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[病友交流] 元宵节前胸口左侧下方轻微针刺痛住进医院 [复制链接]

匿名
匿名发表于 2024-2-24 13:55
本帖最后由 匿名 于 2024-2-24 14:56 编辑

前几天晚上偶尔觉得左胸腋下附近肋骨有刺痛感, 就是那种一下一下的针扎的感觉,也不是很疼,不规律,大概平均一小时一次吧,这样持续到了第二天早上,想着去医院emergency看一下,结果来了做了个ECG,显示不正常,所以马上就让我住院了,真是措手不及。

奇怪的是我来了医院以后就没有那个针刺感了,医生又陆续做了5次ECG全部正常,验血三次也正常,做了echocardiogram就是一个小时超声波也正常,本来住了两天觉得可以出院了,结果专科又过来说让我周末继续住院,然后周一去做CT angiogram(血管造影),网上查了一下辐射还挺大。他说我的第一次ECG不正常,担心有心梗,但是我网上查ECG不是很准确,有时候会有false positive的情况,但是医生说最好还是进一步检查,感觉一进医院基本所有检查得走一遍。

结合我的家族病史,父亲和爷爷奶奶都是60出头脑梗去世,而且我胆固醇偏高, 今年44岁,不烟不酒,虽然自己偏瘦,平时饮食很注意,而且明天至少走5公里,周末游泳2km,但是这些年胆固醇还是起起落落, 略微偏高。

看了一下从22年9月到现在,每6个月检查一次,总胆固醇分别是5.9, 5.3, 5.6。 低密度胆固醇是4, 3.4, 3.6。中间靠全素饮食其实降了一些,但是医院的专科医生觉得还是太高,低密度的正常值最高是3。 他给我开了10mg的crestor,目前还在犹豫要不要吃,要吃的话是不是可以从耕地太多剂量开始,刚才被医生查房批评了,说我在医院不相信医生相信谷歌:-(

其实以前也有过胸前突然扎针那种刺痛,比如没有睡好或者劳累,但是就一下而已,也从来没有看过医生,GP说可能是神经痛。这次来医院,没想到医生如此重视,竟然要做CT,犹豫一晚上不想做,但是家人说还是做了吧,本着对自己和家人负责,这样安心一些。
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匿名
匿名发表于 2024-2-24 14:45
ECG是什么?
匿名
匿名发表于 2024-2-24 14:49
考虑到你的家族史以及以前也有那种刺痛,你还是乖乖听话彻底检查一下吧。
匿名
匿名发表于 2024-2-24 14:54
這個也匿名

发表于 2024-2-24 15:14 来自手机 |显示全部楼层
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匿名者 发表于 2024-2-24 15:45
ECG是什么?

一般你如果有chest pain,第一个就是查这个的

发表于 2024-2-24 15:17 来自手机 |显示全部楼层
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匿名者 发表于 2024-2-24 15:54
這個也匿名

我觉得自己的医疗状况也算隐私,所以就去隐私版发了,结果被版主移到医疗保健了,哈哈
ih
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发表于 2024-2-24 15:42 |显示全部楼层
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中文比较高大上
心电图

发表于 2024-2-24 15:50 |显示全部楼层
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脊柱侧弯有吗

发表于 2024-2-24 16:54 |显示全部楼层
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ECG 不正常,又有家族史,医生当然重视了。

CT的危害和万一是大动脉堵塞的风险相比,很低了。

发表于 2024-2-24 17:20 来自手机 |显示全部楼层
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zzn 发表于 2024-2-24 17:54
ECG 不正常,又有家族史,医生当然重视了。

CT的危害和万一是大动脉堵塞的风险相比,很低了。 ...

ECG一共做了6次,只有第一次异常,网上说操作失误经常会出现这种问题。

您说的也对,如果能排除这个风险就做吧。 最大的问题是我因为等这个CT得住院5天,基本一天就是安排一个检查,周末没有检查。病房里很吵,有人彻夜不睡看电视,白天有人探视待一天讲话特别大声,所以睡眠极差。这个时候可能还是体现了私立医院的优势了
ih

发表于 2024-2-24 17:21 来自手机 |显示全部楼层
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ymf9901071 发表于 2024-2-24 16:50
脊柱侧弯有吗

10几年前医生说有一点,但是医生说很多人都有,而且我只是那个时候lower back pain去检查的
ih
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发表于 2024-2-24 17:23 来自手机 |显示全部楼层
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其实想借这个帖子问一下大家胆固醇吃药的情况,我的情况GP说可以暂时不吃药,但是医院这个cardiologist看了说马上得吃药,感觉每个人的标准不太一样。想知道别人是胆固醇什么水平才触发长期吃药的?

