CT 查出椎間盤L4L5 S1 突出。

zhengguangwei

大概一個月前 開始突然覺得小腿發涼， 自己上網查一下， 大部分網站都説，可能是腰椎問題。

去看GP， GP開始不願意推薦去查， 說這不是病。 讓我去看中醫吧。

後來强烈要求去查一下， 才給我推薦。

CT結果。
Lower lumbar posterior disc bulge without canal stenosis or neural impingement.
Right L5 pars defect.

回來看GP， 還是說 沒問題，不用治療。 L5 pars defect 可能是我天生就有。


這 靠譜麽。 會越來越嚴重麽？

感覺GP很不願意推薦去做檢查。　爲什麽？

CutePuppy

因为太常见了，许多人都是有椎间盘突出，腰椎增生腰痛等等

thingamajig

人类从四肢着地到直立行走，椎间盘凸出就是付出的代价呀
绝大多数成人腰椎骨都会有变型，只是如果不压迫神经自己都不会察觉，那就不算病。CT是不是说有凸出但没压迫神经？
楼主不要吓自己，注意锻炼就好

我确诊腰突痛几个月，GP也只是给开点止痛药，说再严重了就是去做手术。这边就是这么治疗的
然后我自己每周自费好几十刀去找正骨师理疗师，去针灸牵引。如果楼主不放心也可以这么做，但是你都不压迫神经真的没必要浪费这钱，这里不像国内随便一个什么增生就让人住院做手术的

你论坛搜搜都是这样的

这个GP没蒙你

mercer80

thingamajig 发表于 2022-10-18 12:51
人类从四肢着地到直立行走，椎间盘凸出就是付出的代价呀
绝大多数成人腰椎骨都会有变型，只是如果不压迫神 ...

他小腿发凉，就是说有压迫到神经了

CutePuppy

不知道，楼主年纪

thingamajig

mercer80 发表于 2022-10-18 12:55
他小腿发凉，就是说有压迫到神经了

发凉不是压迫，要先痛后麻才是
而且他的CT 结果不是说了吗：Lower lumbar posterior disc bulge without canal stenosis or neural impingement. 我google翻译了下：下腰椎后盘突出，无椎管狭窄或神经撞击。
这是没有压迫神经的意思吧？

临床上腰突症要满足以下三点：
①影像学检查存在腰椎间盘突出
②有受压神经根相应分布区的疼痛、麻木等症状
③特定的神经根损害体征

楼主3个中间也就满足1个，就是随着年纪增长腰椎骨有点变型而已。这种养生就可以了，没到病的地步

CutePuppy

腰椎被人们用了一辈子，一直在负重，哪个上了年纪的人不腰疼？没有腰椎增生的？

BOBO^_^

L4L5S1我和你的是一样的，现在基本不能背重物（背了个潜水瓶玩一天就发作了），或者高速被甩飞（坐雪山摩托车拐弯时后作力被甩就发作了），反正就是不能有任何会导致腰椎受到冲击的运动发生。

凸出压迫神经时，基本上就是上半身和下半身互相无法支撑，像腰断了一样，拿拄拐都没办法走路，只能平躺。

最后找的是正骨医生把腰椎骨按摩压回去的，只要神经不被压迫基本就没什么大事了

但因为有变型，所以随着年龄增长，医生说复发的机率会增加，需要加强背部肌肉训练来预防

我得病的原因是在11年时，摔了腰，刚好当时一人在家，摔下时腰刚好撞在门槛了，一人躺在地上好几个小时动不了。

之后是慢慢没那么痛了，自己爬起来去的急诊，安排照了X光，但是当时没查出什么来，之后过了一两年，渐渐就发现腰痛，再查就已经是陈旧性裂痕和移位。

往后就发现每次复查，移位数值都有小量增长，应该是恢复不了的了。

现在知道这个情况后，基本上就是注意锻练和预防为主了，实在痛得不行，就找正骨医生拉正一下，能管好久不痛。

PS，时不时去和GP讲一下腰经常痛得不行，只要痛的时间够长了（印象中至少1-2年吧？忘记了），就可以拿每年的免费疗程看正骨

企鹅男孩

就算突出了也无药可治，除非严重到严重影响生活就要动手术

我觉得那些按摩正骨什么的基本没什么用，和安慰剂差不多

CutePuppy

企鹅男孩 发表于 2022-10-18 13:14
就算突出了也无药可治，除非严重到严重影响生活就要动手术

我觉得那些按摩正骨什么的基本没什么用，和安慰 ...

针灸按摩理疗正骨，等等还是有缓解疼痛的作用的。

kikilala

thingamajig 发表于 2022-10-18 12:51
人类从四肢着地到直立行走，椎间盘凸出就是付出的代价呀
绝大多数成人腰椎骨都会有变型，只是如果不压迫神 ...

