传说中的玫瑰疹（Roseola） + 发烧应对

viviancn

之前就听过身边几个玫瑰疹的例子，国内叫做幼儿急疹，这里叫玫瑰疹(Roseola)。这种病毒感染的特点是无症状突然发烧，而且可以高到40度那种，连续发烧几个小时，最长持续3-5天后退烧，然后身上出点状的红疹，几天后消退。所以没出疹子前无法确认，等确认了，最担心的发烧阶段也过了。

Ryan 从9月10日（周四）下午开始发烧，下午3点半38度3，4点有38度9。之前嫲嫲一直奇怪他的手为什么这么冰冷，可能是发烧前先发冷。之后一直定期吃Panodol（成分：扑热息痛paracetamol），但都是药效6小时一到后就烧回去。到周五下午4点居然上升到39度6。 后来改用Nurofen（成分：布洛芬ibuprofen）才退下来，但药效8小时一过又烧回去了。周六晚上又用了一次Nurofen，其他时间都用Panodol。周日上午，前胸和后背上出现了小红点。周日下午没再用药，烧算退了下来。总共烧了两天半，60小时左右。前后看了两次医生，喉咙、耳朵、肺都没症状，病毒感染，只能观察。发烧时Ryan 的胃口差了很多，不怎么喝奶，水也不爱喝，吃的辅食也少了。周一身上的红疹多些，额头上有些，周二早上开始消退，周三已经没了。虽然发烧时我猜是玫瑰疹，但只有出了疹子出来才知道是不是。

经过这次发烧，增长了一些对处理发烧的认识：

• 发烧38度5 之后开始用扑热息痛，没效果再用布洛芬。扑热息痛比布洛芬更适合小朋友。如果宝宝不肯喝水，避免用布洛芬；如可能出现脱水（比如呕吐、腹泻），禁用布洛芬。两种药不要一起用，之间要间隔4－6小时。
• 多喝水，包括汤、稀释的果汁。
• 发烧48小时后不退一定要看医生。
• 3个月前的宝宝发烧要立即看医生，1岁前的宝宝发烧一定要看医生。
• 不建议对小朋友进行温水敷（tepid sponging）降温，不建议对着小朋友吹风扇。
• 有些小朋友的大脑应付不了体温突然升到很高，会发生抽搐（fever fit）。这个时候要保持冷静，让宝宝侧躺，禁止平躺。禁止放任何东西到他的口里，包括你的手指。留意抽搐的时长。如果抽搐超过5分钟或抽搐后没有醒来，要立即叫救护车。
  

关于玫瑰疹，潜伏期是5－15天，属于疱疹（herpez）病毒的一种，常发于6个月－－3岁的小朋友。要注意和麻疹（measles）和德国麻疹（rubella）的症状相区别。玫瑰疹本身对小朋友没什么损害，就是发高烧存在抽搐的风险。

看了那么多网站的信息，觉得以下几个网站各方面的信息比较全面：

墨尔本皇家儿童医院网站 www.rch.org.au

维州保健网站 www.betterhealth.vic.gov.au

南澳儿童青少年保健网站 www.cyh.sa.gov.au

[ 本帖最后由 viviancn 于 2009-9-17 20:55 编辑 ]

花生

谢谢LZ 分享，一般宝宝在第一次发烧之后都会出玫瑰疹，好在出了一次之后就有抗体，以后不会再出了。

Mylittlelover

谢谢mm分享。学习了。

扑热息痛比布洛芬更适合小朋友。如果宝宝不肯喝水，避免用布洛芬；如可能出现脱水（比如呕吐、腹泻），禁用布洛芬。-- 是不是意味着牛肉粉的毒性还是比较大的，需要大量喝水来加快代谢?  那我下次要少给孩子用这个了。

花生

布洛芬里有类似阿司匹林的成分，小孩子吃多了不好，容易伤胃，最好不要空腹吃。所以孩子发烧先给panadol，只有panadol 无效时再上布洛芬。

viviancn

原帖由 Mylittlelover 于 2009-9-17 21:22 发表
谢谢mm分享。学习了。

扑热息痛比布洛芬更适合小朋友。如果宝宝不肯喝水，避免用布洛芬；如可能出现脱水（比如呕吐、腹泻），禁用布洛芬。-- 是不是意味着牛肉粉的毒性还是比较大的，需要大量喝水来加快代谢?  那 ...

