太惨了 在澳洲一定要身体健康

zzn

zz2008 发表于 2012-9-16 00:33
Lz国外的青霉素是不做皮试的
青霉素本身不是造成过敏的主要原因，青霉素提炼过程中的杂质是造成过敏的主要 ...

借贴问一下zz2008，clur，或其他做医生的一个青霉素的问题。

我在国内从小用青霉素针剂（还很多很多次了）都没问题。到了20出头的时候，青霉素皮试过敏，皮试的皮肤周围有点发红。医生就不让用青霉素了。

到了澳洲，被问到过敏史，我就提到青霉素过敏。不过，我也给医生护士解释了，中国的青霉素制剂工艺和国外的不同，有杂质会致敏甚至致命，我在中国对青霉素过敏，不等于说我在这里用青霉素会过敏。但是，这里的医生和护士听不进我的这番解释，仍然记下我对青霉素过敏。然后就不会给我开这类药了。一开抗生素，就是头孢类的。

有一次，可能是GP疏忽还是不知道，给我开的一个口服药里有阿莫西林。我吃了没任何事。

我是应该以后不提我对青霉素过敏呢？还是继续说呢？

如果，遇到危急情况，我坚持要用青霉素/阿莫西林，愿意签个免责声明什么的，医生能给我用么？

Lisa

带BB去常规检查的时候，护士就说：父母是孩子最好的医生。

现在想来，这话是对的。

国内的医疗也有好的，我严重妊娠剧吐，一天打滴 8 小时以上，都不给住院。
医生说：要开刀的病人都住不下，你这样的我们不收。
我有点失望，但是也理解，毕竟我每天赶点路就好了，有限的资源还是留给更需要的人吧。

Alice_Zhao

zzn 发表于 2012-9-17 13:55
借贴问一下zz2008，clur，或其他做医生的一个青霉素的问题。

我在国内从小用青霉素针剂（还很多很多次了 ...

我的情况和你一样.小时候青霉素从来没有过敏,在22岁的时候有一次打点滴,既然过敏了,医生说以后要记住我对青霉素过敏.后来又过了一年我去医院打点滴,做了皮试,打了青霉素又没有问题了.所以我在这边的过敏史上也没有说...我在想也许那次的青霉素有问题???不懂啊...

Julian689

God...

Julian689

大家多小心啊

Julian689

用电风扇吹也夸张了吧

Julian689

不过我记得儿童应该去儿童的GP会不会好一点

多喜

小孩发高烧,我会让他抱个冰袋

zzjwl

zz2008 发表于 2012-9-16 00:33
Lz国外的青霉素是不做皮试的
青霉素本身不是造成过敏的主要原因，青霉素提炼过程中的杂质是造成过敏的主要 ...

国外的青霉素不做皮试？请问下来源？

这是百度百科上的：

过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用后引起组织损伤和生理功能紊乱。

青霉素属于药物的半抗原物质，进入机体后，其降解产物――青霉噻唑和青霉稀酸与组织蛋白结合成全抗原――青霉噻唑蛋白，刺激机体产生特异性抗体IgE.，由于IgE与组织细胞具有特殊的亲和力，故形成的抗体固定在某些组织的肥大细胞上和血液中的白细胞表面，使机体呈致敏状态，当具有过敏体质的人再次接受类似抗原刺激后，即与特异性抗体（IgE）结合，发生抗原抗体反应，导致细胞破裂，释放组织胺、缓激肽、5－羟色胺等血管活性物质。这些物质作用于效应器官，使平滑肌痉挛、微血管扩张、毛细血管通透性增高、腺体分泌增多。

也就是说，青霉素的降解产物刺激机体，产生IgE，IgE使机体呈致敏状态，过敏体质的人就会发生反应。


不过尿频确实不是过敏的表现：
青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5%～10%。为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。

zzjwl

zzn 发表于 2012-9-17 13:55
借贴问一下zz2008，clur，或其他做医生的一个青霉素的问题。

我在国内从小用青霉素针剂（还很多很多次了 ...

