4岁kinder老师觉得孩子是自闭症

bjlovexzj

如果真的是ASD，就应该尽快诊断和开始干预。越早干预越好。6岁之前是黄金干预期。

诊断需要找儿科医生和专科医生，心理医生，他们会用一些专门的评估量表，进行几个小时的评估，最后给结果。如果真的是ASD，会给具体的level，高低功能，阿斯伯格，不同类别针对训练的方法不一样。一般是gp refer到儿科医生，然后儿科医生会建议接下来怎么做。

现在不用纠结别人的意见，纠结是不是ASD。如果娃正常，也可以接受干预，你会发现娃学的很快。一般ASD会有一些典型的特征，比如眼神交流少，语言delay，甚至无语言，刻板行为较多（当然这个正常人也会有），兴趣比较狭隘（这个娃随着不同的阶段会变，我朋友小孩就痴迷飞机，但是正常小孩），社交差（这个有时候也会跟性格有关系），注意力差，情绪容易奔溃，对声音敏感。如果这些都有，而且医生诊断也是，那就干预起来吧，然后考虑后续如何进入学校，学习这方面的知识。另外ASD会和ADHD一起。

ASD小孩家长带起来比较累一些，但是不要失去希望。娃自己会进步，他们的大脑发育很快，会有很多惊喜。另外不要轻信ASD小孩有特别天赋，大多数ASD小孩都是一般的能力和智力。好好干预，娃没问题的。现在社会里面也有很多的ASD。现在ASD面向的人群也比较广，这也给很多人带来今早干预的希望。

zyt20202020

从我孩子确诊的过程看，公立×一个）  私立 （两个）都看了，三批人分别独立工作的。

除非你家长自己什么都不懂，可能挺仰慕他们，你但凡懂一些，看过一些评测表格。
就不会高看这些所谓 专门做诊断的专科医生了，基本就是照本宣科。有的医生 和孩子互动不起来，就完全依赖和家长聊天来确诊的。公立 出奇的差，其中一个私立还拖延了挺长时间，直到差点骂街。

我遇到好的地方  1 幼儿园老师负责 ，发现了  2  澳洲的钱 半年批下来了（还能忍受）  3  找到实际能干活的OT   4   找到生物治疗的医生（过程挺难的）  5  学校老师有包容心

至于 那些所谓  搞行为诊断的专科医生， 说难听点，你孩子病了，他们趁机高价撸你羊毛的。为了早点诊断书下来，你还得花高价。否则学校拿不到经费，派专人照看你孩子。

elena_sokolova

zyt20202020 发表于 2022-3-19 16:16
从我孩子确诊的过程看，公立×一个）  私立 （两个）都看了，三批人分别独立工作的。

除非你家长自己什么 ...

我就是现在不知道怎么找靠谱的诊断机构，非常发愁，以及靠谱的干预机构。其实我今天回看小时候的照片觉得几个月时对视表情都挺丰富的，一岁前也会指物，但现在的确越看越像ASD了

feifeirun

elena_sokolova 发表于 2022-3-17 16:33
谢谢您的信息。其实我还有个最大的担忧就是孩子其实这两周退化很明显，我刚才从幼儿园接完他真就是个自闭 ...

对，我看完你对老师谈话的复述，也注意到了这一点--语言和对外界反应退化。可能疫情在家的封闭环境也有关系。

yie

elena_sokolova 发表于 2022-3-19 16:33
我就是现在不知道怎么找靠谱的诊断机构，非常发愁，以及靠谱的干预机构。其实我今天回看小时候的照片觉得 ...

