近期身体不佳，如果要住院治疗的话，我该如何与公司说

又一个马甲

近半年来腹部总有不适，颇感疲劳，体检结果也不是很好，GP推荐了专家

因为公司小，如果真要治疗（还不知道会不会要求住院），该怎么和公司说？

打针的话，可能就是每周去打----听说的

如果要住院------是不是得排2年？



[ 本帖最后由 又一个马甲 于 2011-1-5 23:48 编辑 ]

hornsay

现在有很好的抗病毒药，基本上不用打针，更不用住院，除非你要换肝？

如果真的要住院治疗，我觉得应该对老板说。

又一个马甲

多谢脑壳砖家

我们同事之间关系都不错，像个family，一般也不太忌讳什么个人隐私

而且我们人少，一般都会问的，真不知道怎么回答

我只希望他们知道我“要治疗”，具体什么病就不想让他们知道

如果只吃药，那就比较简单，无非是定期访查

如果打针，可能要定期请假，我实话实说？

住院的话，我会实话实说

不过可能得辞职了，毕竟工作也不能被耽误

hornsay

你是不是得的是乙肝？如果是的话，现在都是用抗病毒药，基本上不用干扰素，干扰素是要打针的，好像一周一次，付作用很大，有点像化疗，这种治疗在80年代好像蛮先进的。

90年代底，第一个抗病毒药lamivudine面市， 现在澳洲在用的是更好的enticavir（商品名叫baraclude)， 其效果远远大于干扰素，而且几乎没有付作用。

又一个马甲

太感谢了

是的，我是乙肝

我之前一直担心的就是耐药性，看来现在应该是又有新的进展了

如果只是服用抗病毒药，我就不需要特别担心了

jeffreychiu

新一代的口服B型肝炎特效藥貝樂克(Baraclude, entecavir)恩替卡韋（博路定)
67年前肝安能導入台灣醫療市場造成很大轟動，這個藥物可以在短期間之內使病毒快速下降甚至消失，在3個月左右平均可讓病毒下降一萬倍至十萬倍。這是目前的保肝藥物無法做到。然而B型肝炎病毒有其特殊的生活型態，他的基因我們稱為cccDNA是製造病毒的母體。他躲藏在我們的肝細胞內，需要我們的免疫系統來清除，所以B型肝炎的治療是需要長時間的，大部分的治療都須有一年以上。由於長時間使用所產生抗藥性的問題，使得我們期待更新一代低抗藥性的藥物。這個問題由他的第二代底抗藥性的藥物肝適能已經能部分的的解決。

早在幾年前我們在國際研討會裏已經在討論1個正在做臨床試驗的強效藥物Entecavir恩替卡韋（博路定)。這個藥物可以讓病毒下降7個Log也就是說1千萬倍。長期使用兩年並沒有產生抗藥性的報告。西元兩千零五年非常嚴格的美國FDA核准它的使用。這類抗病毒藥物與肝安能與非肝適能一樣並沒有明顯的副作用。所以相當適合做長期的治療。這個藥物在美國是非常昂貴1顆大約23.5美元。去年年底今年年初在上海的國際肝炎研討會做亞洲的發表會。在台灣這個訊息最近最近也才由媒體所披露。

我們肝病防治研究中心國內最先引進這個藥物的教學醫院，經過國內醫界以及台灣葯商的努力，讓這個藥物的價格降到不到國外的1/3，受惠我國廣大的B型肝炎帶原者，也由於這個藥物使得中區的各大醫學中心轉介病人到本中心來治療。

新英格蘭內科學期刊是內科領域裏面最權威性的雜誌，裏面刊登文章絕大數是劃時代的研究報告，今年就刊登了貝樂克的療效。以下我先介紹其中的1個研究：

hornsay

原帖由 又一个马甲 于 2011-1-8 18:58 发表
太感谢了

是的，我是乙肝

我之前一直担心的就是耐药性，看来现在应该是又有新的进展了

如果只是服用抗病毒药，我就不需要特别担心了

Baraclude 是第4代药，应该不用担心。另外现在的新药研究很快，等真的出现耐药时可能另一个新药已经出来了。

让GP去refer 一个specialist. 一定要尽快治疗，台湾有做过研究，肝癌的发病率是和乙肝病毒在体内的数量成正比的。这个药的药效很好，服用一段时间后，基本上测不出病毒。

又一个马甲

谨听教诲