幼儿哮喘

志红

4岁半，第二次发作哮喘了。
第一次发作用ventolin。这第二次已经3个星期了，喘加咳嗽，听上去很多痰。先用ventolin，好不了，还是时间一过就喘。问宝宝，他说不难受，但是我耳朵贴着他胸口就能听到里面的漏气的声音。
今天看了医生，说耳朵也红，肺也有点，胸部除了喘还有气泡音（貌似比单喘音更严重）开了个比阿莫西林加多点成分的消炎药水。ventolin照用，每天3、4次。另外多加一种喷的激素Seretide（淡紫色的一个小瓶看上去像ventolin但是小一点），1天2次，每次2puff。下周末再去复诊。
因为问宝宝呼吸胸口有没有不舒服，他一直说没有。所以拖到现在。
问问有经验的妈妈，医生开这个激素的喷剂，是不是很重的药？这个需要长期使用吗，一喘就要喷？之前ventolin医生说一喘就要喷的。

还有什么保养的经验？在幼儿园可以喝冷水吗？幼儿园经常把宝宝脱的很光，这次发作，1周的时候快好了，上2周升温了，有一次晚上6点去接，宝宝只穿1件棉毛衫还在院子里玩，那以后就又厉害起来，这周降温也可能加重了，总之就是早晚都喘的比较厉害的。
晚上开暖气睡觉，是否要加湿？是否需要湿润空气？
哮喘发作的时候，还能在幼儿园院子里跑来跑去吗？

谢谢！

Speechless

是遗传吗？

志红

2边家里有没有人有哮喘。我本人是容易过敏，就是灰尘吸入就要胸闷剧烈咳嗽，例如棉花被我不能盖的。

hilltop-bear

学游泳吧，哮喘就是肺虚，肺活量练大了就好了。澳洲很多小孩哮喘，所以很多小孩学游泳

志红

打算天热点学，现在容易受凉吗？
我们这里的游泳池里是有暖气的，但是水温我觉得有点凉，就是比洗澡水冷很多的那种温度。

XFXF

4楼说的对，游泳不错，不过楼主宝宝都4岁了，肯定早都学会了

tin275

我家的2岁半就开始用ventolin, 每个月都发作一次。我自己只有一点点过敏体质想不到这样也遗传给她。后来国内做医生的朋友告诉我她儿子也是哮喘，发作时她就晚上给开瑞坦（抗过敏），小儿顺尔宁和去痰的药例如沐舒坦，早晚还加一次ventolin。我后来也学着做，发现对晚上的咳嗽大有改善。 之前我不太信为什么要吃开瑞坦，但是始终很多痰，她说痰多的原因不是发炎就是过敏所以才不停有渗出，我就试试让宝宝吃了抗过敏，3,4天左右痰果然会明显减少。

doublewood

激素的喷剂要比口服的好很多，并且量也少很多，只作用于肺部，不用太担心，ventolin是没有激素的，可以放心使用。
小孩子喘得时候不一定感觉很难受，感觉难受那就非常严重的。一般看喘不喘得标准是看小孩的肋骨是否有很大的起伏，并且一般喘得时候肋骨会比较明显，说明他在用力呼吸。并且可以计呼吸数，一般很平静的时候4岁小孩应该在25左右，不要超过30。
哮喘小孩需要增强体质，尤其感冒引起的，可以跟cc反映一下，不要给脱太多衣服。一般没有家族史的长大就会好起来的。
最好让GP推荐去看儿科大夫，进一步确诊，制定asthma plan.

志红

幼儿园总是脱衣服，受凉了就感冒就发作。但是和老师说，总是很不同意我的样子勉强说好的，或者就回绝我说孩子要overheat很危险的。我该怎么办？

花生

花生米也有哮喘，一感冒就会发作。不严重的话，喷ventolin 就好了，严重就要吃激素了。
那种带激素比较强，但医生一般不会让长期用的。

晚上开heater的话最好开加湿器，否则太干不舒服。

发作的时候最好不要剧烈运动，但小孩子贪玩，不一定能做到，不过喘的厉害吧，孩子也不会跑了吧。

Jast

tin275 发表于 2013-7-28 19:14
我家的2岁半就开始用ventolin, 每个月都发作一次。我自己只有一点点过敏体质想不到这样也遗传给她。后来国 ...

