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楼主:royalpark55

[病友交流] 开帖记录在澳洲与肾衰竭抗争的全过程，4月21日更新：启用远程问诊。 [复制链接]

stepup

皮靴族

发表于 2016-7-31 22:20 |显示全部楼层

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yuxing 发表于 2016-7-22 13:24
你讲的很对，国内真的看不起病，我妈妈86了多年糖尿病引起肾不好，现在血钾高。今年住院3次了，医生说如果 ...

LZ can you please also send me one copy? thanks for your help
wish you all the best and get well soon

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参与人数 1	积分 +1	收起理由
royalpark55	+ 1	已短

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doubleseven

水晶靴族

发表于 2016-7-31 22:23 |显示全部楼层

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lz 学的很快。赞一个

zzyvysqq

草鞋族

发表于 2016-7-31 23:29 |显示全部楼层

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感谢分享，被楼主积极乐观的态度所感染！也祝福楼主早日康复！

royalpark55

金靴族

发表于 2016-8-1 10:50 |显示全部楼层

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本帖最后由 royalpark55 于 2016-8-1 11:11 编辑

为了确保在家里做腹膜透析的成功，透析中心特意安排了护士进行家访，实地检查我在家做人工腹膜透析的情况，早上10点护士就来到我家，首先查看了昨天送到的物品情况，昨天一共送来了很多箱子的透析液，还有洗手液消毒水，胶布纱布这些医疗用品，加上我已经买好的衣帽架和体重秤，以及原来就有的血压计，还有家里的微波炉，所有人工腹膜透析需要的用品都已备齐。

护士和我一起查看了我家的户型布局，特别是卫生间和洗手池的位置，帮我确定了做透析的地点，然后我就开始洗手收拾桌子，把该用到的小物品都依次准备好，接下来就要在护士的观察下完成在家里的第一次腹膜透析。

等我把透析液放到微波炉里面加热好，然后就开始了一分钟洗手，为了达到这个洗手的要求，我特意找了一个小闹钟放在洗手池旁边，确保可以达到洗手的时间，洗完手以后我用厨房纸把手擦干，然后用厨房纸垫着把水龙头关上，因为一分钟洗手后就不可以再触碰有细菌的物品。

由于在培训期间初步观察我的腹膜状况还可以，不需要太高的浓度就可以顺利排水，这一次我用的是1.5%浓度的透析液，我按照之前学到的步骤把导管都连接好，连接的时候先用消毒酒精擦手，注意保持接口处无菌状态，然后把袋子挂好，检查无误后开始把昨天夜里放在肚皮里的液体都放出来，然后再把全新的透析液放进肚皮里，整个过程大概用了40分钟。

等新的透析液都流到了腹腔里，我把开关都关好，用消毒酒精擦手，然后分开导管，迅速盖上一个新的小盖帽，液体交换就顺利完成了。

最后要完成在家里的清理工作，我首先检查了废液袋是否清澈，然后就可以把袋子拿到洗手池倒掉，最后再把用完的袋子的和管子都扔到一起，再把桌面上的其他物品都清理干净并复位，整个人工腹膜透析的过程就做完了。护士告诉我每天早上第一次透析做完之后要马上测量体重和血压，并认真记录，这样可以很好的跟踪自己主要的生理指标，特别是体重的变化，能看出身体内是不是有多余的水分滞留，这样就可以根据体重的变化来选择透析液的浓度。今天早上测量发现我的体重已经比我培训之前下降了2公斤左右，说明腹膜透析的排水效果还是不错的。

护士对我全程的表现和当前的状态表示满意，我也对护士表示感谢，这一次家访取得了圆满成功。

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参与人数 6	积分 +26	收起理由
aussky	+ 4	祝一切顺利！
Wallaw	+ 3	感谢分享
WQ1982	+ 2	亲，注意饮食和休息。

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kyle1031

皮靴族

发表于 2016-8-1 10:52 |显示全部楼层

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楼主加油

IASKU

银靴族

发表于 2016-8-1 11:03 |显示全部楼层

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祝福楼主早日康复！

在澳洲

皮靴族

发表于 2016-8-1 14:03 |显示全部楼层

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加油

kev688

光脚族

发表于 2016-8-1 14:26 |显示全部楼层

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一直跟帖，楼主加油！

总有刁民要害朕

白金靴族

发表于 2016-8-1 17:07 来自手机 |显示全部楼层

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你是个好人你会好的

sunnytata

木屐族

发表于 2016-8-1 20:23 来自手机 |显示全部楼层

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LZ加油！祝福你早日康复!