发表于 2024-2-24 17:27 |显示全部楼层
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降胆固醇药和阿司匹林一起把人类的平均寿命延长了很多

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发表于 2024-2-24 17:27 |显示全部楼层
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wayne_fan 发表于 2024-2-24 18:23
其实想借这个帖子问一下大家胆固醇吃药的情况,我的情况GP说可以暂时不吃药,但是医院这个cardiologist看了 ...

这个比较有争议,比较tricky。

现在首要的,是把心血管好好检查一下对吧?
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发表于 2024-2-24 17:32 来自手机 |显示全部楼层
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通则不痛, 痛则不通

发表于 2024-2-24 17:46 |显示全部楼层
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本帖最后由 zzn 于 2024-2-24 18:49 编辑
wayne_fan 发表于 2024-2-24 18:20
ECG一共做了6次,只有第一次异常,网上说操作失误经常会出现这种问题。

您说的也对,如果能排除这个风 ...


请看你自己的描述:

“...觉得左胸腋下附近肋骨有刺痛感...这样持续到了第二天早上...做了个ECG,显示不正常..." "来了医院以后就没有那个针刺感了...医生又陆续做了5次ECG全部正常"

这可以理解为:有痛感=可能心脏病发作:ECG不正常;无痛感的时候=无心脏病发作:ECG正常

也就是说:ECG的正不正常跟你有无痛感(也就是当时有无心脏病发)有明显的正相关性。

所以,这可能使医生更怀疑你心血管有问题,才坚持不让你出院要做检查。
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发表于 2024-2-24 18:32 |显示全部楼层
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本帖最后由 ZZ6688 于 2024-2-24 18:40 编辑
wayne_fan 发表于 2024-2-24 17:23
其实想借这个帖子问一下大家胆固醇吃药的情况,我的情况GP说可以暂时不吃药,但是医院这个cardiologist看了 ...


我的胆固醇数据几乎和你一模一样,比你还高一点点,已经10+年都是在这范围上下,可不同的GP都说还未到需要药物的时候,为什么住院医生有不一样的判断,还是因为你的家庭史?

发表于 2024-2-24 18:36 来自手机 |显示全部楼层
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我打了疫苗也这样

发表于 2024-2-24 18:39 |显示全部楼层
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我也是很抗拒做CT,能用MRI的就尽量MRI, 但这个心血管造影也是需要通过CT配合的吗?我以前听人说是从大腿血管进入然后探视心血管堵塞情况,但当时没问那么仔细,请科普。

2009年度奖章获得者 2014年度奖章获得者 2015年度奖章获得者

发表于 2024-2-24 18:51 |显示全部楼层
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这个胆固醇不高啊
高密度多少?最新的理论不是主要看比例么
血脂高么

发表于 2024-2-24 19:11 来自手机 |显示全部楼层
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zzn 发表于 2024-2-24 18:46
请看你自己的描述:

“...觉得左胸腋下附近肋骨有刺痛感...这样持续到了第二天早上...做了个ECG,显示不 ...

不好意思,描述不是很准确。
其实我在医院第一次做ECG的时候就没有那个针刺感了,那个针刺感最后一次出现是我来医院的路上。

针刺感就是那种一次一两下的瞬间即逝,我和医生描述是sharp stabbing pain or needle punch,实在不知道如何描述,感觉描述的是不是过于严重了.
ih
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发表于 2024-2-24 19:13 来自手机 |显示全部楼层
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本帖最后由 wayne_fan 于 2024-2-24 20:28 编辑
ZZ6688 发表于 2024-2-24 19:32
我的胆固醇数据几乎和你一模一样,比你还高一点点,已经10+年都是在这范围上下,可不同的GP都说还未到需 ...