请问这边祛痰的药是什么

果子豆子

借帖子问一下，每次ventolin喷六下多吗？为什么cc每次都不愿意喷六下总是说四下就够了

巧克力酱

消炎药应该是AUGMENTIN DUO SUSPENSION对吧？这个消炎药很强，但是很管用，如果肺部有炎症和杂音，基本要吃这个了，要坚持吃一周
紫色的喷雾有少量激素，也叫preventor，如果你孩子有哮喘，至少每年入冬以前就要开始喷了，有防护的作用，一般一天2次，一次一个puff,但是严重的话就两个puff，我的孩子从两岁涌到现在，因为喷时用面罩，再加上小孩子不怎么会深呼吸，所以我一次给2个puff.
我的经验就是保暖，如果去幼儿园的孩子不生病不可能，我儿子一到冬天我就让他去两三天幼儿园，如果幼儿园老师告诉我最近孩子病的多，我就不送了，肯定是要避免感冒病毒咳嗽。
还有增加运动量，抵抗力，我儿子今年比去年好多了，天暖和开始带他锻炼，每天走路。有效果
你的孩子4岁半了，可以学游泳了，游泳对哮喘很好，天热了，进入夏天带他去学。

巧克力酱

果子豆子 发表于 2016-8-30 15:51
借帖子问一下，每次ventolin喷六下多吗？为什么cc每次都不愿意喷六下总是说四下就够了 ...

一般ventolin喷两下，说明书上也有写，严重的时候4-6下，基本6下已经是在医院吸雾气的量了，你可以观察一下孩子，ventolin喷多了会引起一会儿的心跳加速，会兴奋。所以，如果4下够了，没必要多喷

果子豆子

巧克力酱 发表于 2016-8-30 16:20
一般ventolin喷两下，说明书上也有写，严重的时候4-6下，基本6下已经是在医院吸雾气的量了，你可以观察一 ...

为什么不管是我gp还是在儿童医院的医生每次都是建议喷六下，病情严重就每三个小时六下，不严重的话就每八个小时六下？我一直以为六下就是标准的，但是cc每次都不愿意喷六下

巧克力酱

果子豆子 发表于 2016-8-30 16:47
为什么不管是我gp还是在儿童医院的医生每次都是建议喷六下，病情严重就每三个小时六下，不严重的话就每八 ...

那要是喷6下确实是严重的情况下了，一般的话每四小时一喷，每次两下，说明上有写，严重的话是要加量，我儿子一般严重了，我喷4下，每四小时一次。6下确实剂量很大了，你放心不会有副作用，要是去医院雾化也要这个剂量，只是会短暂的心跳加速。 你孩子是很严重吗？

果子豆子

巧克力酱 发表于 2016-8-30 17:03
那要是喷6下确实是严重的情况下了，一般的话每四小时一喷，每次两下，说明上有写，严重的话是要加量，我 ...

没有比较不知道我孩子算不算严重，今年四月第一次发病这个冬天基本没好过急诊去过两次了

zoez

果子豆子 发表于 2016-8-30 16:47
为什么不管是我gp还是在儿童医院的医生每次都是建议喷六下，病情严重就每三个小时六下，不严重的话就每八 ...

出院的时候医生应该会给一个ventolin weaning plan 或者预防哮喘的计划吧，就把那个给CC看吧。

琳琳姐姐

你的医生应该给你个plan 给幼儿园和将来都学校备案 这种天气晚上不用开暖气了吧 很多中国小孩喜欢生病都是在家穿太多 要平衡才好

online2013

要是喘得厲害，說不上話了，那就上醫院裡。不過現在醫院也就先來二十分鐘吸一次，先給三次，好點了就改一小時，不好就三十分鐘，一直把時間拉長，到了拉到三四小時就送回家，前提是沒其他肺炎什么的。
至於吸幾下，二十公斤以下最多六下，二十以上就可以到十二下，但最主要的還是小孩懂不懂得用，很多家長跟小孩都用不好，就算一整支噴完也沒用

tin275

Jast 发表于 2016-8-30 15:37
请问这边祛痰的药是什么

这边的话可以吃小绿叶，我觉得效果不错

slp226

我家宝贝3岁多今年摊上了哮喘