ASD都是一个regression，或者developmental stalling
你看那些4-5岁之后确诊的，很多1-3岁都是following developmental milestone的。
这是一个病理的特征，所以也是很难在孕期或者婴儿期中筛查出来的。

Jialinxu

Honestly 这个事我觉得第一步是要先确诊，如果是autism 那绝对是一定要花精力尽早做干预的。但如果不是，去这方面的专业机构干预是毫无必要的。我不认同不管是不是自闭症都可以去专业机构做干预这个说法。比如在专业机构里，他给你语言矫正的时候分分钟不停的提醒你eye contact, look at my eyes. 可对于一个非自闭症的孩子来说，eye contact就是自然的下意识的事，为什么非要去emphasise于是让一个正常娃觉得不舒服?再比如有些人非自闭症的生下来他本来就是个thinker,话少，为什么非要到专业机构里去矫正让他多说话去做against nature的事。当然，不管孩子最后会不会被贴上自闭症的标签，我们当父母的都要尽可能的高质量亲子陪伴确实是很重要的。所以我建议楼主一步步来，先去看看会不会被确诊，确诊了再纠结去哪里干预的事。如果没被确诊，就是以一个正常孩子去爱他陪伴他就行了，无需给自己和孩子心理暗示和压力。

夏至

elena_sokolova 发表于 2022-3-19 16:33
我就是现在不知道怎么找靠谱的诊断机构，非常发愁，以及靠谱的干预机构。其实我今天回看小时候的照片觉得 ...

先去看GP，然后给你去看儿科专家的推荐信。

先安慰一下楼主，非常能体会你现在的心情。

我家娃也有过类似情况，3岁以前没去过CC，直接去kinder，一周一天，两周以后被老师约谈，要我们带她去看speech therapy。

她当时的情况是不说话，不交流，不听指挥，不高兴就叫，不喜欢听什么就捂耳朵。

也喜欢数字，喜欢排列

不符合自闭的是有眼神交流，粘爸妈，爱撒娇，虽然不怎么会说话，只有单字（还不是单词），睡眠从小就好，很小就睡整夜了不操心，吃饭好食欲好，啥都爱吃。

我们采取的措施是，带她去看了speech therapy，语言发育肯定是delay的，每周一次，申请下来了NDIS。

同时一周3天CC，加一天kinder，多接触多交流。

同时看了两个儿科专家，都否认了她自闭，但是肯定有发育delay，他们解释说每个人的发育轨迹不同，有的人是弧形，有的人是阶梯形，可能在一个时间段是停滞的，然后突然有个飞跃。

停滞的原因也有很多种，比如家里多种语言环境，或者周围环境缺乏交流，或者就是个人性格。

娃多上了一年4岁kinder，我们都觉得很好，能让她在熟悉的环境再多成长一年，现在已经7岁了，一年级，已经很爱说话，英文交流没有问题，就是很有逻辑的说一段话还费点儿劲，数学和阅读都已经达到2年级的水平。

prep一开始，家长会的时候，老师跟我们谈过她还有情绪管理上的问题，沟通不良时容易激动，但随着她慢慢成长，她能听懂别人说什么，别人能听懂她说什么，就好了很多。

饭还得一口口吃，别着急，一步一步来，先看GP，拿到speech therapy和Pediatric Specialist的推荐信，约时间，一起看

christlfz

真无语，土澳什么乱七八糟情况都得往自闭症上扯，over diagnosis的不知道多少。其实自闭症，爸妈能看不出来？？只要能和爸妈正常交流，和家人正常交流，在爸妈引导下和别人正常交流，哪怕交流不多也不是的好嘛？
LZ，建议你花点时间，去幼儿园多做几天helper ，好好观察一下这些老师是怎么“教育”孩子的。有没有帮助小孩融入，有没有特别观察小孩，用合适的方法教小孩。 至于怎么观察，去的那天，不要盯着自己的孩子看，而是看老师如何和其他孩子互动的。
我就是这样，我和我老公去看了两次之后，直接转学。其实很多时候根本是老师的问题，他们不会引导而已。换了个适合的老师，什么问题都没了。
我举个例子，我观察到，一韩国小孩，不会说英文，男孩子。在幼儿园被白人小孩欺负的大叫，因为老师根本没关注过他，上来就冲着他说stop，男孩子哭了，才3岁多。我后来发现这孩子从来不和其他孩子说话，也不参与互动。但是他肯定不自闭，因为我在那里稍微安慰了他几句，因为只有我关注到他了，他会我各种眼神交流，也愿意和我说我听不懂的话。这种孩子，可能这种无意识的事情发生了，就变这样了。但这到底是谁的问题呢。话说不会交流，才要去幼儿园啊，老师你倒是引导啊，否则去幼儿园干嘛。

