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本帖最后由 dou199341 于 2022-3-30 16:48 编辑
背景：
女，未婚未育，pr，有medicare。自打上大学以来就，有两次姨妈中间无故出血的现象，好多年了。昨天在公立医院做了d&c （俗称刮宫，不知道和宫腔镜是不是一样的），是个day surgery。
我手术前查了很多网上的资料，包括足迹的，感觉很有帮助，所以也来写下我的经历，希望对有类似疾病的姐妹有帮助。有点啰嗦，见谅。
病史，看病经历
- 澳洲看病的经历就是去看gp，大概2014年第一次去看这个事情，然后gp安排做阴超。我还记得第一次做阴超时候才20岁不到，是个男大夫，把我吓坏了，可惜那时候都不知道可以要求安排女医生。做了好几次b超都是说有可能有息肉，就把我refer到了公立royal women hospital 去看specialist，这一等就是一两年。后来搬家还换了手机号，医院那边就没有联系我。
- 2016年左右大学假期回国，长辈带我去了个有名的中西医结合的妇科大夫，也是说有息肉，但是说我年龄小还是保守治疗，就给开了一些止血的中药，还有3个月的短效避孕药，优思明。我记得那段时间确实流血被控制住了，但是吃了6个月的避孕药觉得这个不是能长期吃的呀。外加上自己懒，在墨尔本没有类似的大夫能复查，就停了避孕药。后果就是，避孕药停了之后的几个月，又有不规则出血的现象了。
-2018年之后假期回国去了北京，就顺手找了个有名的三甲医院去看妇科门诊，国内做阴超真的是毫无隐私啊，叉着腿就在医生的门诊房间里做，隔着个破帘子外面吵吵嚷嚷的还有人随时进来，反正不是很愉快。那个女大夫说b超没显示我有任何问题。。一副来捣什么乱的态度就结束了我的看诊。但听医生说我没问题，我也放宽了心，这个事情就又被我放下了
-2020年新冠了，工作比较清闲，就又约了个gp重新聊起了这个事情。gp劝我说还是在澳洲再拍个阴超，我就去了。这次阴超竟然又说我有问题，子宫内膜太厚了，然后把我又一次refer到了royal women hospital。。。等了俩月看了医院的specialist，态度不太好，也不是很耐心，就是说让我去做D&C，是个小手术。那好吧，我就排着队等我手术的位置。但因为covid，大家都知道，各种手术都被取消了，尤其是我这种elective的，排到了2021年手术也没做成。
-2022年，我妈听说我要“刮宫”吓得要死，各种劝我说不要去做，对身体影响很大，再加上网上对刮宫各种极端负面的描写，我就又犹豫了。于是给royal women打了电话说距离上次b超时间太久了，要求重新看specialist。然后就又花了几个月，在royal women医院的影像部门做了b超。这个做b超的大夫人比较好，当时看着图给我讲我哪里有可能有问题，甚至找她的老板商量我这个片子要不要推荐做手术，不像是之前做b超时候，工作人员什么都不能说。这次结论是我有一部分子宫内膜比较厚，有可能有2cm大的息肉，为了排除癌的风险，建议我去做手术。等片子回到specialist那之后，那个妇产大夫也说，毕竟我这个病症好多好多年了，强烈建议我去做d&c手术。
从之前看病的经历里学会了，我们作为病人对手术有concern的时候，真的要主动问大夫，“我听说这个手术很伤身体，是真的吗”，“这个手术会不会对怀孕有影响，会不会对子宫造成伤害”，“有什么risk”，医生都很耐心的解释，跟我说是个很小的procedure，很多人都做，不会有任何伤害。我决定相信这个大夫，而不是相信google和我妈的危言耸听，决定去做D&C！
手术准备
Hospital主动给打电话，说几月几号有一个位子，问我有没有空。我看了看工作的情况，确保partner能请假接送我，就定了个日子。我电话里问大概几点去医院，回答是有两场admission，一个是上午6点，一个是下午12点。我就要求说能不能把我放在下午admission的时间里，我想想住的比较远（东南区），早上那个太折腾了，电话那边也很nice的说会尽量安排。确定好了时间，医院会发letter到家里确认。手术前两天也发了很多个信息，包括要求手术当天早上7点之后不能吃不能喝，要求手术早上要做RAT一定要新冠呈阴性，等等。手术前一天也打了电话来确认，还是非常好的。
手术当天
10点多，自然醒，做了rat，拍了个照，带了medicare的卡，id，穿了最宽松暖和的衣服（没穿bra） ，partner开车带我去了医院。
12点：到了医院的day surgery部门，中间还走错了，不小心跑到隔壁royal melb的day surgery，大夫也都很好给我指路。有说有笑的check in。
12:30-1:00 nurse带我核实基本信息，给带上手环，带我去抽血，说是要排除怀孕的可能。接待我的是一个会说中文的老nurse，本来我还挺开心，结果发现她带着一个学生，那个学生给我抽血哆哆嗦嗦的扎了两三下才扎到。。。我表面一副“nicely done”，心里已经骂娘好几遍咋这么倒霉。最后出院的时候这个护士扎针的地方紫了一片。
