人工智能在中国助力早期发现致命肿瘤，挽救病人的生命

dootbear

纽约时报：在中国，人工智能正在找出医生可能漏掉的致命肿瘤，挽救病人的生命

一种工具能在常规CT扫描里识别胰腺癌，成功率很高，结果很有希望。

这只是其中一个例子，说明中国正在加速把人工智能用到医学里最难啃的问题上。

中国东部一名退休泥瓦匠邱思军去宁波大学附属人民医院做了一次例行的糖尿病检查。三天后，他接到一个电话。打来电话的是一位他从没见过的医生。

那位医生是医院胰腺科的负责人，想让他回来做进一步检查。

57岁的邱先生回忆说：“我知道这肯定不是什么好事。”

他说对了一半。坏消息是，他得了胰腺癌。好消息也有：肿瘤发现得很早。医生朱克磊帮她把肿瘤切除了。

这件事之所以能发生，完全是因为医院正在测试一款新的人工智能工具。它在邱先生还没有任何症状之前，就在他的常规CT里标出了异常。

这款工具也体现了中国科技公司和医院正竞相把人工智能用到医学里一些最顽固的难题上。

胰腺癌是最致命的癌症之一，五年生存率大约只有10%。主要原因是早期太难发现。

很多时候，等到出现症状，癌症已经发展到比较晚的阶段。

用来确认胰腺癌的检查，比如“增强CT”（contrast CT），会带来较大剂量的辐射。因此，很多专家不建议做大范围筛查。但辐射更低的替代方案，比如非增强CT，也就是不给患者血液里注入造影剂，图像细节更不清晰，放射科医生就更难看出异常。

人工智能也许能改变这一点。朱医生所在医院的这套工具，由与中国科技巨头阿里巴巴有关的研究人员开发。

它被训练成能在非增强CT里寻找胰腺癌的迹象。

这款工具叫PANDA，是“用人工智能检测胰腺癌”（pancreatic cancer detection with artificial intelligence）的缩写。

在中国东部朱医生工作的宁波大学附属人民医院，医生从2024年11月起把它作为临床试验的一部分开始使用。

朱医生说，到目前为止，这套工具已经分析了18万多份腹部或胸部CT，帮助医生发现了大约二十多例胰腺癌，其中14例是早期。它还找到了20例“导管内腺癌”（intraductal adenocarcinoma），这是最常见、也最致命的胰腺癌类型。

（邱先生得的是“神经内分泌肿瘤”（neuroendocrine tumor），更少见，侵袭性也没那么强。）

朱医生说，这些患者来医院时，多是腹胀、恶心之类的不舒服，一开始并没有去看胰腺专科。还有几个人的CT最初并没引起警报，直到被这款人工智能工具标出来。

他说：“我觉得你可以百分之百地说，是人工智能救了他们的命。”

去年4月，阿里巴巴表示，美国食品药品监督管理局已授予PANDA“突破性器械”（breakthrough device）资格。这意味着审批会加快，帮助它更快上市。它在中国也正在进行多项临床试验。

研究人员提醒，还需要更多真实世界数据，才能证明它能找出足够多的早期病例，从而抵消“误报”和“不必要检查”的风险。其它地区的科学家也在研究不同的人工智能辅助手段，但他们更倾向把范围缩小到高风险人群，因为胰腺癌总体并不常见。

几位没有参与中国研究的专家表示怀疑：他们不确定非增强CT能像其它影像检查那样，能提供足够有用的信息。

就连PANDA背后的工程师起初也有同样担心。阿里巴巴旗下研究机构达摩院的资深算法工程师张玲（Ling Zhang）说，她是这款工具的开发者之一。

为了解决这个问题，他们请一名放射科医生在两千多名已确诊胰腺疾病患者的增强CT上，手工标注病灶位置。然后工程师用算法把这些“标出来的病灶”，映射到同一批患者的非增强CT上。

再把这些非增强CT喂给模型，让它学会在细节更少的影像里也能识别潜在癌症。

随后，这款工具在2万多份非增强CT上做测试。根据2023年发表在《自然·医学》（Nature Medicine）的一项研究，它能正确识别出93%有胰腺病灶的人。

张先生说：“这个效果其实把我们也惊到了。”

在宁波这家医院，这套系统用来分析的是医生因其它原因早就开好的扫描，所以医院和患者不会增加额外检查费用。（在中国，很多人每年体检时会常规做非增强CT；在宁波这家医院，一次非增强CT在保险报销前大约25美元。）

