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为什么要买私人医疗保险?

2014-8-14 13:05| 发布者: Joe_Hurstville | 查看: 7490| 原文链接

工作中经常会有客人问为什么本地居民有Medicare还需要买私人医疗保险, 其实大部分人买私人医疗保险是因为以下原因:

1. Lifetime Health Cover (LHC)-也就是说大家经常说的年龄附加费.

2. Medicare Levy Surcharge (MLS)-在2014/2015财政, 个人收入超过$90000/年, 家庭收入超过$180000/年, 没有买私人住院保险的话, 需要在报税的时候额外多付1%-1.5% MLS.

3. 想多一个选择可以去私人医院住院做手术或生小孩等.

很多人觉得公立医院没什么不好, 私人医院并不见得一定好.

其实这都是个人选择, 公立医院医生压力大那是肯定的,一个医生要同时照顾好几个病人; 医生素质也说不好,有可能是实习医生,有可能是经验丰富的医生,都说不定, 看运气; 有了私人医疗保险, 最起码可以选择你认为专业的医生, 可靠的私人医院去做手术(当然要买合适的保险以及等过等待期了).

有了保险, 过了等待期是不是住院什么都不用付呢? 答案是否定的. 保险公司只在你买了合适的住院保险, 等过了等待期后, 在你住院时候才给你付benefit. 有两部分: hospital charge, medical charge.

1.        Hospital charge: 你需要付一定的垫底费 (excess), 保险公司帮你付住院费和手术室费用. 澳洲私人医院一天的住院费大概是$800-$2000一天, 你只需在当年(1月1日到12月31日)付一次垫底费(部分旧的保险会需要付一次以上的垫底费), 选择MEDIBANK MEMBER’S CHOICE HOSPITAL(95%的澳洲医院都是 Medibank Member’s Choice Hospital), 不管当年住几次医院, 每次住多久, 都不用再付垫底费. 住院费和手术室费用由保险公司付.

2.        Medical charge: 保险公司和Medicare一共帮你付有关医生, 麻醉师收费的部分是100%Medicare Benefit Schedule (MBS), 简单说就是100%的政府规定收费(75%从MEDICARE, 25%MEDIBANK). 医生有权收高于政府规定收费,高出部分属于病人out of pocket, 保险公司不负责这部分.

最后要提醒的是, HOSPITAL COVER只在住院或者DAY SURGERY时候生效,平时看病只能用MEDICARE .

今天先说住院保险费, 额外保险部分下次再解释.

我在Medibank Hurstville上班, 如果你有任何有关私人医疗保险的疑问, 欢迎短消息联系.

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Extra cover (额外保险)

作为私人医疗保险的第二部分-额外保险, 这种保险是比较常用的保险, 涉及一般是平常的牙齿护理,配眼镜,按摩等.下面列举常用的项目.

1. General dental: 就是平常所说的普通牙科, 防护性牙科. 简单地说,就是牙齿的检查,  清洗, 补洞等.
2. Major dental: 大型牙科. 涉及假牙,牙周病, 牙套, 根管治疗等.
3. optical : 眼镜 (包括隐形眼镜), 需要注意的是, 并不是所有的眼镜都可以报,需要经过眼光师验眼所配的眼镜.
4. physio: 物理治疗. 跟按摩不一样, 一般是受伤后的康复性治疗.
5. Natural therapy: 理疗按摩(remedial massage), 针灸, 注册中医诊费等.
6. chiropractic: 脊椎(骨)疗法.

需要注意的是, 所有这些项目都需要medibank 的provider number, 像泰式按摩或其他按摩没有medibank remedial massage的provider number的话, 是不能在按摩项目下面报的.


补充内容 (2014-9-17 12:19):
需要了解保险相关的问题,欢迎致电或发邮件查询.0299178262, yingxu.hong@medibank.com.au, 0467706825, Joe, Medibank Hurstville manager. 谢谢!
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