1:00：扒光，换衣服，医院给了一个特别松垮的一次性内裤和pad，然后还给了个毯子，基本挺暖和不会露点什么的。大夫给了我两粒药，说是能帮助宫颈打开的要，含在嘴里，不苦的！
1:30: 等待，其中麻醉师，叫pier的，过来跟我聊了一次，解释了我今天是要做general anesthesia，确保我没有过敏史，我跟他说我以前做过胃镜打麻醉都很顺利，他也就放心了。这个大夫人看着很帅，最后事实证明他的扎针技术真的不咋样。。。
1:30-3:30: 继续坐在椅子上等，这个时候我已经18个小时没有喝水或者进食了，心情很糟。护士说我前面还有一个1:30做手术的病人，我心里就在tnnd那4点才轮到我手术，为何要我12点就来医院？？有同学知道吗？ 这个时候手机已经玩没电了，nurse站可以给充电还挺好的。
3:30-4:00: 终于，我的surgeon来跟我聊，一个叫ben的贼高大的医生，竟然做妇科 。ben跟我解释我做的手术是什么，当我问他，他是要只刮掉一部分的子宫内膜，取一个sample去化验，还是要把整个子宫刮干净的时候，他说他要把整个子宫都刮一遍，确保没有隐藏的息肉或者病变的组织。我心里又开始害怕，想着这不就是刮宫吗。。。呜呜。
另一个话题是，ben建议我同时放一个曼月乐，说可以避孕另外能抑制出血。我想了好久，觉得未来三四年不排除要娃的可能性，另外总觉得放环在身体里别别扭扭的，就没有答应。
我还问了ben所有的risk，他说如果息肉比较大不能用夹子夹出来的话，他要用一种电动的切割的工具去切这个息肉，有可能会damage别的地方。另一个risk是把摄像头放进子宫的时候有可能会捅穿子宫，捅到别的器官。看着我表情越来越扭曲 ，大夫安慰我说说这些几率都是很小很小的。我跟他说“you will be very careful, yeh?" ben回，“of course, i've done this many times"。他还跟我解释了对刮宫对子宫造成永久损伤导致不能怀孕的都是因为刮宫了很多很多次导致的，我只做一次是没有问题的。我就放下心来。
我就感叹啊，即使是这么小的手术，一样有各种各样的risk，it's not for the faint hearted, 心理素质要多强才能勇敢踏进手术室。
4:00: 手术开始
走进了一个大手术室，跟电视剧里那种密闭的环境不一样，感觉那个房间很大，甚至有点杂乱，有8-9个人在忙活自己的事情，中间有个床。护士很nice的跟我解释她是谁，然后领我躺到手术台上。这个时候感觉就像一只摆在菜板上的鱼，任人宰割。。左手有人按着，右手有人握着，身上有人贴东西。之前提过的麻醉师piers开始拿着我的左手手腕的地方找血管，我闭着眼睛不敢看，右手紧紧握着那个护士的手，感觉针头扎进来了，疼，又往里怼了，更疼了，护士各种叫我深呼吸，我尝试可是还是疼的直抽气。我以为他终于扎进去了，跟护士说‘see you later’，护士笑着说还没呢。这个时候发现有人再摸搓我的胳膊，完了，原来是手腕上扎进去的没成功。他们也不跟我直接说，把手腕上的针管扯下来，开始往手臂中间的地方打，又一次疼的要死，觉得眼泪快下来了，大家各种跟我说‘well done’ ‘you are doing very well'，我心里就想怎么还不晕过去啊。针头上完了，能感觉晾凉的液体输进来，有点疼，后来就没有意识了。
5:00-8:00醒来，止痛。
具体我也不记得几点了，醒来发现自己在recovery room，护士A过来问我感觉怎么样，我只觉得腹部钻心的疼，忍不住在床上打滚。跟护士说“it hurts”，A问我说从0到10，疼同级别在哪里，我说7 out of 10。然后护士就给我挂上了好几瓶止痛药，给我了一个热水袋，检查了我的体温，37.6度。
半个小时之后我觉得疼痛没有缓解很多，大概还在5/10的级别，继续喊疼，护士又给我打药，跟我说已经是最大剂量了，我的体重太轻，没法再打。
可等了很久我还是觉得很痛，那种大姨妈时候的腹部痛，但又比痛经再疼好多倍。我忍不住蜷缩成一个虾的形状，因为持续的疼痛，开始默默的流眼泪。这个时候A护士也不知道怎么办了，开始各种打电话找人，说我有发烧，而且很痛，电话里听到她的意思是 “我已经给病人打了 50mg xxx，100mgxxx。。。。。病人体重只是46kg等等” 说了一串的药。可是大概因为时间太晚，我的surgeon已经下班了，20分钟都没有人来。迷迷糊糊中来了一个麻醉师，麻醉师又给我怼了一小瓶药说是 anti-inflamatory抗消炎类型的止痛药。我慢慢等着它生效。期间来了个护士B, 帮我擦眼泪，安慰我说“you poor thing”，我心里挺感动。