christlfz

LZ根据你说的，感觉你儿子受到过可能什么不公正的待遇的可能性更高。我指不被理解，或者说幼儿园里老师压根不关注他。反正我去的第一个幼儿园，那边一大批亚洲孩子都被这么对待。很多父母觉得没问题。我要不是看出小孩变化，去多看那么几次，还真不相信是老师的问题。所以还是那句话，能和你们正常交流，就不是自闭症，相信自己的小孩吧。

pipitang

非常理解楼主现在的心情和做法！
我家老大去年诊断出有mild level ASD。实际上那之前一年多，就有therapist和儿科医生建议观察ASD倾向了， 我也和楼主一样想先不急着做诊断的。所以很能理解楼主的做法。
但是现在看起来，还是越早越好的。楼主先调整自己和孩子爸爸的情绪，等到可以接纳现实了，一定要尽早去找有经验的儿科医生、心理医生和speech pathologist做会诊。
一旦确诊ASD，楼主可以马上申请NDIS的经费，NDIS会和做一个计划，每年给你一定经费，额度内的可以全额报销孩子治疗的费用，而且基本是够用的。
我们现在的OT和心理医生、儿科医生都非常非常的好，小孩子进步明显。只是speech pathologist一直找不到能和小孩看对眼的。当我最终锁定了现在的OT，心理医生和儿科医生的时候，有一段时间我很懊恼，为什么自己当时不肯早点行动
不过现在我的想法又变的更成熟些了，这些都是可以接受的。父母也是人，情绪当然需要时间消化。如果当时硬逼着自己马不停蹄的找各种therapy，自己的焦虑和劳累也会让孩子感受到，未必是好事
所以一切自有命运的安排。祝福楼主和孩子一切顺利
另外，看上去楼主只有一个孩子？我家老大当时4岁的时候有一阵子自闭症状也变得很明显，在kinder一年里一句话都没说过。我也和楼主一样，看见她干什么都能对号入座。
后来，老二长大了……我慢慢就能知道度在哪里，把车子排成一排，还有玩东西旁若无人这些，老二甚至比老大更严重。可是老二的社交能力非常强。所以这些现象只是辅助诊断，最关键的还是社交能力。估计楼主小孩一年没怎么跟人接触，所以变得更孤僻一些。
你需要一个很擅长和小孩沟通的therapist，不管是心理医生也好,OT也好还是speech pathologist
最后祝福楼主一切有惊无险，柳暗花明

夏至

christlfz 发表于 2022-3-19 18:39
LZ根据你说的，感觉你儿子受到过可能什么不公正的待遇的可能性更高。我指不被理解，或者说幼儿园里老师压根 ...

这边一般来说，kinder老师都更负责和有经验一些。

楼主也是kinder老师约谈的，我家的也是，我在这家kinder也做过helper很长时间，了解她们几个老师都非常好。

虽然一开始她找我谈的时候，我确实还有些抵触心理，但是不能否认确实存在问题。

所以她建议我们做什么就做什么，及时沟通，反馈检查结果，每周一次speech therapy也是去kinder里做。

有一个kinder老师在她紧张，情绪激动的时候会安抚她，抱着她，娃也很粘她。

她们还做了卡片，中文单词的一些指令，比如“过来”，“出去玩”，“坐下”，“安静”，注明英文发音，怕娃听不懂英文指令。

这些我都很感激，虽然事后证明娃不是自闭，就是发育比别人慢了一步，但是还是很感谢她们负责的态度。

现在还经常能碰到那些kinder老师，每次都很热情的问我XX现在怎么样阿，我们都很想她，虽然也是客套话，还是很暖心的。

不管怎样，老师也并没有恶意，都是出于关心和责任。

及时看儿科专家，及时沟通，大家都是为了娃好的。

Jialinxu

yie 发表于 2022-3-19 17:16
ASD都是一个regression，或者developmental stalling
你看那些4-5岁之后确诊的，很多1-3岁都是following  ...

