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路透社：专家称：肯尼迪任命的疫苗顾问在开倒车 路透社洛杉矶12月7日消息，医生和传染病专家表示，美国疫苗顾问决定废除关于乙肝疫苗的长期指南，将让更多儿童暴露在这种有害病毒之下，也预示着其它基于科学证据的疫苗政策今后可能被削弱。 自1991年以来，美国卫生官员一直建议所有新生儿都接种乙肝疫苗，三针中的第一针在出生后不久接种。 联邦数据显示，这一举措大幅降低了感染率，并挽救了许多生命。 周五，由卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪任命的一个咨询小组表示，只有在新生儿母亲乙肝检测呈阳性或母亲感染状况不明时，才应接种出生剂量。 该小组称，如果母亲检测为阴性，则应由父母和医生共同决定孩子何时、甚至是否接种任何乙肝疫苗。 这些顾问中有许多人与肯尼迪持有相似的反疫苗观点，但他们没有拿出任何新的证据证明这种疫苗有额外危害。 他们辩称，相比感染风险，目前的接种范围太广，美国政策也与某些发达国家不一致。 顾问之一、数学家列维（Retsef Levi）支持这一新建议，他说：“当风险这么低时，你真的愿意让自己的孩子、自己的宝宝去接受一个可能存在某种潜在伤害的干预吗？” 专家警告风险 传染病专家表示，目前美国较低的乙肝感染率正是得益于这项实施数十年的接种政策，并警告如果特朗普政府接受这项新建议，情况将会发生变化。一旦缺乏明确的联邦政策，更多家庭很可能选择不打疫苗，而儿童也很容易通过接触母亲以外的家庭成员而被感染，这些家人本身可能并不知道自己带有乙肝病毒。 许多乙肝携带者没有任何症状，也不知道自己已经感染。 世界卫生组织指出，对婴幼儿来说，初次感染约有95%会发展为慢性感染，几十年后可能导致肝损伤和肝癌。 新墨西哥州阿尔伯克基的儿科医生茨维亚诺维奇（Alex Cvijanovich）说： “对我们国家而言，这是一个分水岭时刻。 我不认为用不了多久，我们就会重新开始看到乙肝病例的出现。 而届时，这些病例造成的负担将完全落在这一群不理解疫苗科学的人的肩上。” 特朗普支持全面审查儿童疫苗政策 前疫苗顾问、儿科医生和传染病专家表示，对一种被证实安全有效的疫苗“翻案”，也引发了一个担忧：这个咨询小组今后将如何开展对所有常规儿童免疫项目的计划性审查。 周五晚些时候，美国总统特朗普强调他支持这样的审查，指示肯尼迪研究美国儿童疫苗政策与“同等发达国家”之间的差异，并在必要时进行调整。 德州儿童医院传染病专家穆尼奥斯（Flor Munoz）说：“他们实际上是在拆解整套疫苗接种时间表。接下来，每一种其它疫苗大概都会被纳入他们的计划之中。” 美国卫生与公众服务部发言人尼克松（Andrew Nixon）在致路透社的一份声明中说，从这次乙肝疫苗的决定“无法推断出更广泛的改变”，也不能认为这“为撤销其它儿童疫苗建议树立了模板”。 免疫实践咨询委员会（ACIP）的决定，必须由美国疾病控制与预防中心（CDC）代理主任采纳后才能生效。该决定将影响各州的免疫要求、医保报销范围以及CDC“儿童疫苗计划”（Vaccines for Children）的采购，而这一计划是许多家庭赖以接种疫苗的渠道。 ACIP副主席马龙（Robert Malone）支持新的建议。他说，公共卫生“侧重于为最大多数人争取最大利益。与此相平衡的是，必须尊重个体对自我决定权的要求”。 据CDC数据，美国乙肝感染率较大规模接种前已下降近90%，从当时每10万人约9.6例降至2018年的每10万人约1例。 严重副作用（如过敏反应）极为罕见。据美国家庭医生学会（American Academy of Family Physicians）称，在出生即接种乙肝疫苗成为常规之前，每年有约1.8万名美国儿童在10岁之前感染乙肝病毒。 范德比尔特大学医疗中心（Vanderbilt University Medical Center）传染病专家、前ACIP成员沙夫纳（William Schaffner）说：“这些委员会成员中，确实有人会很高兴看到部分父母选择永远不给孩子接种乙肝疫苗。他们把时钟拨回到了1991年以前。” 医学协会将无视新疫苗指南 美国主要医学团体，包括美国儿科学会（American Academy of Pediatrics），以及至少12个州表示，他们将无视这一新建议，继续支持所有新生儿接种乙肝疫苗。 这些州包括亚利桑那州、加利福尼亚州、科罗拉多州、夏威夷州、伊利诺伊州、马萨诸塞州、马里兰州、密歇根州、新泽西州、纽约州、北卡罗来纳州和罗得岛州。 儿科医生和传染病专家表示，政策逆转带来的全部影响需要时间才能显现，这也增加了向家庭解释风险的难度。 纽约石溪儿童医院（Stony Brook Children’s Hospital）儿科传染病科主任纳克曼（Sharon Nachman）说，医学界担心，会有更多家庭接受肯尼迪所宣传但缺乏科学证据支持的观点，即疫苗带来的危害大于它们预防的疾病。 乙肝最严重的并发症往往要很多年以后才会出现。   来源： https://www.reuters.com/business ... rts-say-2025-12-07/ By Chad Terhune， Nancy Lapid and Julie Steenhuysen December 7， 202510:08 PM GMT+11Updated 2 hours ago |