PANDA工具正在中国进行多项临床试验，包括宁波这家医院的试验。

朱医生谈到那些“原本CT没引起警报、后来被系统标出来”的患者时说：“我觉得你可以百分之百地说，是人工智能救了他们的命。”

朱医生和团队会复核系统标为高风险的扫描。如果需要，他们会把患者叫回来做更细致的检查。

朱医生说，这个模型仍然比不过真正的胰腺专科医生。

它有时会把胰腺炎也标出来，而且它无法判断肿瘤是起源于胰腺，还是从其它器官转移过来的。

自上线以来，模型对大约1400份扫描发出过警报，但医生最终认为只有约300份需要进一步随访。

正在研究胰腺癌早诊的梅奥诊所（Mayo Clinic）放射科医生阿吉特·戈恩卡（Ajit Goenka）说，减少误报非常关键。他在邮件里写道：在宁波，可能有几百人“经历了怀疑自己得胰腺癌的恐惧，被不必要地叫回医院，还可能承受昂贵、侵入性的后续检查，最后才发现自己其实很健康”。

加州大学圣迭戈分校（University of California San Diego）的胰腺外科医生西蒙尼（Diane Simeone）说，这个工具也许对培训中的医生更有用，对资深专家帮助没那么大。她说，在《自然·医学》（Nature Medicine）研究里，一些被工具抓到的肿瘤，对训练良好的放射科医生来说，即使没有人工智能，也应该“非常明显”。

但她也承认：在专科医生短缺的医院里，它可以成为很有价值的一道“保险”。（

西蒙尼医生说：“不同医疗中心的能力会不一样，这取决于你在世界哪个地方，也取决于病例量。”

在宁波，这项技术看起来成功，也带来一些新问题。朱医生说，医院现在没有足够人手去联系所有需要随访的患者。而且医院的硬件设备老旧，面对模型产生的大量数据有点跟不上。朱医生好几次想在电脑上打开PANDA时，系统直接卡死。

在患者还没有症状之前就发现癌症，也会带来自己的麻烦。在中国，医疗腐败曾经广泛存在，这削弱了公众对医生的信任。朱医生说，有些人可能会拒绝回来复查，因为他们担心医院只是想赚钱。

邱先生不属于这种人。朱医生建议切除肿瘤时，他毫不犹豫就同意了。

尽管他后来也说，他自己并不用人工智能，也不懂它是怎么工作的。

去年11月他来复诊时说，他感觉自己完全健康，还忙着在自家农场种菜。

邱先生说：“他说我很幸运。那我也没什么好说的，只能松一口气。”


















来源：

https://www.nytimes.com/2026/01/ ... cer-pancreatic.html

By Vivian Wang


Jan. 2, 2026

dootbear

本文要点:

1. 宁波医院用PANDA筛常规CT，邱思军无症状就被标出胰腺癌，朱克磊及时切除肿瘤。

2. 胰腺癌五年生存率约10%，早期难发现；非增强CT更省辐射却不清晰，医生更易漏诊。

3. PANDA由阿里巴巴相关团队开发，2024年11月进临床试验，已分析18万份CT并找出多例早期。

4. 工具抓到20例导管内腺癌等重症，也发现神经内分泌肿瘤；不少病例原本CT未触发警报。

5. 团队用2000多名患者增强CT手工标注，再映射到非增强CT训练模型，解决影像细节不足问题。

6. 研究称其在2万份非增强CT上识别胰腺病灶准确率达93%；阿里称获FDA突破性器械资格。

7. 专家担心误报与过度检查：1400次警报仅约300需随访；有人或被吓到并做昂贵侵入性检查。

8. 宁波医院也遇到现实难题：人手不够通知随访，硬件老旧常卡；公众对医疗不信任也影响复查。

ctsnzakl12@gmai

医疗腐败这四个字用的好
AI还是需要人类最后决定与干预

SoftSome

最后一句是难题，怎么知道不是医生骗钱？

abcd12345

这样好的预警医疗技术为什么不在澳洲使用？澳洲的全民医保体系本质上是全民安心的健康手段

lxk

好事。现在胰腺肿瘤和胆管癌好像很多，早发现早治疗。

oed

abcd12345 发表于 2026-1-3 08:51
这样好的预警医疗技术为什么不在澳洲使用？澳洲的全民医保体系本质上是全民安心的健康手段 ...

