对澳洲医疗部分制度很失望（已在主楼更新糟糕的体验）

CSHO

Laker2 发表于 2023-3-21 08:13
海外医生便宜又吃苦耐劳啊！这不是明摆着的吗？

地瓜兄，请认真讨论。

有什麼特長才配稱
地瓜兄

CSHO

四导 发表于 2023-3-21 12:32
我不讨论工资，因为我不介意医生有高收入，但你的这段话让我觉得这可以是医改的一部分：“有些专科限制申 ...

先推翻現政才可有好医改

CSHO

Laker2 发表于 2023-3-21 08:13
海外医生便宜又吃苦耐劳啊！这不是明摆着的吗？

地瓜兄，请认真讨论。

请认真稱呼超級地瓜兄

猫儿不笨

四导 发表于 2023-3-21 12:32
我不讨论工资，因为我不介意医生有高收入，但你的这段话让我觉得这可以是医改的一部分：“有些专科限制申 ...

“那些有着几年临床经验但申请不成功的senior registar真的不能成为一名合格的specialist吗？现行标准设置是否真的合理？随着人口的增长，录取比例一成不变，门槛设定的固化是否意味着医疗更加紧张？”

医院里24小时都有各科专科医生负责，周末晚上即使不见专家踪影，但每个病例的处置都要专科医生同意 - 通过电话或视频。这是保证医疗质量的关键一环。而专科医生的质量又在于严格的训练和审核的坚持。譬如成为外科专科医生之前必须完成的手术种类和数量，一定的无误差率，成功的数个笔试和面试等。重复失败几次即失去再考资格，因为多次失败就是素质的问题了。澳洲国民对健康和生命的珍视，决定了对挑选高素质医生的坚持

公立医院专科医生不足，主要原因在于资金不足，无法从私立医院吸引更多专家医生到公立医院兼职

tm_mingtan

猫儿不笨 发表于 2023-3-21 20:41
“那些有着几年临床经验但申请不成功的senior registar真的不能成为一名合格的specialist吗？现行标准设 ...

并不是这样的，公立医院After Hour特别是周末晚上除了急诊外一般是只有专科的 registrar，Consultant只是on call，一般无论正常班点还是after hour一个病例处置先需要看急诊把病人归到哪个科，然后才会联系到这个专科的 registrar，只有registrar解决不了的或者需要consultant做紧急手术或介入的时候才会联系consultant。如果什么病例都要去麻烦Consultant这个registrar肯定很快就被踢出去了。另外专科医生在公立医院兼职其实是很有吸引力的，而且有很多福利和Tax Benefits, 很多专科医生都是公立私立都有兼职，问题是公立的Funding只能雇佣一定数量的Consultant，位置都是固定的，要增加非常困难，所以很多registrar完成培训后就要到处找的工作。

A50

四导 发表于 2023-3-20 23:53
ICU/CCU里都是危重症患者，共享护士说明人手不足或者是管理不善。这才是我要表达的。至于国内监护仪接触 ...

楼主有所不知。像麻醉师，急诊医生或icu 医生，受到的教育差不多，很多人可以在不同的地方上班。护士也一样。

猫儿不笨

tm_mingtan 发表于 2023-3-21 22:16
并不是这样的，公立医院After Hour特别是周末晚上除了急诊外一般是只有专科的 registrar，Consultant只是 ...

对，最终还是专家负责制 - 如果是个磨合已久信得过的senior registrar，专家可能会部分授权 ，不必事事请示 - 但即使这样出事的话还是这专家的

对，我也是说周末晚上专家是居多不在场的，遥控指挥，也就是on call，必要时才前往

四导

A50 发表于 2023-3-21 22:21
楼主有所不知。像麻醉师，急诊医生或icu 医生，受到的教育差不多，很多人可以在不同的地方上班。护士也一 ...

不知道我是否没有表达清楚，我再解释一下，我提到的ICU和CCU共享护士，是指CCU里没有足够的CCU或ICU护士，让RN在CCU里负责病人的基础上，配备部分CCU/ICU护士和RN一起负责这两个危重症病房里的病人。就是这种能力更强的护士，应该全职负责ICU或CCU，但他们同时负责两个病区的病人，和他们一起工作的有一些只是RN，甚至是不靠谱的RN。我要表达的是这样的人员配备要么是管理不善，要么是人手缺乏，前者需要改善管理，后者需要增加投入。

猫儿不笨

tm_mingtan 发表于 2023-3-21 22:16
并不是这样的，公立医院After Hour特别是周末晚上除了急诊外一般是只有专科的 registrar，Consultant只是 ...

“问题是公立的Funding只能雇佣一定数量的Consultant，位置都是固定的，要增加非常困难”

问题就在这里，资金不足就无法增加位置多请人。这问题由来已久
公立医院的资金来自联邦和州政府，各50%，双方这几年一直扯皮，州政府要增加资金要求联邦同量增加但当时莫里斯不批，不知这一届政府如何

猫儿不笨

最近一老兄终于接到公立医院手术通知 ：鼻息肉切除术，等了足足7年，墨村的SVH 医院，除去新冠的3年也是4年的排队等待了了
私立医院一般不会等超过2个月时间，有些专科还吃不饱
可见公私立医院专家医生需求矛盾差别的悬殊

同一位老兄，半年前查出严重冠心病，在公立医院不到2周就做了支架，其中时间的耽搁全是他自己犹豫造成的，不然隔天就做完了
可见不论多忙，公立医院还是正常运转，对急重病例的治疗及时到位

四导

猫儿不笨 发表于 2023-3-21 22:59
最近一老兄终于接到公立医院手术通知 ：鼻息肉切除术，等了足足7年，墨村的SVH 医院，除去新冠的3年也是4年 ...

你这是用个例来证明澳洲的医疗制度没问题，只是你接受了这种运转模式，或者是既得利益者。
我在主楼和回帖里阐述的事实，如果你仍然觉得医疗制度完全没问题，那我对华人医生太失望了。起码有白人医生和我讨论了现行制度的缺陷，以及未来的风险，说明他们承认这个客观存在，但楼里包括你在内的所有华人医护，每个人都在维护现行系统。

猫儿不笨

四导 发表于 2023-3-21 23:24
你这是用个例来证明澳洲的医疗制度没问题，只是你接受了这种运转模式，或者是既得利益者。
我在主楼和回 ...

问题多多好吧，不过还能正常运转
诸多问题不是你我一个局外人一急起来，讨论一番就能解决的。关键问题是钱
这里谁都是既得利益者，不是吗？谁都想系统能运转得更圆润一些

猫儿不笨

四导 发表于 2023-3-21 23:24
你这是用个例来证明澳洲的医疗制度没问题，只是你接受了这种运转模式，或者是既得利益者。
我在主楼和回 ...

你只是在错的时间，错的城市，去了一个错的医院。可能也用了错的态度，包括向护士借用医疗仪器等

会长一生推

猫儿不笨 发表于 2023-3-22 00:34
你只是在错的时间，错的城市，去了一个错的医院。可能也用了错的态度，包括向护士借用医疗仪器等 ...

同意，每次去急诊体验各不同，完全看运气
但是医疗系统似乎。。不应该是这样。

midorixyj

这太不可思议了，我们在Perth，我妈前几天在家chest pain，打电话找救护车很快就到了，去了医院直接给了一杯阿司匹林水，然后拍片验血全都很快啊，估计一小时内全做好了，只是等验血结果需要时间