开帖记录在澳洲与肾衰竭抗争的全过程，4月21日更新：启用远程问诊。

royalpark55

在医院里对这次腹膜透析可能遇到的感染做了预防处理之后，我来到医院的肾脏专科门诊看医生，这是三个月以来我第一次回来复诊，也是我开始做腹膜透析之后第一次回来复诊，我仍然让前台登记的的人员帮我在病例本上留言，如果今天Dr Phil坐诊的话，我请求前台帮我安排见他。在见医生之前另一位专门负责腹膜透析的护士先对我进行了问诊和检查，主要是询问我透析以来的感受以及体重血压等情况，问我每天使用的透析液的情况，然后护士仔细帮我检查了一下我肚皮上导管的出口复原情况，还有我的小腿水肿的情况，总的来说我的体重比前几天下降了几公斤，看来体内的积水比原来少了一些，但护士说体重仍然还有下降的空间。

今天负责血液透析血根的护士也在门诊值班，我让她也帮我检查了一下手臂上血管改造手术的复原情况，我已经把手臂上的纱布完全去掉，看起来伤口恢复的还不错，只是现在距离手术才过了3个星期，我的手臂上的血根只凭触摸还不能感觉到，可以说很微弱，但是护士拿起听筒可以清晰的听到血根传来的震撼声，说明它是工作的，只是还需要时间成长和发育，护士让我经常锻炼它，还特意把听筒给我带上让我听，果然听到了那种不一样的脉冲震荡冲击的声音。

我随后按照肾脏专科门诊的惯例又一次检查了体重，并且填写了病症的问卷调查表，等待医生叫我的名字，过了一会另外一位医生出来叫我，我和这位医生解释说我希望和上次一样再看Dr Phil，这位医生表示理解，让我到外面再等一会，又过了一会Dr Phil终于把我叫进了他的诊室，这次同样有一位医学院的学生在见习。

我和Dr Phil已经见过几次了，他对我的情况也比较了解，我告诉他我刚刚开始腹膜透析，身体的感觉是好了一些，但好像验血报告并没有看出有什么明显区别。医生说让我一定要坚持做腹膜透析，这是肾脏替代疗法，主要可以帮助我把身体内多余的水排出去，同时也可以排出一些废物和毒素，我告诉医生我的血压还是很高，不知道要不要调整血压药，医生告诉我血压高的原因主要是身体内有多余的液体潴留，人的身体内液体越多，人的身体就会水肿，同时血压就越高，所以医生说既然我现在已经开始了透析，就要通过透析把多余的水分排出体外，这样血压就会跟着自然的降低一些。同时医生问我排尿的情况，我感觉现在每天的排尿量好像比以前少了一些，根据这些情况，医生说我现在还是需要强化排水，现在有两个办法，第一个办法是可以使用含糖量更高的透析液，这样每次透析就可以从身体中带出更多的水，第二个办法就是服用更多的利尿剂，争取排更多的尿。医生看我现在排尿的功能还可以，而且我还要控制血糖，因此让我先用第二个办法，就是大幅增加利尿剂的剂量，而其他的血压药都暂时保持不变，目标就是让我的体重再下降3公斤，医生说到如果实现这个目标我的血压也就控制下来了。

我又问了医生关于血肌酐的情况，也就是透析一段时间后这个指标会不会改善，医生告诉我几个星期以后会给我做一个关于腹膜透析效果的测试，这个测试能真实的反应出我肚皮的属性以及腹膜透析效果的情况，这个测试的结果要比验血的指标更有指导意义，叫我不要太担心肌酐的问题，最后Dr Phil让我两个月以后再回来复诊。

July

加油哦！

doubleseven

听起来还算稳定。加油

猫儿不笨

LZ加油

走路像小熊

楼主加油， 感谢分享经历

Huwuwo

royalpark55 发表于 2016-8-3 19:27
在医院里对这次腹膜透析可能遇到的感染做了预防处理之后，我来到医院的肾脏专科门诊看医生，这是三个月以来 ...