有推荐的正骨理疗师吗

CutePuppy

还有五六十岁以后，膝关节也开始逐渐退化老化，也开始疼了

sniperhu

BOBO^_^ 发表于 2022-10-18 13:13
L4L5S1我和你的是一样的，现在基本不能背重物（背了个潜水瓶玩一天就发作了），或者高速被甩飞（坐雪山摩托 ...

请问您在哪个城市？能推荐一下正骨医生吗？我目前就是压迫神经，无法行走，已经再床上躺了三周了

CutePuppy

sniperhu 发表于 2022-10-19 08:03
请问您在哪个城市？能推荐一下正骨医生吗？我目前就是压迫神经，无法行走，已经再床上躺了三周了 ...

无论是在悉尼或者是在墨尔本，都有中医针灸师按摩等治疗项目的

BOBO^_^

企鹅男孩 发表于 2022-10-18 13:14
就算突出了也无药可治，除非严重到严重影响生活就要动手术

我觉得那些按摩正骨什么的基本没什么用，和安慰 ...

实践出真知

你觉得没有用，想试问一下，你有真的腰椎突出过嘛？有试过突出后请正骨师压回的嘛？

如果没有，那如何得出没用的结论呢？

我腰椎突出复发两次，都是CT照出来拿给正骨师看，请正骨师压回的。

压完真是全身都松了的感觉，之后坚持了一个多月每周去找正骨，身体大概不怎么痛了后就是自己练肌肉了

当然，如果你找街边那些按摩店的人做的按摩正骨，那肯定是没什么用的，那些人没手法没章法，分分钟把人都可以按瘫的

我找的正骨师是拿牌照的，当然不是安慰剂呀

2010LUCKY

BOBO^_^ 发表于 2022-10-18 13:13
L4L5S1我和你的是一样的，现在基本不能背重物（背了个潜水瓶玩一天就发作了），或者高速被甩飞（坐雪山摩托 ...

你看的chiropactor?整脊椎的？我都不敢，怕被弄坏了。有听说老人整到半边瘫了

BOBO^_^

sniperhu 发表于 2022-10-19 08:03
请问您在哪个城市？能推荐一下正骨医生吗？我目前就是压迫神经，无法行走，已经再床上躺了三周了 ...

一直躺在床上是好不了的，如果已经压迫神经，先要找GP开单照CT，现在GP都可以电话问诊所，让GP传CT单到邮箱或者照CT的诊所都是可以操作的。

照完CT后就可以找GP给你REF正骨师，一般GP都有很多正骨师推荐，你如果也在MEL北区的话，可以再找我要具体的医生

因为不可能在家照CT和看正骨，怎么都需要出门见医生，我腰上的痛点让我无法直立，所以当时是用腰封帮助行走的，绑紧点能帮上半身和下半身固定住，我同时也吃止痛药，但神经痛止不住，但是能缓解一下肌肉部分的痛。

BOBO^_^

2010LUCKY 发表于 2022-10-19 12:27
你看的chiropactor?整脊椎的？我都不敢，怕被弄坏了。有听说老人整到半边瘫了 ...

是的，同时看的还有理疗师，不过理疗师更多的是教我怎么做肌肉练习

我不看正骨不也已经瘫了嘛，正骨师压回去脊椎复位后，没有压迫到神经，我就又能直立行走了。

听说是没什么用的，但是如果你脊椎没有问题的话，并没有需要看正骨师，一般来说应该是先照了片，看了片子情况才会知道是否需要看正骨的，普通腰痛应该只是见理疗师罢了。

企鹅男孩

BOBO^_^ 发表于 2022-10-19 12:26
实践出真知

你觉得没有用，想试问一下，你有真的腰椎突出过嘛？有试过突出后请正骨师压回的嘛？

不是腰椎突出，没有人腰椎突出。

是腰椎间盘突出，就是腰椎之间的那个环突出甚至破裂了。突出压迫到周围神经或者破裂后的髓核流出碰到神经，导致疼痛。

腰椎间盘是软组织，是没有可能通过按摩压回去的。我不相信哪个澳洲的正规正骨师会跟病人说他能把腰椎间盘压回去。

牵引可以增加腰椎盘之间的距离，可以缓解症状，但频繁做牵引并不好。

按摩可以放松、增强腰部周围的肌肉，应该是有些好处的。不过是不可能治愈这个病的。

避免久坐，锻炼增强腰部肌肉，同时避免腰部突然或者频繁受力导致复发，才是最关键的。

2010LUCKY

BOBO^_^ 发表于 2022-10-19 12:41
是的，同时看的还有理疗师，不过理疗师更多的是教我怎么做肌肉练习

我不看正骨不也已经瘫了嘛，正骨师压 ...