我觉得可能不单单是制剂的问题，是不是体质加强了。

我从来没有青霉素过敏，但是有一次口服青霉素过敏了，过了1年多，不小心注射了青霉素，又没问题了。
包括食物过敏也是，我在国内的时候芒果过敏，吃完之后满嘴发红。换到这里，连吃三大个，一点事情没有。

zzn

zzjwl 发表于 2012-9-17 15:51
国外的青霉素不做皮试？请问下来源？

这是百度百科上的：

科普来了，

国产青霉素中含有一种强致敏的杂质 －青霉噻唑多肽。杂质的产生，可能是发酵青霉素同时形成的，而提炼时没有除尽。

国外的青霉素制剂的过敏原不同，是青霉噻唑蛋白与青霉素的聚合物。

致敏性，前者比后者强２０００倍！这大概就是国内为什么青霉素普遍要做皮试。　

不过，这是ｎ多年前的理论。就是不知道中国的青霉素制剂工艺在这几十年有没有提高？

zzn

Alice_Zhao 发表于 2012-9-17 14:10
我的情况和你一样.小时候青霉素从来没有过敏,在22岁的时候有一次打点滴,既然过敏了,医生说以后要记住我对 ...

可能。杂质含量的高低，直接造成过敏反应的强弱。

我的情况，能理解医生护士为了保险起见，还是要记上一笔我对青霉素过敏。

我也有点害怕，就算以前不过敏，有过一次之后，就想潘多拉的盒子被打开了，身体开始对这类杂质敏感起来，那次来个大反应就遭了。

同时，我又希望，能试试这里的青霉素，如果不过敏（我觉得很有可能），那就好了。毕竟，在不少情况下，青霉素是最快速有效的抗生素。

qmyao

总体说来  这里的医生态度不错 但水平很差

zz2008

zzjwl 发表于 2012-9-17 15:51
国外的青霉素不做皮试？请问下来源？

这是百度百科上的：

百度百科，青霉素皮试-皮试说明

http://baike.baidu.com/view/1710153.htm

说说看

楼主显然有点make the story up. 首先，皮试即便阴性，也可能出现过敏反应，不做皮试并不违反程序；你孩子的症状最多是轻微过敏，如果急性过敏，在点滴数分钟内就会出现恶心，呼吸困难，血压下降等严重后果；其次，panodol  和  nurofone 是允许同时服用的，因为这两个药的退烧机理不同。