Incorrect.
4-5岁确诊的在更小的时候都会有端倪或者是轻症的原因在4岁前并没有遇到场合和事件让他的症状有机会在行为上显现出来。有时候人遇到一些事情会有“自闭症状”但这不是自闭症。就好比有时候人遇到不开心的事会有短暂抑郁情绪，这和患有抑郁症是两码事。

christlfz

夏至 发表于 2022-3-19 19:02
这边一般来说，kinder老师都更负责和有经验一些。

楼主也是kinder老师约谈的，我家的也是，我在这家kind ...

这边老师大部分态度是好的，就我说的那老师，我也没说她态度不好，而且做helper还是她让我去的。但问题是，有的老师确实不会教，有的老师确实不适合某些小孩，某些小孩从小就会bully其他孩子了。老师一个班级那么多人，很有可能没看过来，是不是中间小孩间发生了什么，谁知道呢。
所以应该多去几次，做helper，观察除了自己孩子之外的其他的孩子为主，观察每个老师如何教导引导孩子，看看这方面是不是有问题。LZ说到小孩突然的转变，除了病变性的问题，也有可能是外界因素，所以LZ应该自己去多观察，早介入。

Jialinxu

christlfz 发表于 2022-3-19 18:36
真无语，土澳什么乱七八糟情况都得往自闭症上扯，over diagnosis的不知道多少。其实自闭症，爸妈能看不出来 ...

他们educator 对整个过程会走的比较刻板确实是真的。比较follow protocol 而忘了实际情况。比如我们那时候这个流程第一步是先要测听力的。尽管我和我们那老师说我儿子不聋的。但她还是坚持这么要求的，然后我去到耳科（自费的好像100多200多吧），那个医生让我儿子戴着耳机听到声音就拍下ipad上猫耳朵。还好那个亚裔医生不刻板。她问我儿子说她知道他已经听到了为什么不拍猫耳朵。结果我儿子说是呀可是猫有两个耳朵你没说拍左面的还是右面的。换个刻板医生第一步听力就fail.

elena_sokolova

christlfz 发表于 2022-3-19 19:21
这边老师大部分态度是好的，就我说的那老师，我也没说她态度不好，而且做helper还是她让我去的。但问题是 ...

其实我们这家kinder老师是非常不错的，孩子昨天第一次跟别的小朋友玩球互动还特地给我录了下来。而且领头的老师得有几十年经验了，有同班孩子的妈妈小时候都是她教的。就是因为老师很不错有耐心又有经验，所以老师严重怀疑自闭我才更沮丧觉得十有八九是真的。反正先各种排队等干预和诊断吧。

