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本帖最后由 devilsear 于 2016-5-25 12:38 编辑
这周的课夹着英文的录像和中文的解说,所以
生产前的活动很重要,胎位正确才好生
胎位
30 周开始,医生就开始观察位置. 36周会告诉你孩子的位置. 如果位置不对,比如臀位,医生建议可以帮你转.但是是有风险的,你有选择权. 能试一试,但是也有可能就算转下去了,它又转回来. 既然有风险,位置不对—剖腹产.
胎儿的位置 包括:头位: 枕后位 ( 正常胎位),枕前位 ( 会压到一个很痛的地方,痛不欲生,生产时间长,很难生),颜位,额位 ( may turn by himself)。横位, 臀位。
开始生产前, 大脑会放出催产素, 有时候只是热身,有的人会持续2-3周。
子宫颈
子宫颈像门, 如果不好,就会早产. 生产时,会从很厚到很薄,大概十小时, 用手指可以量( 开指), 开10 cm, 孩子才能出来.
子宫颈前有个血块, 像门一样锁住,所以细菌不会上来.
见红就是血块掉了,血的颜色是深红色.
有时早产就是这个血块掉了, 就开始痛了,医院会扫描,上抗生素, 尽量拖到足月,这样胎儿比较健康好照顾.
鲜红色的血是胎盘离开子宫了,鲜红血马上来医院,胎盘离开子宫会使胎儿没氧气.
见红只是开了,不代表你马上需要上医院. 有时1,2天才产痛, 子宫开始收缩/推了, 羊水破了,这是生产的第2个象征. 羊水的味道是像洗洁精,漂白水的味道,刺鼻. 要分辨尿和羊水的区别.
羊水是白色的就okay, 如果是绿色的就是氧不足,胎儿屁股松了,排了胎粪, 马上进医院, 因为风险大.胎儿肺部在子宫还没有工作,但是如果吸入胎粪,出来肺部工作后,就感染了。
羊水什么时候破, 已经多久了,几个小时的动静. 有床位才能进来检查,所以要打电话,并记录时间.
在 Early labour 阶段
不需要来医院,在家里更舒服,开4-5 cm进来也是做运动。
在家里:
可以坐在健身球上
散步 也可以
爬楼梯最好
进医院后
就算痛下面没有推力,开始不了生产,我们不教push,都是当场发生当场教
可以用到 birth stool, 可以向护士要这个, 坐着, 他们当场教怎么用。用这个坐着不会像躺着一样压到背, 有氧气 。 不会发生孩子氧气不够,力气不多。
在开到10 cm 再用力, 提前用力,子宫颈会肿, 孩子更加出不来。
不要躺着, 多运动,开骨盆
冲凉房里给孕妇设计了很多有益于顺产的。
开8 cm就很痛了, 蹲下来, 泡水,摇摆, 很快就会开完10cm
后背式也可以
冲凉可以减轻疼痛
这个阶段,选择最合适分娩的姿势,借助重力,坐,蹲,跨坐椅子,站,这些都好过躺着。
进去产房照顾你的人是需要知道你做什么的, 而不是意见不合会吵架的人。
产痛/ 进产房的时候是不给吃东西的, 万一发生什么事, 打/吃了药, 没了意识, 或者肌肉放松了,不知道会发生什么。
不要偷偷吃东西, 也不要吃中药,会影响西药的效果。
产后
生完出来也不要吃中药, 发生过生完吃了中药说是排恶露,结果导致血崩。
产后不要吃任何中药, 最少也要等到排完恶露。
产后也不要上塑身衣,不要压迫到乳腺,导致它发炎。
婴儿剪掉脐带后,自己供氧,有的人是迟15分钟才剪掉,不鼓励这种行为,因为胎盘要马上出来,子宫要收缩,才会止住血。有时候会用到催产素.
胎盘拉不出来,粘得太厉害出不来,子宫就不会收缩,会流血,没氧气会烂,医生要查看有多少留在里面,上抗生素,清理干净.。
恶露不正常是因为胎盘遗留下烂了,发出难闻的味道。观察恶露,告诉护士,子宫里干净了才回家。
如果子宫不能收回去,里面的没清干净,流血不止。最坏情况就是摘除子宫。
生产分三个阶段,1. 预兆和子宫颈开到10cm.2. 生产.3. 胎盘排出 ( 参考书)
Stage one: Labour
Phase1 Early thinning and opening of cervix to 3 cm, contractions are 30-45 seconds, 20 mins apart
Phase2 Active dilation of the cervix to 7 cm, contraction are 40-60 seconds long, 3-5 mins apart. 20min-3 hours.
Phase 3 Transition dilation of cervix to 10 cm, contraction are 60 to 90 seconds long, about 2-3 min apart.
Stage two: Delivery of the baby ( push birth)
Stage three: Delivery of the placenta
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