在澳洲学会如何给孩子看病比孩子生病本身更为重要，否则大人孩子都折腾，效果还不好。

shelly_liu

首先安稳一下lz，特别理解lz来这里说的想法，最近也遇到一些不顺的事情，发了帖子但是得到的回复也是有些人自己想当然的质疑。

我不是专业医学人士，不过过敏和尿频好像难以联系到一起。

澳洲看病确实有很多让人不满意的地方，很多人说私保，这是生活水平目前没有那么高的家庭所难以承受的，因为私保不是单单保险费用那么简单，很多地方还是要自己出钱的。

我也一直有的疑问就是，私保真的好么？私保的医生可以信任么？希望用私保的同学们可以帮忙解答。

我也是孩子的妈妈，同样难以忍受孩子生病时难以得到正确的治疗，也不知道如何去面对，只能祈祷孩子都不生大病吧。

我带孩子的看病经历：都是小baby的时候，royal children，孩子发烧，当时一岁左右吧，将近40度，无任何感冒症状，去看的急诊，感觉大夫没有什么临场经验，只会按他们学的书本内容或者行医手册（不知道如何描述更合适，就像说明书似的），首先发烧要排除是否耳朵感染和听肺部，如果都不是，下一个他们的怀疑对象就是尿路感染。我说肯定不是尿路，首先都不是很红，其次这么大的孩子是不是玫瑰疹啊，医生就好像没有听说过玫瑰疹一样，含糊带过，说要验尿，可是孩子当时的情绪很不好了，又哭又闹，平时一把就出来的尿，也是因为大哭，估计没有产生很多尿液。耗了2小时，医生说现在只能给孩子膀胱穿刺取尿液，还说什么这样取得的样本最干净，如果孩子自然尿出来的，可能还有二次污染的可能。可是我作为妈妈，坚决不同意，我宁可出院，也不会这么做的，因为我心里一直认为是玫瑰疹的可能性最大，我不可能让孩子凭白无故挨一针，还是从小腹扎进去，打针都心疼呢，何况这样的取尿液法。好在孩子争气，在医生和我们又僵持了一阵子后，孩子自己尿了，然后就是等待化验结果，看是否尿路感染，又过了一阵子说可能还是尿路感染，但是要等24小时后的细菌培养结果才能确认，当然就让我们回家了，也给开了抗生素，说先给吃上。我们买了药回家，但是孩子当时的温度没有那么高，我还是决定不给她吃了，等明天的结果。第二天医院电话说不是尿路感染，我理解他说的就是细菌没有培养出来，肯定不是细菌感染。

想想都后怕，如果当时给孩子吃了抗生素，当然也不会有大问题，但是没事吃它干啥。同时第二天孩子身上开始出疹子，也验证了我玫瑰疹的判断，要不是孩子第一次高烧那么厉害，我肯定会坚持到3天后再带孩子去医院的。后来几次发烧，都是等了2.3天才去，当然前提是要排除其他能的病，所以也可以去gp听听肺什么的。

说到GP，孩子又一次发高烧，其实是回国的时候感冒落下的病根还没除，又开始有点发烧，流涕，咳嗽不止，第一个GP说正常，咳嗽就是这样难以好，而且还可能持续2.3个月，回家。过了几个星期还是不好，又换一个，结果更扯，说这次发烧可能是耳朵感染，又给我开了抗生素，出门我就把处方给扔了，她自己都不确认是不是，为什么要给我们开药，可笑的厉害，孩子后来还是靠自己抵抗力好的吧，我家娃灌药很困难，我也没有坚持，其实我有一些中药。

总的来说，这里就是逼家长成长为专业医学人员，不然真是伤不起啊。不过国内的医疗也不是那么令人满意的。哪里都有问题吧，但总感觉国内大夫经验丰富，毕竟看病人的数量不是一个等级啊。

飘渺人生

在这里这要不是绝症，他们的口号就是没关系，都喝水

88888

指望这里的医生能治好毛病?

还是靠运气吧。

mimirhinoandme

水晶粉月亮 发表于 2012-9-15 22:20
是的，我也快咳死了，就是不给开药，说病毒没办法，多喝水！不是一般的郁闷啊！ ...

为什么？

我妈前段时间没发烧，就是喉咙痛，流鼻水
我们自己去了priceline找了药剂师，直接就买了药
药到病除！我妈还夸说这里的药物好猛啊！

mimirhinoandme

macro_micro_eco 发表于 2012-9-16 10:20
同意
国内态度好的寥寥无几特别是护士

我的经历是，国内除非是找了熟人

一般护士都不会看我的眼睛说话的
而且一般他们说话我都必须强忍着，很害怕的再问一次‘
因为第一次他们说的太模糊太含糊我都没听到

zl5431

每次看到些说医疗的帖子只能自己摇头。人命关天是没错，关键不少人只管自己这片天，国内医生累死累活起早贪黑，却被个个说成黑心狼，此时的人们只想快，更快，托关系，塞红包，屁大的事挂急诊，进了医院花了钱就要治好，没好就医闹甚至砍人。。。。。。到澳洲了，托不了关系插不了队，就说自己交了多少多少税这医疗服务怎么还这么差，医生水平这么低，好容易排上了半天也治不好。。。。。。生病谁都不愿意，花钱看病更不愿意，花了钱看了病结果还没看好甚至更糟那简直该让医护人员天打雷劈，充满这种想法的人如何学会敬畏生命，尊重他人。

zzn

有些贴把这里的医生护士全面否定当然不对。但是，站在楼主的角度，我能理解作为病人，病人家属的焦急和无奈。澳洲医疗系统的缺陷，也是不可否认的。
移民到这里，只能想办法适应这里的系统。吸取经验和教训吧。