pipitang

楼主觉得沮丧和焦虑是肯定的。在这种心情下觉得面对的困难太大，感到没有信心和能力，这些都是再自然不过的感受。处理好这些情绪，才能冷静下里给孩子想最好的办法
澳洲对自闭症的定义确实划的很大，ASD翻译成中文是自闭症谱系障碍，这种障碍可以理解成像光谱一样，有从0到100的谱系，有的人轻一些有的人重一些。由于这10多年来对大脑研究的医学突破，导致对自闭症的定义从狭义的定义（那种到9岁都不说话的、对数学特别敏感、记性超级好的孩子）转变成广义的、天生有社交障碍、且有重复性行为的ASD
我自己这一年多来跟不同的therapist接触，还在他们那里看到不同的孩子。感觉自己成熟了不少，对人的理解和宽容都改变了，我也不知道孩子的ASD是命运的作弄还是对我们的教化。
我慢慢懂了，当一个小孩子总是表现出bully或者攻击性行为的时候，背后用很多原因。我们传统上说的，“肯定是父母太宠了”，“父母没有管教好自己的小孩”，这仅仅是很多种可能之一。很多时候，父母并没有做什么出格的事情。事实上大多数父母都有偶尔宠溺孩子的时候，也都有坚持原则的时候，只是自己不意识到而已。
举个例子来说，今天在OT那里，我家老二被前一个session的男孩当胸推倒在地，那个男孩子推完以后还笑。老二一下子就吓哭了。那个孩子的妈妈一脸愧疚，一个劲的赔不是。1分钟以后这个男孩又推我家老大。我一点也不怀疑那个男孩没有恶意，男孩子本来就比较喜欢用行为表达自己，我觉得他只是想get attention，想和老二玩，而他的方式就是推人。后来因为双方家长都比较冷静，OT也马上引导小孩子，那个男孩最后很有礼貌的和我们说hello，他走的时候我家老大还很大声地跟他说88。他妈妈对我们很感谢，这个男孩每次推完其他小孩还看着对方笑，可想而知会被带上什么样的标签，他平时很委屈的，他无法理解自己为什么会被排挤，时间长了也会对社交充满敌意。希望这个小孩可以在大家的帮助下慢慢学会社交技能
岔开一句讲，我们现在的therapist都很有灵活性，之前的也不是不好，就是照着一般套路走，我家老大就是不说话，所以没什么进展。现在老二被允许一起去，在那里免费玩。自从老二去了以后，老大的焦虑好了很多，therapy效果有了重大突破。
建议楼主找therapist的时候根据小孩的实际效果而定，最好除了session还能安排parent session或者每次session可以安排10分钟parent talk time的。一般来说，therapist每两周见一次小孩，很多情况需要家长来提供的，否则效果差很多。除非这个therapist和小孩的个性正好是天作之合，那或许不需要和家长交流

楼主可以多少几个therapist，因为排队需要几个月，要是去了几次如果没有突破还得换一个又要等几个月。

pipitang

另外，我们的儿科医生也说过。自闭症在不同的年龄阶段表现出不同的特征。比方说有些小孩在幼年被诊断出selective mutism，简单说就是不说话。但是到了青春期被诊断出自闭症。
通常我们会将这种情况怪罪在父母太粗心，忽略了小孩的自闭症症状。不是这样的。
这是development到了一定阶段才会发生的，并不是父母做错了什么。父母因为这种偏见承受了过多的心理压力。最简单的例子就是说话，自闭症是天生的，但是自闭症导致不会说话这件事得到了一定年龄才能被发现。这并不是因为父母仔细或粗心、或者任何人的错误导致的

pipitang

zxie8 发表于 2022-3-17 19:24
我家老二和楼主的孩子很像，更糟的是现在满三岁还不会说话

我也是网上看到说和肠道菌可能会有关系，可是 ...

自闭症是大脑神经回路的问题，应该和肠道菌群没有关系。如果有严重行为问题的，或者有癫痫倾向的，比方说失神发呆到你叫他、拿手在他眼前晃都没反应，那得吃药。也都是针对神经的药物。否则的话，一般找therapist做辅助行为治疗，这些therapist包括psychologist, speech pathologist and occupational therapist

Jialinxu

pipitang 发表于 2022-3-19 20:37
楼主觉得沮丧和焦虑是肯定的。在这种心情下觉得面对的困难太大，感到没有信心和能力，这些都是再自然不过的 ...

