最近很多谈小孩子近视配不配眼镜的问题，为了大家不被误导，我就发专业的给大家共享。

henryhe1985

tq011vr 发表于 2019-11-18 23:38
对了，请别用个别例子来总结结果，你的sample size 过小，而且真实性很难辨别。什么我邻居练了气功治好了 ...

你家孩子近视，有没有散瞳验光搞清楚是真性近视还是假性近视？

检查到近视以后有没有开始注意用眼卫生？

我爸爸作为退休眼科医生。平均一周验光超过100个，连续超过20年。知道现在退休，回国两个月都有超过300个病人找他，病患从2岁2个月到88岁都有。也有从5岁跟到现在出了国，孩子都上中学的，每次回国都还找我爸验光的。这样的sample对于全球戴眼镜的病患来说的确是九牛一毛。

既然你孩子有了近视，不戴眼镜也没加深，我能否理解为现在的澳洲学5年毕业的验光师他们所验出来的度数，配出来的眼镜，对减缓近视没用呢？那么他们佩戴眼镜的意义有何在呢？

虚心请教你的专业指导

henryhe1985

goaiai 发表于 2019-11-18 23:26
专门问过这里的眼科专家，说是7，8岁之前如果一直没戴过眼镜，之后戴眼镜也很难矫正到最佳。因为视力不仅是 ...

这个基本上跟30年前的意见一致，那时记得我爸说8岁前佩戴眼镜80%都能矫正过来（当然要看度数），8岁后80%基本上都无法完全矫正，大多数只能减缓加深。

当然真的有个例，做了30多年见到8岁后还能减缓的不超过20个。

henryhe1985

其实最多家长的观念就是不能戴眼镜，戴了以后就脱不掉了。

因为这样的观念，导致孩子看不清，靠自身调节去看，这样更容易疲劳，严重的还有导致斜视，甚至弱视（戴了眼镜也无法达到正常视力）

看到太多的孩子因此被耽搁了，我的建议是定期检查视力，一旦发现是真性近视，就尽快戴眼镜矫正，注意用眼卫生，延缓加深。

我也不是要在这里争个高低，论坛只是分享经验的，互相学习的地方。我只是把我所知道的说出来，我不清楚的我就说不知道。希望对大家有帮助

舟之

henryhe1985 发表于 2019-11-18 23:08
博士伦，只用一天。是ok镜吗?还是什么？只是说个牌子，没看懂

一着急没说清楚。孩子参加大型活动，一天而已，不想戴眼镜，怕影响美观，有推荐吗？谢谢

henryhe1985

舟之 发表于 2019-11-19 11:54
一着急没说清楚。孩子参加大型活动，一天而已，不想戴眼镜，怕影响美观，有推荐吗？谢谢 ...

具体情况具体分析，你带孩子验光看看是否需要佩戴眼镜，如果平常视力达不到正常水平，戴了眼镜能够达到正常水平，近视或者散光的话，建议佩戴。

当然也需要听取验光师建议。

舟之

henryhe1985 发表于 2019-11-19 12:49
具体情况具体分析，你带孩子验光看看是否需要佩戴眼镜，如果平常视力达不到正常水平，戴了眼镜能够达到正 ...

谢谢回复

tq011vr

henryhe1985 发表于 2019-11-19 09:20
你家孩子近视，有没有散瞳验光搞清楚是真性近视还是假性近视？

检查到近视以后有没有开始注意用眼卫生？ ...

不敢指教，我也没时间和精力去叫醒装睡的人，抬杠也要审题呀，我说过eye hygiene的任何东西吗？我一直强调的是under correction will NOT slow myopia progression. 分享个故事，几十年前的眼科大牛给人做白内障手术都是整个玻璃体全切的，人家做了几百几千台手术，不过当新型白内障手术方式 （保留capsule，放入人工晶体IOL）发明出来后，传统的手术方法不还是很快被摒弃了.

你父亲看了多少病人我无法求证，也不感兴趣，我想知道的是他出了哪些paper，引用率是多少？这是看的见摸得着的. 他是否总结出了相反的结论，并被广泛认可？如果是，请发给我，很乐意给我的professors some hard time.

PS. 国内的眼科，没有验光师的，要么是眼镜店3天培训成才的，要么是医院里持certificate上岗的，我说的是现在，几十年前需不需要certificate我不知道，不能瞎说.

就这样，我忙着看病人呢，不会再回复了

henryhe1985

tq011vr 发表于 2019-11-19 19:16
不敢指教，我也没时间和精力去叫醒装睡的人，抬杠也要审题呀，我说过eye hygiene的任何东西吗？我一直强 ...

90年代中国就开始 用人工晶体了。中国以前不仅没有专业视光师，连大学本科毕业学眼科也就是几个星期的事。
但从90年代开始就开始有专业的视光师专业。我爸从那时就已经获得中级视光师的资格。
当然，我相信那时中国的视光师也估计没有像您读5年专业视光师大牛的读的专业书多，更不用说引用文章了。

这篇文章读起来就让人容易误解

戴眼镜后，虽然矫正了中心视力，却会促使视网膜向后伸长，加速眼轴变长的速度。眼轴越长近视越严重。因此，6—12岁的孩子戴上眼镜后，近视度数会不断加深

这么说来就是说戴眼镜不好咯

但后面又写
戴上眼镜的孩子更要做到7件事，预防度数不断加深。


那么请教澳洲这边遇到6-12岁的孩子近视，是戴眼镜还是不戴眼镜，有些什么标准治疗方式吗？愿闻其详，学习学习

vin

进来学习

AshleyLiang23

henryhe1985 发表于 2019-11-20 08:10
90年代中国就开始 用人工晶体了。中国以前不仅没有专业视光师，连大学本科毕业学眼科也就是几个星期的事 ...