我也奇怪cardiologist为什么觉得我胆固醇会导致blockage, 因为gp也说我的不算太高。

可能是不是由于家里有人stroke去世,而且我44岁医生眼中算年轻?年轻的话胆固醇高也算高风险。 请问您多大?
ih

发表于 2024-2-24 19:18 来自手机 |显示全部楼层
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ZZ6688 发表于 2024-2-24 19:39
我也是很抗拒做CT,能用MRI的就尽量MRI, 但这个心血管造影也是需要通过CT配合的吗?我以前听人说是从大腿 ...

你说的那种叫coronary angiogram,是需要有一个长的线一样的东西从胳膊或者大腿根穿入然后结合CT。

我做这个是less invasive的,需要注射dye,然后送去CT,两种方法都用CT。

我家人都让我做一下顺便看看心脏血管健康情况,因为如果平时去约心脏专科也很麻烦,检查medicare也不能全包的,既然医生坚持做也就有他的道理,让我当一次免费体检。

10年前我也做了一次肺部CT,当时其实是夜间牙龈出血,结果和医生说他以为是肺的问题,白白的辐射了一次,很郁闷。不过诊断疾病也真是很难
ih

发表于 2024-2-24 19:21 来自手机 |显示全部楼层
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胡须康 发表于 2024-2-24 19:51
这个胆固醇不高啊
高密度多少?最新的理论不是主要看比例么
血脂高么

高密度是优质胆固醇,那个是正常的,医生只看低密度和总胆固醇
ih

发表于 2024-2-24 19:22 来自手机 |显示全部楼层
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和一个40出头的越南人聊,他也是两年前心慌来了急诊,然后也是做了全套检查包括CT,结果一切正常,最近又是心跳很快回来急诊,还是没有查出问题

发表于 2024-2-24 19:23 来自手机 |显示全部楼层
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NonSense 发表于 2024-2-24 19:36
我打了疫苗也这样

是心肌炎吗?

医生已经排除这个问题了,心肌炎好像ECG可以捕捉到
ih
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发表于 2024-2-24 19:27 来自手机 |显示全部楼层
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zzn 发表于 2024-2-24 18:27
这个比较有争议,比较tricky。

现在首要的,是把心血管好好检查一下对吧? ...

是的,现在也就遵循医嘱好好等待下周检查吧。

主要我前几天刚刚游泳2km感觉一切都挺好,目前没有任何症状,所以就觉得没必要。

我纠结辐射不想检查被家人数落好几遍了
ih

发表于 2024-2-24 19:35 |显示全部楼层
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wayne_fan 发表于 2024-2-24 19:13
我也奇怪cardiologist为什么觉得我胆固醇会导致blockage, 因为gp也说我的不算太高。

可能是不是由于家 ...

我也曾有这个部位刺痛,很多时候都不管它,有一次和GP讲起,然后她让我去医院测试,就是在跑步机上猛跑然后测心电图,测完正常就不去管它了。年纪比你大12岁。

2009年度奖章获得者 2014年度奖章获得者 2015年度奖章获得者

发表于 2024-2-24 19:49 |显示全部楼层
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wayne_fan 发表于 2024-2-24 19:21
高密度是优质胆固醇,那个是正常的,医生只看低密度和总胆固醇

我知
我想说的是,现在的最新说法是看低密度和高密度的比例,不是单看绝对数值,更何况lz这个数字也不高啊
三酸甘油酯如果低的话,就更加不用担心

以上言论仅代表个人观点
最幸福的两个字:吃过
最不幸的两个字:瘦过

发表于 2024-2-24 20:03 来自手机 |显示全部楼层
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ZZ6688 发表于 2024-2-24 20:35
我也曾有这个部位刺痛,很多时候都不管它,有一次和GP讲起,然后她让我去医院测试,就是在跑步机上猛跑然 ...

医生说的那个意思我理解可能就是这个是个漫长的过程,而且同样血管狭窄的病人有人可能很久不会出问题,但是有人就会班块脱落导致心梗,所以他意思是没有任何感觉不代表没有怀揣一个定时炸弹。

曾经看过一个另外一个GP,也是和我说必须马上吃药,否则风险会逐年增加。目前看的这个GP也是建议吃药,但是说如果实在不想吃可以再观察一下
ih

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