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冠状动脉放支架后的康复训练这篇文章是拙作”在澳州亲历冠状动脉被放支架的过程”的续篇。
在富士贵西部医院做了冠状动脉支架后二个月，医院来通知，要我参加为期七周的康复训练，每周一次，每次二小时，前一小时是医学知识普及，课堂教育，后一小时是器械训练。现将学到的整理出来，供足友们参考。
七堂课标题:分別是第一堂课:为什么要有康复训练?心血管手术后的康复包括定时按医嘱服药和锻练，要求每周5-7天，每天30-60分钟鍛练,可以是走路、游冰，器械锻炼等,但必须逐渐加大运动量，锻练前暖身，锻练后放松,同时随时带好硝酸甘油酯，如感到气短、胸痛、呕吐、恶心，头晕、过份出汗和心悸。应立即停止。当然天太热和天太冷以及饱歺后都不要锻练。
第二堂课：心血管药物,它有七类：
I． 交感神经抑制剂：贝塔受体阻滞剂例氯酰心安
II． 肾素血管紧张素系统抑制药：血管紧张素转换酶抑制剂例瑞泰坦和血管紧张素受体阻抗剂例沙坦类
III． 血液稀释剂例阿斯匹林，玻利维
IV． 钙离子拮抗剂例氨氯地平
V． 利尿剂
VI． 降酯药例立普妥
VII． 硝酸甘油喷雾剂。
由于心血管病人要服许多药,建议用可以放一周药的药盒，如漏服不要下顿加倍服，这些药宗旨是降低血粘度，降压,降酯和减缓心跳，降低心脏负担,所以要关心自已平时的血压，不能自行仃药。硝酸甘油喷雾剂要随身带。
第三堂课:怎样才有一个健康的心脏,内容包括心脏如何工作，心血管疾病、心绞痛、心肌梗死等，诊断及治疗以及预防措施，发生心脏病的不可更改的因素有:年令、性别、家族史和种族，但可以攺变的有：停止抽烟、降酯、降压、运动、减肥、控制血糖指标和乐观豁达。
第四、五堂课：健康饮食.我们食物中主要营养是碳水化合物,它是能量主要来源，二是蛋白，它邦助修复肌肉，三是脂肪，用于储存能量。
其中重点是脂肪，它有四种类型，饱和脂肪和反式脂肪都是坏脂肪，它会提高低密度脂蛋白，从而增加心脏病风险，它们主要存在在动物和加工过的食品中。例白脱,奶油,奶酪，鸡皮，快歺、比薩等,有些植物中也有,例椰子奶、棕榈油，建议用麦淇淋代替白脱，饮用低脂牛奶和酸奶，每周只吃二次冰淇淋，吃精肉，控制一周只外卖一次，控制吃巧克力、薯片,奶油并干的量。采用低脂烹调办法例水煮，炖、干炸等。
另外二种是单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，它们是好脂肪，有助于降低低密度脂蛋白，主要存在在植物和海産品中例牛油果，坚果，橄榄油,菜籽油,花生,杏仁,腰果,核桃,榛子,有油的鱼例三文鱼,建议每天服含1000毫克欧米茄3的鱼油，选择食品中总脂肪每100克控制在小于10克，牛奶和酸奶每100克低于2克，每周吃二至三次鱼,每周吃六个鸡蛋，
降低糖摄入量例巧克力、蛋糕、冰淇淋、软饮料等，选择食品中每100克糖含量小于10克。多吃水果和蔬菜，
同时要控盐，有心血管病的人,建议每天盐摄入量不超过1600毫克,大约为一匙盐。目前盐摄入主要80%来自加工食品5%自然存在在食物中，最后15%是烹调中加入的。应选择低盐食品，现在澳州超市所卖所有食品都有标识，每100克含小于120毫克盐的属于低盐食品，每100克含盐大于420毫克，属于高盐食品.至少每周有二天不喝酒，即喝也是少量葡萄酒.
增加纤维摄入量，它有助于肠蠕动，降低胆固醇和三酸甘油酯，控制血糖和增重。男士每天应摄入30克纤维，女士为25克。纤维分可溶性纤维，它主要存在于水果、蔬菜,燕麦,米糠和豆类等，不溶性纤维主要存在于全谷物麵包和谷物及水果蔬菜等。选择的食品每100克至少含5克纤维。
第六堂课：手术后回到正常生活的应对和第七堂课：糖尿病和心脏病的关联。
下面一小时的器械训练包括以下内容：
1跑步机上15分钟，速率从第一次2到最后一次增到4.5
2.骑自行车15分钟
3.走六级楼梯来回15次,共二组。
4.2公斤哑铃推举和挺举分别为3组，8次/组
5贴墙俯卧撑2组,10次/组
6.一个大的橡皮球一边贴墙,一边贴腰，下蹲再挺直,3组,8次/组。
每套动作做完后,都让你自已评估轻松、难、很难，共分16级，我每次做完,基夲上在13级(有点难)。最后一次象第一次一样测体重和沿一长廊大致为15米,来回走6分钟,比较前后血压变化和血中含氧量的变化。我基本达标。医院还发了一份证书,证明我参加完了全部课程.课程虽然结束，但回家每天也必须有这样的运动量，贵在坚持，医生和病友在告别时都说：不要再见面。这是大家衷心的祝愿。
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珍珠园子 (2005-8-10) susan 
发表于 2013-4-5 19:40