美国有个FDA了解一下

凯瑟琳琳

” 在患者还没有症状之前就发现癌症，也会带来自己的麻烦。在中国，医疗腐败曾经广泛存在，这削弱了公众对医生的信任。朱医生说，有些人可能会拒绝回来复查，因为他们担心医院只是想赚钱。

邱先生不属于这种人。朱医生建议切除肿瘤时，他毫不犹豫就同意了。”

按照中国医院的传统，邱先生很可能本来就是健康的，白白挨了一刀，然后还被拿来到例子宣传

maxinfang

中国ai 应用层肯定会先于美国的 美国的机制太落后了 需要更新机制 如ai加入 审查机制来应对 ai新领域的展开
否则成型的模式反而是一种拖累 保守派得力者难剪辫子
对待新事物的态度 本身就是对自己既得利益的维护 而不自觉扩大其弊端 或者威胁 梦回大清 新思想必然会阉割传统文化 bla bla

maatthew

昨天还是前天还在本地的澳洲新闻上看到有澳洲昆士兰的大学研究所里的研究员们在用新技术试图攻克胰腺癌的早期筛查难的问题 也是说有希望出现重大进展

但愿在这个凶险疾病的筛查方面人类能有重大进步吧 中国澳洲加油！

shuobuzuji

凯瑟琳琳 发表于 2026-1-3 09:48
” 在患者还没有症状之前就发现癌症，也会带来自己的麻烦。在中国，医疗腐败曾经广泛存在，这削弱了公众对 ...

按足迹传统，国运要尽

f221644

abcd12345 发表于 2026-1-3 07:51
这样好的预警医疗技术为什么不在澳洲使用？澳洲的全民医保体系本质上是全民安心的健康手段 ...

澳洲一般都要慢慢来，连car-t都没有呢

innsfree

影像科医生的False positive和false negative都不如AI。
昨天新闻里说,特朗普的心电图，都是AI总结的。
护士也不例外。十年前在体检中心，都有刚毕业的小护士领着老年人去一科科检查。现在都不用人了，老年人进门先发一个导航，显示他要去做检查的下一个科室，如何走，和预计等待时间，检查的顺序都是AI规划的。

haowu8412

我先来：西方两三百年前就有的技术，邪恶国家又开始抄袭了，国运一斤

pcpop

担心医生骗钱的换一家重做一次就知道了

abcd12345

oed 发表于 2026-1-3 09:23
美国有个FDA了解一下

美国的FDA至今有120年历史了 澳州有类似的TGA    我希望澳州能有新闻发布的先进预警医疗技术 就是强调FDA和TGA的重要性  你提醒我了介一下 正是我想关切的重要问题

SoftSome

pcpop 发表于 2026-1-3 10:50
担心医生骗钱的换一家重做一次就知道了

有不想骗钱的？

freeaubird

大部分医生在10-20年都会被淘汰。医生越来越依赖于各种检查，根据检查结果做出诊断，给出治疗方案。这个过程非常适合AI，AI可以检索海量知识库，做出更准确的判断。
以后只需要心理医生和外科医生。

春暖花开2020

这不是好事吗？AI在各领域的应用都处在非常初期的阶段，已经能帮助医生筛选出这么多的可疑案例了，虽然有false alarm, 总比你专家连怀疑都没怀疑出来的要强很多呢。那些专家只抓住被“误判”的，怎么不看看那些被AI 成功判断出来的案例呢？！  我看这些专家大概已经很慌了，被取代的日子不远了。

Clayzo

freeaubird 发表于 2026-1-3 11:26
大部分医生在10-20年都会被淘汰。医生越来越依赖于各种检查，根据检查结果做出诊断，给出治疗方案。这个过 ...

心理医生AI也很容易代替，AI可会跟人聊天了,写报告更是拿手。外科手术AI也能做，比人还精确且不知疲惫。以后医生的工作就是使用和监督检查一下AI了。

freeaubird

Clayzo 发表于 2026-1-3 12:09
心理医生AI也很容易代替，AI可会跟人聊天了,写报告更是拿手。外科手术AI也能做，比人还精确且不知疲惫。 ...

和真人面对面聊天的感觉，这个用AI代替不了。除非用仿真机器人。
外科手术难一点，现在是人操作机械，还需要更久的时间才能用AI操作机械。

Clayzo

freeaubird 发表于 2026-1-3 12:23
和真人面对面聊天的感觉，这个用AI代替不了。除非用仿真机器人。
外科手术难一点，现在是人操作机械，还 ...