谢谢回复，我也是腰椎间盘突出压迫神经的，去年11月搬重物造成的。腿疼脚疼，能走路的，走半小时要休息一下。时好时坏，今年4月不疼了，7月搬了个3.8公斤的scooter回来，又发了。现在多躺，就好些，下周去理疗师那儿锻炼exercise.
神经疼有止疼药的，我吃过，是神经内科医生给开药的，gp也可以开，叫neurontin

BOBO^_^

企鹅男孩 发表于 2022-10-19 12:51
不是腰椎突出，没有人腰椎突出。

是腰椎间盘突出，就是腰椎之间的那个环突出甚至破裂了。突出压迫到周围 ...

你杠就是你赢

腰椎间盘突出，我没好好的写完全称，就让你挑字眼也是醉了

你不信正骨能帮人压回去，那就不信罗

我反正是从不能直立，做完复位后现在能走能跳了

我也说了，每次复发检查，我移位的数值都有小量增长，这也能让你杠说正骨师是没用的

您这是没痛过不知道啥情况就在那跳叫吧

BOBO^_^

2010LUCKY 发表于 2022-10-19 12:53
谢谢回复，我也是腰椎间盘突出压迫神经的，去年11月搬重物造成的。腿疼脚疼，能走路的，走半小时要休息一 ...

我止痛当时就是吃的家里存的普通止痛药，没找医生专门开，下次懂了，万一再有复发我问下医生，谢谢告知

sniperhu

BOBO^_^ 发表于 2022-10-19 12:36
一直躺在床上是好不了的，如果已经压迫神经，先要找GP开单照CT，现在GP都可以电话问诊所，让GP传CT单到邮 ...

感谢这么详细的解答，我也先电话问诊去。

sniperhu

2010LUCKY 发表于 2022-10-19 12:53
谢谢回复，我也是腰椎间盘突出压迫神经的，去年11月搬重物造成的。腿疼脚疼，能走路的，走半小时要休息一 ...

谢谢分享，我也去让医生开这种药

sniperhu

BOBO^_^ 发表于 2022-10-19 12:36
一直躺在床上是好不了的，如果已经压迫神经，先要找GP开单照CT，现在GP都可以电话问诊所，让GP传CT单到邮 ...

哈喽 亲爱的，我是特地来谢谢你的。 我就是按照你介绍的步骤，到昨天已经看过两次Chiro了，目前我已经能走路了！

真的很感谢，因为这是第一次发展成坐骨神经痛，没有经验，我开始还是按照以前的办法，在床上躺着休息。结果躺了四个星期，越来越疼，而且是根本不能起床走路，我当时都不知道该怎么办了。

然后偶然间看到了你的回帖，当天晚上就叫了home visit doctor开了止疼药并且在网上买了back support，然后第二天给我的gp打电话，做CT scan，然后去看Chiro，到今天就好多了！明天去看第三次，我感觉可以自己开车去了， 特别感谢！

BOBO^_^

sniperhu 发表于 2022-10-30 12:25
哈喽 亲爱的，我是特地来谢谢你的。 我就是按照你介绍的步骤，到昨天已经看过两次Chiro了，目前我已经能 ...

但是正骨其实是治标不治本，而且CT如果照出来有移位的话，是会随着年龄和骨质年年退化的。

正骨看完不痛了后，你需要看理疗师，让他教导你练后背肌肉，只有肌肉练强了，才能支撑你的腰。

不痛了后，就要开始做预防了，不能每次等痛来，要防止痛来找你

sniperhu

BOBO^_^ 发表于 2022-10-31 11:57
但是正骨其实是治标不治本，而且CT如果照出来有移位的话，是会随着年龄和骨质年年退化的。

正骨看完不痛 ...

好的，我的正骨师给了我一个13 weeks的复健计划，费用是$2250，我准备就在她这里按照这个计划来了。

zhglass

腰突只能靠自己恢复，急性期2个月，尽量平躺，恢复期要1年以上了。

BOBO^_^

sniperhu 发表于 2022-10-31 13:13
好的，我的正骨师给了我一个13 weeks的复健计划，费用是$2250，我准备就在她这里按照这个计划来了。 ...

我是理疗和正骨还加了针灸都上了，相结合着治疗。

我的正骨师不教如何去练肌肉，练腰我是理疗师教的，不过正骨做完真的是整个身子轻松好多，做针灸电疗我感觉是对放松肌肉速度更快了

我当时能找着的医生全去了，三管齐下

大概看了每个医生是10个疗程左右吧，然后人舒服多了后就没再去了，自己在家练习腰部肌肉

buggiba223

如果是确定骨头错位 要找chiropractor的
Physio和针灸都只能解决肌肉问题 不能让骨头复位