我小孩12岁（爹妈都高度近视），1年前在国内到医院眼科看视力表双眼勉强1.0，医生说无需处理继续观察。

最近在澳洲带她测了2遍，其中一次做了散瞳，结果都是左眼175右眼50并有轻微散光。两边医生都说近视将会继续加深，其中一位还扫描了角膜表面，说是容易加深近视的类型。

他们对近视的成因和发展的看法不大相同：一个说近视跟遗传和后天都有关系，而近视发展是角膜屈光异常持续加深导致（没有提及眼球生长）；另一个说遗传占主导因素，近视发展是因为眼球不断生长造成眼轴变长导致（跟角膜、睫状肌没有关系）。

他们上来都首先推荐使用近视加深延缓技术：一个推荐用OrthoK，另一个推荐用MiSight。OrthoK原理是重塑角膜调整屈光，MiSight是改变视网膜中央四周感光从而延缓甚至改变眼球生长。

然后他们也都觉得可以先配眼镜纠正，以后再复查。

现在纠结中……

tq011vr

AshleyLiang23 发表于 2020-2-21 22:05
我小孩12岁（爹妈都高度近视），1年前在国内到医院眼科看视力表双眼勉强1.0，医生说无需处理继续观察。 ...

这个问题还是我来回答吧，首先如果父母都是近视眼，那孩子近视眼的风险要增加30%+ （具体数字记不清了，有兴趣可以去google scholar 找找）. 根据大数据，孩子在12岁的时候如果还能有0.5D的远视储备，将来近视的风险就很低了。

这边的验光师因为没有连续长期的跟踪数据，所以只能根据你的描述，一年前没有近视，然后左眼一年涨了1.75D （也就是我们说的175度）来判断，孩子近视发展较快，所以需要干预.

因为你家孩子有散光，所以一个opto说跟角膜有关系. 你家孩子有近视，所以另一个opto说是眼球轴距变长了.

作为注册的opto 我们所学的知识，所接受的教育都是ahpra 认证过的，所以不会出现你所理解的不同的opto对基本原理有不同的解释的问题，所产生的差异应该是不同的opto有自己的阐述方式，方法的问题. 不信的话你可以再致电你的opto要求再次确认.

希望我的解释对你有帮助

MNA建筑

AshleyLiang23 发表于 2020-2-21 22:05
我小孩12岁（爹妈都高度近视），1年前在国内到医院眼科看视力表双眼勉强1.0，医生说无需处理继续观察。 ...

父母都有高度近视是一个遗传因素，孩子近视的可能性会比其他小朋友高很多。

OrthoK我个人觉得很好，有很多的文章支持，可以延缓近视进展。

我自己年轻的时候也有用OrthoK，体验也很好，初中开始佩戴之后近视没有再进展。

OrthoK最大的问题就是一定要注意清洁，因为是夜间佩戴，清洁做得不好容易导致眼睛感染。所以家长帮助孩子做好清洁的步骤很重要。

MNA建筑

舟之 发表于 2019-11-18 09:53
现在父母都是近视，孩子不见得是近视？为什么？

父母高度近视才是一个遗传因素，如果父母有近视但是度数不深，不是一个遗传因素。

MNA建筑

goaiai 发表于 2019-11-18 23:26
专门问过这里的眼科专家，说是7，8岁之前如果一直没戴过眼镜，之后戴眼镜也很难矫正到最佳。因为视力不仅是 ...

如果是弱视，小时候没有矫正，7~8岁才开始矫正，即使矫正，视力也可能不能够恢复正常。

如果只是普通近视，7~8岁开始矫正是没有问题的，绝大多数人可以在佩戴合适眼镜的情况下达到正常视力。

AshleyLiang23

MNA建筑 发表于 2020-2-22 12:14
父母都有高度近视是一个遗传因素，孩子近视的可能性会比其他小朋友高很多。

OrthoK我个人觉得很好，有很 ...

多谢分享经验。通过research我也觉得OK镜相对成熟，支撑数据也不少。

Chey061

我家孩子马上7岁了一年前澳洲查的远视100，昨天刚去查竟然近视125.请问大牛们，是不是需要佩戴眼镜矫正还是？十分感谢

缓思

AshleyLiang23 发表于 2020-2-21 22:05
我小孩12岁（爹妈都高度近视），1年前在国内到医院眼科看视力表双眼勉强1.0，医生说无需处理继续观察。 ...

请问你们最后选择了哪种呢？ 还有推荐misight的验光师/医生的联系方式，谢谢

高质量宅男Allen

能纠正就纠正

AshleyLiang23

缓思 发表于 2022-3-14 11:08
请问你们最后选择了哪种呢？ 还有推荐misight的验光师/医生的联系方式，谢谢 ...

最后选择了OK镜，戴了两年，坚持佩戴卫生和眼镜护理一直没有问题。推荐Misight的是OPSM的验光师，我在南澳。如果你直接向他们咨询应该没问题。

缓思

AshleyLiang23 发表于 2022-3-14 22:37
最后选择了OK镜，戴了两年，坚持佩戴卫生和眼镜护理一直没有问题。推荐Misight的是OPSM的验光师，我在南 ...

谢谢回复