说的就是能发声的仿真机器人, 以后人手一个陪聊，人人自带一个心理医生。做外科手术的AI应该最难开发,耗时最长了。看看马斯克和中国这边 2026 AI能开发到什么程度了，还是挺期待的。

innsfree

maatthew 发表于 2026-1-3 10:29
昨天还是前天还在本地的澳洲新闻上看到有澳洲昆士兰的大学研究所里的研究员们在用新技术试图攻克胰腺癌的早 ...

理论上讲，看图像这方面，人一定是比不过AI的，AI分析是像素级别的。
越先进的影像，AI识别效果越好。

cwb1000

几位没有参与中国研究的专家表示怀疑：他们不确定非增强CT能像其它影像检查那样，能提供足够有用的信息。典型的我做不到，你也做不到。

朱医生说，这个模型仍然比不过真正的胰腺专科医生。
它有时会把胰腺炎也标出来，而且它无法判断肿瘤是起源于胰腺，还是从其它器官转移过来的。
自上线以来，模型对大约1400份扫描发出过警报，但医生最终认为只有约300份需要进一步随访。
这位医生还是很中肯的，这个方向肯定是对的且有帮助的。中国还有一个优势就是例子多数据库大，适合培训模型。之前上海不是也有心脏病方面的模型应用。很专业以及很有经验的医生强于当前的AI，那是肯定的。但是我相信AI会比很多年轻医生强，毕竟案例多算力（精力）强。

在中国，医疗腐败曾经广泛存在，这削弱了公众对医生的信任。朱医生说，有些人可能会拒绝回来复查，因为他们担心医院只是想赚钱。
这确实是个问题，我刚看了会新闻就想到这个事，那位邱先生会不会觉得医院想赚钱而不回来复查。

正在研究胰腺癌早诊的梅奥诊所（Mayo Clinic）放射科医生阿吉特·戈恩卡（Ajit Goenka）说，减少误报非常关键。他在邮件里写道：在宁波，可能有几百人“经历了怀疑自己得胰腺癌的恐惧，被不必要地叫回医院，还可能承受昂贵、侵入性的后续检查，最后才发现自己其实很健康”。
这个存粹屁话，本来就是一个学习和提高的过程再说了不还有人工资深人员校验一步。相比来说，这么重要的是宁可杀错不可放过，放过了就是死人了。

zhangwei7461

cwb1000 发表于 2026-1-3 11:46
几位没有参与中国研究的专家表示怀疑：他们不确定非增强CT能像其它影像检查那样，能提供足够有用的信息。典 ...

这个就是一个悖论。 没办法的。中国有点不舒服看个病 动不动就是CT 动不动就是x光。  国内一直都喊过度医疗。 其实就中国那个拍CT，和医生检查的价格， 在澳洲我们基本可以称之为福利。

cwb1000

zhangwei7461 发表于 2026-1-3 12:58
这个就是一个悖论。 没办法的。中国有点不舒服看个病 动不动就是CT 动不动就是x光。  国内一直都喊过度医 ...

现在油管多的是外国人特地去中国看病 show off的视频

但愿人无病 何愁药生尘

岁月并不静好

AI肯定能够发挥一定作用，Google人工智能医学领域都得了诺贝尔奖。

rockbox

AI介入治疗纯技术层面肯定是好事，但是个人感觉由于人力资源过于丰富的原因，快速兴起到一定阶段，反而会抑制AI在大陆深度嵌入医疗系统的发展。会被限制在一定程度的小范围的使用。这和中国农业生产必然被限制在小机械化生产一样的道理。

Clayzo

rockbox 发表于 2026-1-3 13:13
AI介入治疗纯技术层面肯定是好事，但是个人感觉由于人力资源过于丰富的原因，快速兴起到一定阶段，反而会抑 ...

人力资源马上要匮乏了，没看现在政府鼓励奖励生育，年轻人都还不肯生。以后都是AI陪伴着有限的人类了。

shingotroy

rockbox 发表于 2026-1-3 13:13
AI介入治疗纯技术层面肯定是好事，但是个人感觉由于人力资源过于丰富的原因，快速兴起到一定阶段，反而会抑 ...

建议实际去看看现在中国的农业生产吧，真是张口就来。