sunnytata

木屐族

发表于 2016-8-1 20:24 来自手机 |显示全部楼层

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LZ加油！祝福你早日康复!

sunnytata

木屐族

发表于 2016-8-1 20:24 来自手机 |显示全部楼层

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LZ加油！祝福你早日康复!

sunnytata

木屐族

发表于 2016-8-1 20:25 来自手机 |显示全部楼层

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祝福LZ早日康复，加油!

royalpark55

金靴族

发表于 2016-8-2 19:14 |显示全部楼层

在透析中心培训的这几天医院做了全方位的安排，先是有值班医生来介绍腹膜透析的情况，主要是让我签署个人同意书，这样就相当于正式授权医院展开后续的治疗，培训期间还会见了医院的营养师，为我再次讲述了饮食方面的注意事项，营养师先了解了一下我的饮食结构，然后向我介绍了腹膜透析病人的饮食建议，由于腹膜透析会帮助体内多余的水分排出体外，因此每天饮水的限制稍微放松了一些，而且每次透析都会流失一些蛋白质，因此蛋白质的摄入量也比之前提高了一些，还有就是低盐低钾饮食保持不变。医院还派出了社工找我谈话，看我有没有日常生活上特别需要帮忙的地方，在很多方面政府都提供了一些力所能及的帮助，解决病人的实际困难。而我从培训的第一天起也正是加入了澳洲官方的肾脏移植等候名单。

而培训的一个重要部分就是由腹膜透析的护士向我讲解遇到突发意外情况的紧急处理，腹膜透析中心为病人设立了24小时的值班热线，病人在家里遇到了任何疑难问题都可以直接打电话联系到值班护士，由值班护士提供电话指导服务。透析中心每周二和每周五都有肾脏专科医生坐诊，如果在病情上有什么问题需要见医生，可以直接打电话预约，而不必等到医院的专科门诊，这对于病人来说是很不错的便利。护士还告诉我一个技巧，如果以后遇到突发情况需要到医院急诊，也可以打电话通知透析中心，透析中心会派人和急诊部接洽，这样可以大大的减少急诊候诊的时间，因为腹膜透析病人往往需要及时进行透析的操作，急诊处理的优先级会比较高。护士还告诉我如果有任何情况需要住院，最好就选择现在这家医院的总部，因为总部这里有肾脏的专科病房，有24小时的肾脏专科医生和懂透析的护士值班，有突发情况可以得到很好的处置。护士还专门为病人准备了腹膜透析手册，里面有遇到各种意外情况的处理方法，特别是万一透析器材受到了细菌污染，可能引发腹膜感染时的紧急处理方法。医院这些无微不至的安排就是为了确保病人在家里做腹膜透析万无一失。

然而人无完人，往往都会因为一些人为失误而发生一些意外，就在我在家自己做手工腹膜透析的第二天，就发生了一些意外。一次是我在连接导管的时候没有连接紧导致了导管脱落，但这个时候透析还没有开始，我马上在延长管上套上了小盖帽，保持15分钟等里面的碘酒完全把细菌杀掉后，重新拿一袋新的透析液做透析。更严重的一次是我在透析做完之后忘记把延长管上的旋转开关关闭了，这样当我把导管和延长管分离的时候，刚灌进肚皮里的透析液就一下子喷了出来，还好我没有慌乱的用手直接堵，而是很快发现了问题并迅速关闭了旋转开关，虽然时间很短暂但毕竟腹腔也与外界有了接触，为了保险起见我还是打电话询问如何处置，护士让我直接到医院来做紧急处理，抽取了一些腹透液去化验，同时在我的腹腔里加注了一些抗生素，彻底防止引起腹膜感染，同时让我服用一种抗霉菌的药物。我觉得自己虽然已经很小心，但是还是不可避免的遇到了这样的意外，但医院的处置都很专业很及时，这在很大程度上确保了在家做腹膜透析的效果，我要特别感谢腹透护士对我的耐心指导和帮助。