感谢科普。其实我想不管在不在这个谱系，有了孩子，对父母和孩子都是一种一起成长成熟的过程。我一直觉得给予孩子足够多的物质是不会宠坏孩子的，但是如果只一味给予孩子物质，却没有在孩子的心灵上滋养他没有对他的情感需求给予正确及时的回应会有可能宠坏一个孩子。最好的干预是家长用心的陪伴和滋养，这一点对不在谱系的孩子是如此，对在谱系的孩子格外如此。

michellecome

elena_sokolova 发表于 2022-3-19 19:48
其实我们这家kinder老师是非常不错的，孩子昨天第一次跟别的小朋友玩球互动还特地给我录了下来。而且领头 ...

连医生都会误诊，更不要说这一个老师的意见，你先不马上信吧！你提到你孩子在家的时候，说中文说俄语都没有问题，与你们的沟通也没有问题。从这个角度分析，应该不存在语言方面的障碍。那么，没有语言障碍的人是不是可以直接排除掉自闭症可能？

elena_sokolova

michellecome 发表于 2022-3-19 21:26
连医生都会误诊，更不要说这一个老师的意见，你先不马上信吧！你提到你孩子在家的时候，说中文说俄语都没 ...

但现在没有智力和语言障碍的也可能属于自闭谱系。核心标准就是社交困难和刻板行为狭窄兴趣。

zxie8

pipitang 发表于 2022-3-19 20:37
楼主觉得沮丧和焦虑是肯定的。在这种心情下觉得面对的困难太大，感到没有信心和能力，这些都是再自然不过的 ...

亲，你在哪，如果在墨尔本的话可以推荐一下吗

Hillwang

楼主要不换种思路试试。花更多的时间在孩子身上，让他把你当成最好的朋友，什么都能讲出来。
你说的很多现象我孩子小时候都有，我知道原因，那是因为他被人排挤和针对。我也知道欺负他的小孩都是谁，也知道孩子没有办法，因为孩子都告诉我了。我习惯每天晚饭后和孩子在床上躺着瞎聊，他会说出心中所有重要的事和各种想象，我选择的话题当然是有目的的，这样还有一个好处就是了解了孩子的兴趣爱好。
顺着爱好走孩子很快就获得了各种荣誉，长期在校报上被表扬，孩子很有信心，现在已经5年级了，朋友有限的几个。
我觉得如果你能真正走进孩子的心里，或许能彻底帮他摆脱眼前的局面。
当然也不一定奏效，但是不妨一试，没有坏处。

pipitang

zxie8 发表于 2022-3-19 22:49
亲，你在哪，如果在墨尔本的话可以推荐一下吗

推荐什么呢？儿科医生和therapists么？我可以把我家的私信给你。不过，我觉得除了儿科医生，其他的therapist你最好找家里附近的。因为一般每两周见一次，如果三种therapist都得见的话，等于每周都要见一到两个therapist，离家远家长会很累。
多找几个排上队，不要怕麻烦。等到你终于找到一个能和你小孩对上的时候，你就会懊恼当初怎么不动作更快一点了
给你一个参考，我家老大的现任OT是我找到的第三个，psychologist也是第三任，speech pathologist一共有过4个，一个都没取得明显进展。但是现在因为OT和psychologist那里有了很大的进展，所以我也就不着急了。

这些数字大概看着很让人泄气。再给你一个打气的数据：

我家老大在家里说话一切正常，和楼主孩子一样，在外面就有社交障碍。去年一整年在kinder一句话都没有说过，不管是对老师还是同学，如果他实在需要老师帮忙，他就对着老师跺脚来get attention，然后还发出嗯嗯的不高兴的声音。
我们听从了kinder老师和心理医生的建议，在kinder重读一年，当然今年的同学基本都是新的小朋友了。
今年开学到现在一共三个月，老大不但在Kinder和老师说话，还和好几个小朋友交上了朋友。昨天她还告诉我，她看到一个小女孩很伤心的样子，她就去问what happened，小姑娘说其他女孩子排挤她，老大说那你要不要和我玩呀，于是他们两个人就愉快地玩耍去了。
三个月翻天覆地的变化。
我很感激所有帮助过老大的人，包括老二，OT， psychologist还有kinder老师们都很重视therapists的建议，也很配合therapists去kinder拜访， 我们的邻居也对老大很耐心，无条件接纳她的。 今天老大有史以来第一次深吸一口气，礼貌的问邻居可不可以去他家玩trampoline。要知道从前邻居邀请她去玩的时候，她从来都是爱理不理的样子就径直进去玩了，人家的两个大孩子都让着她。