对待疾病：既来之，则安之。对待治疗：相信科学，相信医疗，相信自己，安心做好每一次透析，吃好每一餐饭，过好每一天，就像太阳每天早晨，等待和大地相会一样，你每天早上看到的是：太阳对我笑，花儿对我唱，小鸟说，早上好！新的一天开始了，今天的透析也随之而来，我们都要面对一切，好事也会接踪而来的。朋友，相信吧！一切都会好的，一切都会有的。我们都是勇敢钢强的人，你这两年的经历，我都经历过，甚至于是你的几陪，然而，两年过去了，一切都安好，还回国度假了呢！好多话要和你交流，不知可否？

Huwuwo

royalpark55 发表于 2016-8-3 19:27
在医院里对这次腹膜透析可能遇到的感染做了预防处理之后，我来到医院的肾脏专科门诊看医生，这是三个月以来 ...

早上好！小鸟的叫声把我从梦幻中吵醒，我该起床喂鸡了，房前屋后，种瓜点豆，打扫庭院，赶鸡出笼，颐养天年，其乐无穷！收拾好昨晚的机透液空袋，测血糖，量血压，称体重，填写透析日记，整理房间，准备早饭，忙活得不亦乐乎。希望你也能这样，忙碌着，快活着。希望我能成为你的笑柄，笑一笑，少三少。

lovelychenxi

祝福

WWEEII

祝福一切安好！父亲也是这病而去的，那种痛苦和折磨无法让人忍受，至今仍历历在目，楼主一定要坚强呀！

pc94

一切都会好的，祝福祝福祝福祝福祝福祝福祝福祝福祝福祝福楼主!!!

sunrongsz

楼主加油

stepup

stepup 发表于 2016-7-31 22:20
LZ can you please also send me one copy? thanks for your help
wish you all the best and get well s ...

thank you

royalpark55

我现在在家每天做4次的人工腹膜透析，早上起来做第一次，中午做第二次，下午做第三次，到晚上睡觉前做第四次，因为每次透析都可以带出一些水和毒素，我身体上的直观感受要比之前好了一些，体重每天都在下降，血压也跟着每天都在下降，腹膜透析正在慢慢的起效果，但人工腹膜透析最大的缺点就是，太费时间了，每次透析大约需要45分钟，每过几个小时就要做下一次，每天白天很多时间都搭进去了，因此我就向医院申请，尽早开始学习透析机的全自动腹膜透析，腹膜透析就可以在晚上睡觉的时候交给机器自动完成，透析中心就让我在人工腹膜透析做了几天之后马上就开始自动腹膜透析的培训。

带我学习自动腹膜透析的还是这位会说中文的护士，她向我介绍腹膜透析机的使用方法和步骤，其实机器透析的原理和人工腹膜透析差不多，只是机器不是靠重力而是靠机器控制的压力，然后通过程序的控制，依次把透析液压进腹腔，然后透析液在身体中停留一段时间，机器再把透析液从身体里抽出来，随后再把新的透析液压进去，这样往复几个循环就可以在睡觉的过程中完成了腹膜透析的液体交换。

用机器进行自动的腹膜透析首先要把需要的东西都准备好，机器连上特定的安全电源，准备好透析液，机器使用的透析液是每袋6升的大包装，通常需要2袋，而最后一次循环使用的通常是2.5升装的长效透析液，还有一个主要的装备就是一个带微型水泵装置的导管组，再有就是收集废液的容器和袋子，每次先把水泵装置和机器连接好，把出水管接到收集废水的容器里，然后可以启动机器的自我检测程序，等自捡程序通过以后就可以开始1分钟洗手，把手洗干净之后就可以依次把每袋透析液都连接到相应的导管上，其中最先使用的一袋会放在机器自带的加热台上，机器可以自动把透析液的温度加热到体温，袋子都连接好以后，就可以启动下一步自动排气程序，机器会把导管中的所有空气都排净，这个排气的过程比较慢，大约需要七八分钟。

如果最后个别导管里仍有空气，可以反复启动排气程序，直到所有的导管内部都充满了透析液。这之后有两种选择，如果在1小时内马上开始腹膜透析，就可以之间把机器上的导管和肚皮上的延长管连接起来并打开延长管上的旋转开关，如果整个腹膜透析的过程在1小时后才开始，那么可以使用一个专门的带有碘酒盖帽盖在导管的末端，等到实际要开始透析的时候再把导管和延长管连到一起使用，所有这些接管盖帽操作都要使用酒精消毒液，保持无菌操作防止感染。都连接好以后只要按启动按钮，腹膜透析就自动开始了，第一步机器会先把肚子里原来的液体都抽出去，这个过程到最后快抽完的时候会有一些不适，机器判断无水可抽的时候就会自动转到填充模式，按照程序设定把新的透析液打到腹腔中去，打完之后机器又进入停留等待阶段，停留一段时间后就又开始把液体抽排出去，往复循环几个来回最终把最后一次的长效透析液压进腹腔后，等睡醒了之后一天的腹膜透析就完成了，起床后把用完的器材和废液都清理好，白天通常就自由了。