笨鸟飞飞

从小被教育如果发烧了，需要盖上厚厚的被子捂汗。出国后被教育，发烧了需要通风，喝水，少穿点少盖点，让身体降温。为这个还跟老公吵过，后来慢慢发现后者是对的。也许我们从小接受的一些医学常识本身就是错误的。

henryhe1985

哪里都有好和不好的医生，只能祈求自己身体健康了。好了以后多锻炼身体

ozvany

一般发烧，医生第一个会做的就是听肺，如果肺部没声音，就不存在肺炎一说吧。楼主看病的时候医生听过肺了吗？
其实我觉得，如果自己不懂医理，那就只能听医生的。如果自己不懂，又觉得医生看的不好不对，那还不如不要把孩子送去给医生看，直接自己在家自己弄得了

icicle

说说看 发表于 2012-9-17 20:49
楼主显然有点make the story up. 首先，皮试即便阴性，也可能出现过敏反应，不做皮试并不违反程序；你孩子 ...

我很赞同。 我在国内有两次这样的经历 -- 青霉素皮试没问题，打针后立马就晕过去了。但是在这边口服过阿莫西林，并无大碍。我也觉得是和青霉素的制作工艺有关。

另外，我觉得好的就医态度，是在信任医生的基础上，遇到疑问后，及时向医生护士询问，完了上网查相关的信息。给自己装备医学知识的同时，也会得到医护人员的理解，而不被认为是无理取闹。

建立良好的沟通，不仅在医院，在很多场合都是很重要的。

yuyu_laohai

找个好GP很重要。
我就碰到过急诊后医院的医生化验单血象高，细菌感染没看出来，没有治疗就打发回来，发烧一直不退。后来找自己的GP看，开了抗生素当天就好了。
公立医院的急诊里实习医生太多了。有责任心的还好，碰到没责任心的真的无语。

naughtydotty

公立医院是实习医生比较多。 有一次 看到 一个肺穿的病人要插管 然后一个实习医生上场， 好恐怖啊， 一个很矮的阿三 然后怎么Low the bed 都够不着 插到病人直 啊 啊 啊 叫

S明月S

qmyao 发表于 2012-9-17 18:45
总体说来  这里的医生态度不错 但水平很差

我很赞同，国内医生就算态度差点，起码很多时候管用，况且医术好的医生一般修养都好，态度不会很差。
这里的医生。。。别提了，反正我没啥特别毛病就自己google，自学点医学知识，去医院，或者GP，等于浪费时间！
做好保健，对这里的医生不抱什么希望，他们说的话参考下就好了

celiayyt

ozvany 发表于 2012-9-18 14:19
一般发烧，医生第一个会做的就是听肺，如果肺部没声音，就不存在肺炎一说吧。楼主看病的时候医生听过肺了吗 ...

上次我儿子生病发烧,带他看GP,说是一般感冒,听了肺部没声音,结果吃了几天药没好转,再去看,已经是挺嚴重肺炎了,因为女儿也病了,就让GP也看看她,听听肺部,说没声音,不是肺炎,开了抗生素给女儿..当天带了儿子去医院(觉得呆在家光吃药不可靠,在医院至少有护士帮忙看看),然后第二天我就叫老公也带女儿来医院,儿童医院急症室的护士也很好,知道我儿子有肺炎,所以没怎么等,就让我女儿先进来检查,结果照X RAY发现也有轻微肺炎,没儿子那么危急,不用住院..
当时我真的痛心死了(现在想起也不禁流泪),吃了一星期药,吃得他们越来越虚弱,情況没好转,还弄出个肺炎.
听肺部没声音也不是百分之百没肺炎啊!