现任心理医生我们大概是去年年初开始去的，虽说是去了一整年，后半年基本都改成了线上的parent session做咨询。OT大概是去年年中的时候去的。慢慢地发现体育和舞蹈似乎对她有帮助，她也能和陌生孩子一起参加这些课程了，而不是全程抱住我的大腿不放。所以又给她报了舞蹈课和体育课，都是一周一次。这样其实周末就很忙了

总之一旦你找对了路子，就会发现进展非常快的。不善社交是因为在社交中小孩子觉得恐惧、受排挤，负面情绪多了自然会对社交感到焦虑。一旦他们开始觉得社交是有规律可循的，只要遵守某些规则就可以慢慢体会到社交的乐趣，他们就会变得积极主动。就好像楼上有很多tx提到了换了一个环境就好了，因为他们在新环境里突然发现和人接触是愉快的哪。小孩子的学习能力很强，只要他们想学，就能弥补先天的不足

夏至

pipitang 发表于 2022-3-20 00:01
推荐什么呢？儿科医生和therapists么？我可以把我家的私信给你。不过，我觉得除了儿科医生，其他的therap ...

很同意！

或多或少看到了我家娃的影子，或许是什么“光谱”的程度再低一些，我们在专科医生的求索上并没有那么多波折，第一个儿科专家和第一个speech therapy就一直看了2年。

speech therapy一周一次去kinder，不知道是不是有帮助，也可能有，不过一周一次，一次一个小时，总觉得帮助有限。

去看儿科专家，我感觉其实主要是给父母解惑，每次带娃去，我总是有一堆的问题，什么什么情况我该怎么办，儿科专家会分析问题的严重性，给我们一些应对的办法。

感觉娃关键的突破还在自己。

只要孩子还在成长，还在进步，哪怕慢一点，就行。

我自己感觉每个人学习和接受新鲜事物的方法不同，有些人就比较困难从别人口头教的方式学会怎么做，好像你的话在她脑袋里无法形成一个形象认识，需要自己摸索，好像自学对于他们更有效。

很多东西光说不行，需要看到，才知道怎么做。

也多上一年4岁kinder，虽然那年很多时候都lock down在家，不过还是给了她继续成长的缓冲空间。

pipitang

忽然发现自己收到了好几个朋友来问找therapist和ASD诊断两件事情，本来我觉得自己太啰嗦又并非专业人士，现在想想或许能帮到有需要的人就再啰嗦几句自己的经历好了。

