治疗睡眠呼吸暂停症 口腔治疗仪作用大

chen1954

睡眠呼吸暂停症的危害已经越来越为人们认识和重视。很多打鼾的人都患有不同程度的睡眠呼吸暂停症。 除了因为鼾声而影响他人休息，长期睡眠不足和睡眠中缺氧也严重损害患者健康。睡眠质量差，导致白天困倦疲累，反应迟钝等。缺氧导致心、脑、内分泌、心血管系统等重要器官和系统受损，出现高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、夜间猝死、糖尿病、记忆力减退和性功能障碍等。
在纽约曼哈顿执业的伍慧文医师（Dr. Lily Eng）解释，鼾声一般意味着气道部分阻塞，空气通过喉咙时气流受阻，软腭振动造成。如果气道完全阻塞，呼吸就会暂时停止，鼾声虽然暂时听不到了，但可能造成身体缺氧。如果给打鼾的人做一个睡眠呼吸测试，就能检测患者呼吸暂停的频率和患者血液缺氧的程度，由此可以诊断是否是睡眠呼吸暂停症，以及病情的轻重程度。

睡眠呼吸暂停症 治疗方法的选择
根据呼吸暂停频率和时间长短，睡眠呼吸暂停症分为轻中重不同等级，并有相应的治疗方法。

对肥胖患者来说，减肥是最根本有效的，可减轻口咽部脂肪沉积，使呼吸道变得通畅，然而对多数人来讲改变生活方式不是容易的事，因此减肥方法耗时较长，患者可能仍需先寻求其他治疗方法。
对重度患者，持续气道正压通气机（CPAP，Coutinuous Positive Airway Pressure）和手术是重要的治疗方法。CPAP通过面罩将空气压入患者呼吸道内，有效改善缺氧和呼吸。但CPAP有诸多不便，如机器大，有噪音等，很多患者不能坚持 。手术有不同的规模，有的只需要把咽喉部多余的组织去掉，但不能保证手术效果，还有颌面外科手术，通过修改上下颌骨，改变口腔内空间结构，治疗有效率可以达到90%以上。作为有侵入性的治疗方法，手术通常是最后的选择。
对轻中度睡眠呼吸暂停症患者一种新研发的治疗方法—口腔治疗仪。
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(口腔治疗仪的优点是小、方便、无创、灵活、可调节)。
最常见的口腔治疗仪类型是下颌前移夹板式（Mandibular Advancement Splint，MAS），样子看上去类似于口腔正畸矫正器，治疗原理很简单。治疗仪把上牙和下牙连起来，上下颚就连在一起。通过调整治疗仪的位置，牵引下颌前移一点，并抬高软腭，从而扩大口咽及下咽部，达到让空气自由流通，改善呼吸的目的。

口腔治疗仪的优点是小、方便、无创、灵活、可调节。 伍医师会先请病人尝试用一个非客制化的口腔治疗仪，观察是否能改善患者病情，然后根据病人的牙印模型测量数据，请实验室制作适合病人的客制化的口腔治疗仪。在佩戴过程中，医师会通过睡眠测试监测治疗效果，以保证患者睡眠质量。睡眠测试简单易行，可以在实验室进行，也可以由病人带一个便携的仪器回家测试。

转载自美国一华文网站，得知这是牙医的一种疗法，不知澳洲有否，，，仅作参考知识

kaitlyn

我有个邻居在DENTAL HOSPITAL工作，他们最近业务学习就提到这个的。。。

zp15

这个口腔治疗仪如果CPAP用起来没问题，就不用试了，如果是实在CPAP用不了，可以试一下，在睡眠方面工作多年，这个50%有效，也就是是说如果你如果晚上停止二十多次，能减少到十几次，但还是有OSA, 很多用了MAS的病人回来做睡眠测试，看效果，没什么太大的变化，最多就有点疗效，Cpap是最有效的治疗方法，包括手术，现在医生都不象以前主张这个方法，十几年前，很多医生主张手术，可是效果不好，有些病人OSA复发，反而Cpap用起来麻烦。

dununcle

I will chat with Dorcs when i get time

TUWHY

zp15 发表于 2016-6-11 21:39
这个口腔治疗仪如果CPAP用起来没问题，就不用试了，如果是实在CPAP用不了，可以试一下，在睡眠方面工作多年 ...

请问在澳洲做这个口腔治疗仪大概多少钱？MADICAL 可以用吗？要去多次测试吗？

zp15

据说两三千，比Cpap贵，medicare不能cover,保险能cover一部分，具体问你的牙医，这个口腔治疗仪是牙医负责的