小朋友的退烧药首选pannodol。nurofen吃了之后要喝大量的水，包装上写了。
暂不研究他们的成分，从他们的产品描述，就觉得nurofen没有panodol安全：panodol可以用于1个月以上的宝宝。nurofen可用于3个月以上的宝宝，小于1岁的宝宝用之前必须咨询过医生。

Ibuprofen
Ibuprofen is another medicine for mild to moderate pain and fever in children over 3 months of age.
It does not appear to be better than paracetamol, and paracetamol is the medication that is peferred for children.
There does not seem to be any benefit from giving it at the same time as paracetamol.
Do not use ibuprofen if your child may be dehydrated (such as due to vomiting, refusing to drink or having diarrhoea). Make sure your child gets plenty to drink while taking ibuprofen.
If your child has asthma ibuprofen might trigger wheezing, so it would be better to use paracetamol.
There are some rare, but serious side effects that might occur if ibuprofen is given to a child for a long time. It is best to give ibuprofen with food.

http://www.cyh.sa.gov.au/HealthT ... ;np=304&id=1452

[ 本帖最后由 viviancn 于 2009-9-17 21:41 编辑 ]

brightVera

我宝宝今天又烧了一天，而且还伴有腹泻，拉了三次。不爱吃东西。这是小儿急疹的症状吗？希望他明天出疹子，赶快好起来。

fionahuna

我家妹妹已经出了两次玫瑰疹了，第一次非常严重，身体上是整片整片的红，第二次好一些

casussing

以前还没有听说过这个那.我女儿发高烧过一次,39度多,但是没有出疹子.谢谢各位妈妈的分享,好贴,收藏了

viviancn

原帖由 brightVera 于 2009-10-26 23:22 发表
我宝宝今天又烧了一天，而且还伴有腹泻，拉了三次。不爱吃东西。这是小儿急疹的症状吗？希望他明天出疹子，赶快好起来。

玫瑰疹一般不腹泻的，你的是不是貌似腹泻病毒？如果还不好，再去看看gp吧。

fionahuna

原帖由 viviancn 于 2009-10-27 10:20 发表


玫瑰疹一般不腹泻的，你的是不是貌似腹泻病毒？如果还不好，再去看看gp吧。

我家妹妹玫瑰疹的时候伴有腹泻，我有查过资料，确实有的小孩子会伴有腹泻症状

fionahuna

原帖由 fionahuna 于 2009-10-27 11:24 发表

我家妹妹玫瑰疹的时候伴有腹泻，我有查过资料，确实有的小孩子会伴有腹泻症状

是发烧的时候伴有腹泻，烧退职后腹泻就好了

greatlong

请问玫瑰疹是每个孩子都有吗？一般发生在多大的时候？

he275

原帖由 greatlong 于 2009-10-28 18:14 发表
请问玫瑰疹是每个孩子都有吗？一般发生在多大的时候？

知道以前国内孩子出麻疹吧，出了之后一生免疫，不会再出。玫瑰疹有点儿类似，如果没出过，将来遇到传染源就会得病。出了就有免疫力了。

he275

妹妹们注意，panodol 里是含Paracetamol，而后者有研究显示是跟儿童的过敏性哮喘有关的。所以，不要滥用panodol。

greatlong

谢谢，明白了

LANDSAY

好详细阿，我收藏了

yoyoomm

谢谢MM分享,学习了,一直担心小A发烧,不管是什么引起的发烧都极度的担心,很怕烧坏脑子

linnanren

太感谢了楼主，其实之前就看过这个贴子，但没经历过就是不一样啊，现在真是字字入脑啊，整个过程就是这样的

xialamu

我儿子当时出幼儿急疹的时候是在国内，一开始我不知道是幼儿急疹，送到医院被医生打了退烧针，回来上网一查，那针是国家明令禁止用在12岁以下儿童的。然后我通过研究，确信儿子是急疹了。但是公公婆婆坚持要儿子住院打滴流。当时正是甲流流行期间。我不肯。为此发生了结婚以后的第一次冲突。 后来儿子烧退了，疹子出了。我公公还在惋惜那滴流没有打完太可惜了。在他看来，药是好东西。不打是浪费了。
后悔的是之前没有做足功课，导致刚开始儿子发烧的时候不知道是急疹。
另外小孩高烧不退可以试试中医小儿推拿的“推清河水”。我给我儿子用过，很有效，副作用比较小。

mayer

收藏备用。

Holiday4jo

这么实用的帖子应该加精啊

duolaaimeng

细心的麻麻，多谢分享！

e-s-s-y

家有6个月大的宝宝。要好好学习

idog8818

mark

tintinhao

xialamu 发表于 2010-11-2 12:43
我儿子当时出幼儿急疹的时候是在国内，一开始我不知道是幼儿急疹，送到医院被医生打了退烧针，回来上网一查 ...

can you explain how to do 中医小儿推拿的“推清河水”?

tintinhao

thank you for sharing! very helpful, but why •不建议对小朋友进行温水敷（tepid sponging）降温? because it is one of the effective way to bring the temperature down, it worked to my son every time he had fever.

karaoke_oz

我家孩子起过，很快就好了。

qmyao

想问下  这个是每个小孩子小时候都会发的 还是也有不会发的呢

Leyaoma

好呀，收藏

myangel

唉，我们正在经历这个过程，发烧-腹泻-出疹。楼上的宝宝们都三天就退了吗？我们今天是第三天出疹了