我英语不好，能麻烦大家帮我看看这份输卵管造影报告吗？

ozkikiyang

大家能帮我看看这份报告具体有什么问题吗？医生说了宫腔有三处粘边，建议做宫腔镜手术。后来我问了一句结论的最后一句“the left ovary may be difficult to access for transvaginal ovum pickup”这是什么意思？是不是左侧卵巢有什么问题？结果医生就叫我一起把腹腔镜手术一起做了。大家认为有需要做腹腔镜吗？腹腔镜有什么影响不?我月经正常，也不怎么痛经，但经量有点少，不避孕一年没有怀上，所以去看专家，于是叫我做宫腔镜，后来又换了一个医生，叫我同时做腹腔镜，不知如何是好。大家能给些建议吗？

arety33

意思是你左边的子宫如果要人工取卵之后做IVF的话可能会有些可能，应该是因为你的三处粘边。不过现在也不能完全确定他写了个“may be”就是有可能有问题。
毕竟通过造影已经看出有粘边做腹腔镜可以确诊然后解决你的粘边。副作用是会有的，不过长久来说会提高你的怀孕然后顺产的概率。具体的还是要再跟你的医生商量。

ozkikiyang

arety33 发表于 2016-6-28 20:21
意思是你左边的子宫如果要人工取卵之后做IVF的话可能会有些可能，应该是因为你的三处粘边。不过现在也不能 ...

谢谢啦。

butterfly567

今天比较空，帮你看了一下，主要有几个问题：

1，宫腔三处粘连，最大的一处都延伸到子宫腔基底层了。
2，子宫内有两个子宫肌瘤，但是都还不太大。
3，endometrial bilaminar thickness，不确定是不是说子宫内膜厚度，不是最好。如果是的话，才2mm，受精卵基本不可能着床的。
4，右侧卵巢有一个14mm的优势卵泡，快排卵了，其他还有7个小卵泡，说明卵巢问题不大，做IVF成功率应该还可以。

IVF主要解决卵巢、输卵管问题的，如果子宫内有严重问题的话，即便IVF做出来几个好的胚胎，植入后还是会导致受精卵不能着床、早期流产，所以手术解决粘连的问题很重要。楼主看着办吧。

lancy366

butterfly567 发表于 2016-7-6 15:26
今天比较空，帮你看了一下，主要有几个问题：

1，宫腔三处粘连，最大的一处都延伸到子宫腔基底层了。

哇你好厉害.医生？

butterfly567

lancy366 发表于 2016-7-13 14:23
哇你好厉害.医生？

不是，久病成医，说多了都是泪……

lancy366

butterfly567 发表于 2016-7-14 20:13
不是，久病成医，说多了都是泪……

哦，抱抱:-)

folicacid

不知道宫腔镜手术做了吗？
我看了下，异常结果就是画圈的地方：第一个大圈是描述三处粘连的，并且粘连有血供，这个建议宫腔镜检查是非常必要的；第二个小圈是鞍型子宫，描述子宫形态异常，这个很能是粘连造成的，也可以是先天的，不利于受孕，不是说肯定不能受孕，是增加了受精卵种植难度；第三四处圈是描述两个小肌瘤，最大直径不足1cm，而且是肌壁间的，几乎没影响。

folicacid

不习惯iPad敲字，怕敲丢了，赶紧先发一半
关于你提的卵巢问题，并没有被划圈。描述表明你的这侧卵巢从阴道穹窿处取卵困难，可能是被子宫挡住了，这不是异常，只是它长的位置不好进行操作，基于这个原因，建议腹腔镜而从腹部取卵是有道理的，同时也从腹腔再次进行观察，配合宫腔镜结果可做进一步分析。
ls的butterfly战友提到的子宫内膜问题，我个人认为应该是两层分别是2（功能层和基底层），相加总厚度也就是4，这就正常了，因此也没有画圈。国内B超不是这样报道，只说总厚度。

你问题的核心就是比较严重的宫腔粘连，宫腔镜既有诊断作用同时也有治疗作用，是治疗的关键。

欢迎讨论！

ozkikiyang

folicacid 发表于 2016-7-15 23:23
不习惯iPad敲字，怕敲丢了，赶紧先发一半
关于你提的卵巢问题，并没有被划圈。描述表明你的这侧卵 ...

非常感谢，感觉你说得比医生更明白。
我已经做完宫腹镜手术了，手术持续了一个小时，但结果非常惊人，因为宫腔镜下没有发现子宫有任何粘连，且子宫形状正常，没有不完全中隔子宫现象。即宫腔镜什么问题也没有发现，与之前的结果完全相关。

我同时做了腹腔镜，医生说发现我的双边输卵管堵塞，想尝试帮我通，却通不了。即手术与当初造影结果完也相反。真的奇葩。

输卵管造影难道不能清晰地看到输卵管通畅情况吗？为什么输卵管影时通的，而腹腔镜时不通？不通，为什么腹腔镜手术下也通不了？难道腹腔镜手术是不能解决输卵管不通的问题的吗？

究竟是手术看得清楚还是造影B超看得清楚啊？如果手术清楚是堵塞了，再去造影有何必要？我问医生，他也不回答，只是叫我按时6周后去看结果并建议做多一次造影。我真的崩溃了。

zbaobao

楼主回国看看吧，太折腾了

nicecat

ozkikiyang 发表于 2016-7-16 23:27
非常感谢，感觉你说得比医生更明白。
我已经做完宫腹镜手术了，手术持续了一个小时，但结果非常惊人，因 ...

是不是给错报告了？把你和别的病人弄混了？

ozkikiyang

nicecat 发表于 2016-7-23 22:50
是不是给错报告了？把你和别的病人弄混了？

这种可能性大吗？反正刚做完手术后的医生所说的是正确的吧。我也不知道啦。准备回国了，回国调理三个月左右，回来就试管啦。试过，就不后悔了。

nicecat

ozkikiyang 发表于 2016-7-24 12:26
这种可能性大吗？反正刚做完手术后的医生所说的是正确的吧。我也不知道啦。准备回国了，回国调理三个月左 ...

因为两个检查的结果基本是相反的，阴超做hycosy是能挺明确的看到子宫内腔的形状的，而且还可以看到3D的情况，而且hycosy时是看到两侧输卵管都是通的，生理盐水没有任何阻碍的通过了输卵管。这些都应该在检查的时候很直观的在B超屏幕上看到的。但是后来的宫腹腔镜又是完全相反的结论，太说不通了。

ozkikiyang

nicecat 发表于 2016-7-24 17:42
因为两个检查的结果基本是相反的，阴超做hycosy是能挺明确的看到子宫内腔的形状的，而且还可以看到3D的情 ...

我也是这样认为，所以 ，百思不得其解，我都不知怎么说才好了。就算不通，腹腔镜应该也可以处理的吧，而医生说，他试过，通不了，可钱也照收。 本来预估是$2500，结果什么也没有处理，最终费用出来也是$2500。预估时，说可以rebate回$1050，最终也只有$602，我觉得一切太令人失望。

nicecat

ozkikiyang 发表于 2016-7-24 18:33
我也是这样认为，所以 ，百思不得其解，我都不知怎么说才好了。就算不通，腹腔镜应该也可以处理的吧，而 ...

钱多少另说，关键是人受了罪，抱抱，安慰下。