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过去十年间，澳洲痴呆症药物处方量激增近50%，越来越多的人寻求可能延缓疾病进展的治疗方法。 澳洲卫生与福利研究所上周五发布的最新痴呆症报告显示，为应对痴呆症而提供的医疗服务已增加到411100人。 随着痴呆症发病率的增长，神经科学专家警告称，澳洲尚未准备好应对该疾病对社区、经济和医疗体系产生的全面影响。痴呆症是导致澳洲老年人过早死亡的主要原因。 澳洲神经科学研究公司首席执行官兼董事Matthew Kiernan教授说：“澳洲所在的西太平洋地区是世界上老龄化人口增长最快的地区之一，这使我们处于痴呆症危机的最前沿。” 报告称，在2022-23年度，约有68.8万张痴呆症药物处方被分发给约72400名30岁及以上的澳洲人。与2013-14年度的472，000多份处方相比，增加了46%。 Kiernan认为，这一增长可能是由多种因素共同导致的：诊断数量增加、家庭、护理人员和医疗保健提供者对可用治疗的认识提高，以及开处方的意愿增强。 痴呆症是几种疾病的总称，这些疾病会随着时间的推移破坏神经细胞并损害大脑，影响记忆、思维和日常活动能力。最常见的是阿尔茨海默氏病，但也有人患有多种类型，即所谓的“混合性痴呆”。 这份名为《澳洲痴呆症》的报告说，澳洲每11例死亡中就有1例是痴呆症导致的，到2022年将有17800人死亡——其中近三分之二是女性(11300人)，三分之一是男性(6600人)。 AIHW发言人Melanie Dunford表示，痴呆症是澳洲仅次于冠心病的第二大死亡原因，占所有死亡人数的9.3%。 她说：“2022年痴呆症已成女性和65岁以上澳洲人的首要死因。” 报告称，虽然目前尚无治愈老年痴呆症的方法，但根据药物福利计划，有四种药物——donepezil、galantamine、rivastigmine和memantine——可以缓解部分症状并延缓阿尔茨海默氏病的进展。 其中三种药物(donepezil, galantamine和rivastigmine)是乙酰胆碱酯酶抑制剂，通过阻断乙酰胆碱酯酶的作用来发挥作用，乙酰胆碱酯酶会破坏记忆的主要神经递质。 Memantine的作用是阻断神经递质谷氨酸，谷氨酸会破坏脑细胞，而阿尔茨海默病患者体内谷氨酸含量较高。 专家此前曾告诉《澳洲卫报》，临床试验已经对两种新的疾病改良疗法进行了测试，分别是lecanemab和donanemab，但事实证明，这些备受关注的药物的好处比潜在的危害更难量化。 Donepezil是2022-23年度最常用的痴呆症专用药物，占所有处方的66%。报告还发现，这也是大多数人可能首先被开出的药物。 2022-23年度，全科医生开出了50%的痴呆症药物初始处方，但前提是患者的阿尔茨海默病诊断必须得到专科医生的确认。 报告称，首次服用痴呆症专用药物的人数增加了34%，这主要是由于澳洲人口老龄化。 Kiernan表示，社区、政府和行业必须立即携手应对这一日益严峻的挑战。 https://www.theguardian.com/soci ... l-impact-of-disease |