一是我家老大被诊断ASD前后。老大现在被诊断成mild level，但是她的selective mutism很严重，简单说就是在陌生环境完全不说话。但是对眼神这些还行，在幼儿园有那么3、4个好朋友，这个幼儿园是9个月就去的，到了三岁以后才有真正意义上的朋友。在kinder第一年完全不说一个字。这种情况下，专家们从她2岁开始就出现了分歧。岔开一句，我从她9个月的时候就留意到她有点哪里不对，那时候我每周带她去一次2小时的community centre的活动，可以很好的观察她。但是到底哪里不对，我又说不出来。她是那种不太会被别人一眼就看出来不同的孩子。我去MCH的护士那里要求帮助，没想到那个护士特别好，当时还没有NDIS，她帮我在老大一岁多的时候申请到了一个SP，这个机构叫specialist children
这个SP非常好，她留意到了老大的不同，还去了cc观察她。几次以后问我要不要找一个psychologist,于是她帮我联系到了一个psychologist,几次家访和kinder visit以后，他们给了我一个联合报告，认为老大有ASD。但是这个结论得儿科医生来会诊后定，他们的不算定论。
然后，当时的儿科医生（一个实习医生）说老大毫无问题，再观察观察。我当然是愿意听到这种话的，于是就采纳了继续观察的意见
然后NDIS成立了，尽然把specialist children给关掉了！！！然后我们被转诊给了另一家机构。这家机构的SP和OT不好不坏，照章办事，一切都按照流程来，我后来才知道大多数机构都是这样子的。没什么效果，我作为家长也没学到什么新知识
后来又经历了各种波折吧，找到了新的心理医生。她再次提及了ASD的担忧，但是当时的SP（第三任，是Monash children很有经验的SP）坚决反对。又拖了几个月，kinder的老师联系我以后，我下决心做ASD评估。找的儿科医生也是Monash Children的，之前因为其他的事情对那个儿科医生印象很好。于是我带着老大去了她的私人诊所看。结果儿科医生的出诊也同意有ASD，他们三个人在诊断前还在EMAIL里争论了一下。儿科医生最后拍板有必要评估
结果评估做下来的结论是有ASD，包括psychologist和SP的。SP也哑口无言，根据标准做出来的评估就是有，当然是在mild level
我最感谢现任psychologist的地方，是她帮助我放宽心。其实ASD的这个结论不重要，最关键是therapist的方式有没有用，小孩子能不能跟他们建立connection，只有小孩信任他们，才能学会他们教授的技巧
即使是现在，我们的OT也认为老大没有ASD。但是她的方法很有用啊，心理医生认为她有ASD，她的办法也很有用啊。他们两个人都能帮助老大，所以我对这个诊断看得很淡了
我要先去管娃了。等下有空来写写找therapist的过程

elena_sokolova

Jialinxu 发表于 2022-3-17 20:38
楼主，孩子的eye contact怎么样 这个也是比较重要的一条

我这周末仔细按自闭症标准观察了一下，发现eye contact真的不行。他说话大部分时候都不看我们，老远叫我们来看东西也是不回头，只有主动拿东西到我们跟前才有对视，所以应该是ASD没跑了。

zyt20202020

别只拿眼神接触  来判断自闭。 有专门的测评表。

elena_sokolova

zyt20202020 发表于 2022-3-20 19:59
别只拿眼神接触  来判断自闭。 有专门的测评表。

眼神有接触也可能自闭，但眼神互动极少也可能翻盘不是自闭么？而且我发现他经常有手部动作stimming, 最近总没事就装作在各种表面上写东西，所以我会努力做好就是自闭的准备的，我自己是不觉得有翻盘希望了。

stevenwu73

elena_sokolova 发表于 2022-3-20 18:47
我这周末仔细按自闭症标准观察了一下，发现eye contact真的不行。他说话大部分时候都不看我们，老远叫我 ...

首先去专业机构做评估测试，不要自己查资料测试，因为这是一个很专业的事情。第二即使确诊，也别多恐慌。这个和汉语翻译也有关系，比如 “自闭”症，老年“痴呆”等听起来就很可怕。 第三如确诊，早干预。早干预不会彻底把所谓的 自闭症状，治疗没有了，但是会让他今后的社会生活中少一些障碍和挫折。比如 高功能自闭症，一种表现是智商正常，但是感知他人情绪和情感能力很低，如果不加干预，在成年社交中表现，特别不会说话，比如对方已经不高兴了，还会持续说某些令人讨厌的话。 不是他有意如此做，是因为他感受不到他人情绪。就像色盲一样属于情感盲，那方面他没感觉。但是早期干预和训练，可以教他如何观察一些信号代表什么含义，该如何应对。就像红绿色盲，分不清红绿灯但是可以根据位置和亮度，一样可以看懂交通信号。这样会让人际交往少很多麻烦。当然不同的程度干预方式也不同，总之是可以调整的。