|
首先需要明白共存和不受控制的感染完全是两码事，人类和很多病毒都共存了，但是没有一年感染3, 4次，现在还需要戴口罩，商店缺货物流跟不上的情况。共存的前提是effective reproduction number (R) 要接近1，最好是小于1。远大于1的不叫共存，叫不受控制的感染。 以目前的所谓”共存“方式，弱势群体（比如老年人，免疫缺陷的人，正在化疗的人，器官移植之后需要吃抗排异药的人）正在大流行中瑟瑟发抖，基本上就相当于清理了一波人口。儿童在没有打疫苗的情况下可能会在未来1年中多次感染病毒。所有之前躺平的国家，都存在很多再过去2年中感染了3次甚至4次的人。 共存是共识，不代表放开感染也是共识。政府可以做的东西很多，比如像Doherty Institute报告里建议的那样，在放开后增加更多的optimal health measures，比如在9月份就开始订购大量RAP，比如不要把RAP交给private sector，而由政府主导进行采购。 人类的确和很多病毒都共存，比如麻疹。但是这些病毒都没有像新冠在澳洲一样不受控制的传染。不得不说自由党在准备不足的情况下就实行let it rip的抗疫措施是失败的，这点是洗地的人装看不见的。 而且清零和共存完全不矛盾，清零是共存的一种。躺平党们所说的只有天花清零了根本就是睁着眼睛说瞎话，能数的出来的清零且共存的病毒至少是三位数的，其中不乏很多死亡率和新冠差不多，甚至死亡率低于新冠的病毒。人类应对传染病的五个不同级别的策略，前三个都是共存，和共存对立的是eradication，而不是控制疾病，甚至连第三级的“消除感染”也是共存的策略之一： Control（控制）: 通过人为干预，把某个特定地理范围内的发病率、流行率、致病率和致死率都控制在一个相对可以接受的程度，并且需要持续保持干预。 Elimination of disease（消除疾病）: 在某个特定地理范围内通过人为干预把某种疾病的发病率降为零，并且需要持续保持干预。例如：七日风。 Elimination of infections（消除感染）: 在某个特定地理范围内通过人为干预把某种病原体的感染率降为零，并且需要持续保持干预，以防止重新出现感染链。例如：麻疹、脊灰。 Eradication（扑灭）: 通过人为干预，在全世界范围内永久将某种病原体的感染率降为零，并且不再需要保持干预。例如：天花。 Extinction（灭绝）: 在自然环境中和实验室里都不再存在某种病原体。 关于这次疫情，有两个observation： 1. 截止目前为止，全世界所有搞清零的地方，有的成功清零，有的偶尔会有零星散发，还有的清零失败，疫情失控。但是全世界所有不搞清零的地方，统统防疫失败，疫情失控，无一例外。 2. 截止目前为止，全世界所有出现大规模社区爆发后还能抢救回来的地方，碰巧都搞的是清零。比如武汉、比如墨尔本、比如越南岘港/北江/北宁，比如不丹廷布。而全世界所有不搞清零的地方，一旦大规模爆发就神仙难救，只会一轮一轮爆下去，一浪更比一浪强。 |
