结果，考虑一下是在这里看看另外的专科医生参考一下，还是回国内咨询一下再说。

那宝宝在这种情况下有抗体，如果真的有机率会发作，那会是重型肺结核还是普通的？就算是打了BCG，也不是杜绝肺结核呀，只是避免重型的。

melodyjc

kathyrpq 发表于 2017-9-18 22:52
如果没有皮试而身体有抗体了，打完疫苗后身体会有强烈反应的。还是有皮试会保险点。

既然已经皮试了，就 ...

医生说，小朋友发作的话，重型结核病的几率比正常人要大，所以他才建议我们吃药。吃完药后反而比卡介苗的抗体更好，这点我不懂为什么。现在我主要是担心副作用，因为会对肝脏造成一些影响，甚至有很小几率会肝衰竭，光是听着就怕。而且是口服抗生素9个月，着么小的宝宝，真的很怕会影响他的发育。医生强调越小的宝宝副作用会越小，我也不理解。理论上不是越小越不应该吃太多药吗？还是老外跟我们观点不同？