过了一段时间这个新打的药还是没有效果。护士a跟我说可能是我平时痛经不厉害，对疼痛的承受能力比较低，才会这么疼。也说有可能是因为我的息肉被电动的那个工具切掉了，才会比别人做d&c更疼，她的话让我觉得我这么疼是因为自己的原因。。。我对这个护士a不太开心。
后来护士c过来问我要不要考虑在医院住一天，说我这样回家，疼厉害了还得再回来。我跟她解释说只有今天有人接我，第二天partner一大早还要上班。我问她能不能给我开一点强力的止痛药让我回家，她说一般我这种小手术不能开scripts，让我再躺一会。
时间来到7点多，我的疼痛继续，不能走路，也不能离开，整个recovery room只有我一个人了。我叫护士c给我partner打电话，因为按理说他5点就能来接我的，已经7点多了还没消息，我想他应该急坏了。打了电话我partner说他已经开车来city了，随时能接我回去，并说给我买点吃的去。这更坚定了我不住院要回家的决定。
后来我隐约听到一群护士跟一个看起来更老的护士(D)商量我的事情，护士D说，给她上那个xxxx药吧，we need to fix her。我后来知道这个药叫oxycodone（endone），不知道有没有同学知道为什么他们一开始不肯给我上这个药。endone打进来，5分钟我就瞬间不疼了，天呐，那种疼了三四个小时突然relief的感觉，让我知道原来不是我耐痛能力差，就是没给我用对的药。然后我就发现，我的皮肤开始变麻，整个人飘飘的，很晕，我猜是这个药的副作用。
我很兴奋的跟护士说，终于不疼了，他们也很开心，说我脸色好看多了。但是他们还是很担心，说给了我太多各种各样的止痛药，once they kicked in, you may feel very f u c ked，很担心我承受不住这些止痛药的量而晕倒。看我坚持要回家，他们帮我慢慢的坐成30度角，再慢慢的让我换衣服，给我拿吃的喝的，一步都不离开我，确保我没有晕过去，说我晕过去今天就出不了院了。
后来把我放到轮椅上，我开始有点恶心，倦乏感涌上来，护士敏锐的观察我状态不好，连忙问我没事吧，我说没事，但是她推我轮椅几秒钟之后，我就开始呕吐，把之前护士给我的吃的三明治果汁都吐出来了，但吐出来就舒服多了。另外还开始觉得身上有点痒痒的，护士们就给我打了脱敏的药。我都难以想象这么多药在我身体里怎么共存，真真的药罐子。
9点：
终于，我的状态好些了，护士也愿意让我出院了，给我开了prescription，包括那个endone的药。但是千叮咛万嘱咐说尽量不要吃，疼了先吃pandadol，不行吃neurofin，再不行才能上endone。护士把我推下医院楼，跟我partner交代了下我的状况，说万一疼痛继续的话要回来emergency才可以。真的是非常好的nurse。我们去chemistry warehouse买了panado 和 endone止痛药。这个点还开门真的很良心。
10点：
回到家，喝了几口热西红柿鸡蛋汤。整个人状态还是很飘，晕晕的，走不了路，但是没有了疼痛感一切都好很多。晚上临睡前补了个pandadol。
partner也终于吃上了晚饭。跟在国内妈妈聊了下天，家长听了都吓坏了，很担心。
第二天：
一点疼痛都没有了，就觉得手术跟没做一样，只有左手臂上的针眼提醒我一切都是真的，有点点下身出血，也是正常的。
刚刚给自己炖了个鲤鱼汤，舒服了。
下一步就是等医院的biopsy化验结果出来，确保切下来的组织是良性。
费用：
$14.38止痛药的钱。其他看gp，做b超，医院手术等等都是免费的 (medicare)。
为什么不走私人保险：其实有私保，但是只是为了省tax买的所以是最便宜的bronze，加上这个病不是什么很严重/急性的事情，就选择了慢慢等公立。
总体感受/tips：
1. 大家有病要听医生的，而不是网上说某个手术不好不好，或者长辈危言耸听而不敢去治疗。有疑虑可以跟医生聊开，确保你知道手术的风险，即使医生说这是个小手术等等。
2. 公立医院的nurse大多数挺好的，一度很多个护士围着我确保我没事。但是有可能碰到实习生，这个我还不知道怎么办。
3. 术后疼痛，不要忍着，要主动要求他们给你更好的止痛药。
4. 有人能照顾，pick up很重要。
5. 提前做好research，知道去医院会发生什么就不会那么怕了。
6. 如果是在排队看公立医院的医生也好手术也好，不要怕打电话去问，催一催他们，有可能是没有你的信息了，或者联系不到你。
7. 做阴超可以在预约时候问是男大夫女大夫，可以安排女医生的。
8. 大家觉得东南区公立医院都怎么样？以后决定不跑那么远去city了。
码字不易大家加分哈～ 争取早日离开草鞋足。
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海边拍日出，遇到梦寐以求的神光！ (2013-9-9) 大米星星 
今天我们登陆澳洲两年整(27/06) (2007-6-27) yanyan911 
发表于 2022-3-30 16:42