Huwuwo

royalpark55 发表于 2016-8-4 22:26
我现在在家每天做4次的人工腹膜透析，早上起来做第一次，中午做第二次，下午做第三次，到晚上睡觉前做第四 ...

一切都安好！祝贺你进行自动透析机器的培训，大概需要一周左右，你就能在家用机器做全自动透析了，你是一个很聪明，肯动脑子的人，你一定学得很快的，透析中心的医生护士们都是很专业的，她们有责任心，有耐心，有爱心，她们把每一个病人都当成自己的亲人，等你学会使用机器了，她们会把机器送到你家里，在家里手把手教会你。一般导出液是直接排到厕所的，假如你的睡房离厕所较远，可以接两根串联的导出管，这样每天早上，你只需要收拾放在机器上的空的透析液袋了。晚上透析途中，可能你睡觉时，不小心压着管子了，机器会自动报警三声，你可以翻一下身，移动一下管子，假如机器仍然报警，你就要再移动身子，它不报警了，你就可以继续睡觉，假如一直报警（一般，第一次报三声，第二次报五声，第三次就是要连续不断的长声，那你就要起来看看是什么问题了，不能解决的话，就只能打电话给透析中心了，不过我们透析了大约两年了，还没有遇到那样情况过。假如你想出门度假，只要不出澳洲，机器可以跟随你度假的，假如你要回国度假，机器不能带出国的，那就用手工透析，这里的透析液公司会通知中国的合资公司（ 在广州），免费提供透析液，免费快递到你家。（送货到你指定的地址，楼层，家里。）不过你要必须使用国内合资公司生产的浓度的透析液，1.5 %； 2.5%；4.25% 都有，7.5%他们不生产，只能自己在这里申请送到你这里的家里，你再设法带去中国，关于回国度假，你要经过医生同意，并且提前三个月提给透析液公司，用中英文告诉他们详细地址，医生给你的疾病证明书，，，，，关于回国度假，你若需要了解，我再详细告诉你，我们刚回国四周。

fish_cat

楼主加油 祝你早日康复

floodp

祝福楼主的同时，也感叹一下面对这种大病澳洲医疗系统的优越。

lily0102

楼主心态很好加油！衷心祝福！

lily0102

楼主心态很好加油！衷心祝福！

IASKU

祝楼主早日康复

Huwuwo

royalpark55 发表于 2016-8-4 22:26
我现在在家每天做4次的人工腹膜透析，早上起来做第一次，中午做第二次，下午做第三次，到晚上睡觉前做第四 ...

我们也是用这种机器，晚上自动完成透析工作的，

三菱aidem

尽快好起来！

Huwuwo

royalpark55 发表于 2016-8-4 22:26
我现在在家每天做4次的人工腹膜透析，早上起来做第一次，中午做第二次，下午做第三次，到晚上睡觉前做第四 ...

怎么这几天没有见你的帖子，手透？机透？一切可好？

pusabaoyou

我妈妈当时也是透析了大半年才换肾的  很不容易很辛苦 楼主加油
在澳洲换肾有希望吗

doubleseven

pusabaoyou 发表于 2016-8-11 08:54
我妈妈当时也是透析了大半年才换肾的  很不容易很辛苦 楼主加油
在澳洲换肾有希望吗 ...

如果有必要换，总有希望吧。我team里有前两年换肾的，现在恢复的很好。

Moliju

祝福楼主！可否请问楼主有无家庭，有无小孩？另一半可以帮助吗？

zzyvysqq

最近几日没见楼主更新，想必是专心养病中。唯愿一切安好！祝早日康复！

rose2017sy

祝早日康复！

shirleyaini

安慰楼主，希望楼主能够早日康复，心态好，一切都会好起来的

Mushroom

作为是同龄人为你的坚强理智感动，也深深的祝福你，加油！

stepup

Good Luck LZ