分分请教，70岁老父膝盖和肩膀疼，暴瘦10 kg

rayki

wlu 发表于 2025-7-29 13:45
谢谢，请问都做一些什么运动呢？ 肌肉一直萎缩。

明天回血把分给补上

我老爷子早些年钓鱼，由于得了这个现在几乎很难蹲下去了，所以不钓鱼了，但是他闲不住，现在还在老家种地，西红柿辣椒这种，我的理解运动好像不需要太多，但是要保证不能冷，潮湿貌似也不舒服。
就保证老人每天遛弯感觉就可以，但是由于这个关节炎很痛，所以要么缓解，要么对症下药，否则老人不愿意遛弯。

我说的氨糖就是这种-https://www.chemistwarehouse.com ... sulfate-400-tablets
Support for some symptoms of mild osteoarthritis,  such as maintaining joint mobility, relieving mild joint pain and reducing cartilage damage with Nature’s Own Glucosamine Sulfate Tablets.

宏峰冰洁

警惕老年抑郁症，表现总是这痛那痛，各种不舒服，检查都是正常的，心理因素大于健康问题

宏峰冰洁

有时候周围有人生病或者去世会对他有一点心理影响，造成心理负担及消瘦

whitebone

wlu 发表于 2025-7-29 13:45
谢谢，请问都做一些什么运动呢？ 肌肉一直萎缩。

明天回血把分给补上

首先要止疼，不止疼的话，就算锻炼也是很疼，效果不好的。

shayy

公公是从肩膀开始，手肿，全身不舒服，情绪也不好
这边大夫就是开激素prednisolone, 倒也确实缓解症状

zero0083

先去做个血检和尿检吧，一般就会有方向了，如果医生觉得需要的话，再做 CT 或核磁共振什么的。

wlu

这两天和家里亲戚了解了一下，有的认为是长期吃他叮类降胆固醇的药物引起的。我网上看了一下，确实有很多副作用。

吃了以后就越来越瘦，虽然吃饭正常，各种检查国内都做了，说是没有什么大问题。但脑部毛细血管有部分血栓，所以父亲非要坚持吃他叮。

大家知道有类似的经历的吗？

pipitang

只说肩膀疼手举不起来的话，也有可能是肩周炎（frozen shoulder）老年女性更常见一点。肩部b超就能看出来是不是肩周炎引起的。
肩周炎即使不管它也可以自愈，但是过程比较痛苦。有时候会非常疼。晚上睡觉会疼醒。如果想减少疼痛的话，一种是找physio按摩肌肉，如果不行，可以找肩膀注射激素类药水，具体药名我不知道，据说也不是很舒服，所以一般不到万不得已也不建议注射。还是靠按摩和适度锻炼来缓解症状、等待自愈

BOBO^_^

我爸爸以前也是经常说，这痛那疼的，一开始只是关节，慢慢走路也痛，手提不起。一开始也没查出来个所以然，基本上按关节炎，肩周炎啥的在治

后来查出来有癌症后，医生发现已经早有骨转移，但是这个骨转移这点一直不敢和爸爸说。

当然这是我爸爸个人的情况，从他开始说有痛并且体重开始下降，到最后查出来有癌症，中间隔了大概1年时间吧，但查出来时，已经不是早期而是有多处转移的晚期了

sinnel

国内检查效率高速度快。我刚回国做了一轮体检。基本上门诊可以用急诊的检查，2小时内出结果。就是不便宜。
一早去医院，医院人声鼎沸，比菜市场还热闹。不论是各种门诊，抽血，放射科检查，乌泱乌泱的人们。到了中午，医院奇迹般地安静了

zzn

wlu 发表于 2025-7-29 10:48
没想让这里的GP 看，国内医生看不出，这里的GP 就更不可能了。

也未必。国内没有GP制度。有个什么病痛，病人根据表现出来的症状，自行决定去看那个专科，看的不一定对得上号。就算把各专科看个遍，资料也不会汇总到一个医生那里进行系统的分析，然后指导进一步的检查和用药。所以GP制度的存在，也有它的意义。

全身痛担心癌症，排查肿瘤转移可以先从验血开始。国内其实体检都给查那些有必要没必要的肿瘤标记物。可以要求医生开单验血把这些都查一下。（当然，标记物高也未必就是癌，就怕造成没必要的紧张）。还可以拍个胸片看看肺，腹部B超做一个查查肝脾胰肾。前列腺也可以查一下，核磁共振可以查。再不放心，可能的话，就像楼上说的做个PET SCAN。

再排查一下心脑血管疾病。CT造影，颈动脉彩超，脑部CT/MRI。血压监测一下。如果是高血压，务必要吃降压药，不然高血压是心血管疾病的隐形杀手。这个年纪，还可以在医生指导下吃低剂量阿司匹林降低血栓风险。至于胆固醇，现在倒是有不同意见。降胆固醇的他汀，确实有些副作用，但主要是对肌肉的影响，不是骨骼。你爸吃多大剂量？他汀药有好几个，可以咨询医生是否换个试试，也许副作用小些？如果以前没有过心脑血管疾病，问问医生能否停一段时间药，看看浑身的痛和肌肉状况是否好转？

不管怎么说，先验个血，各种项目验得全一些，全血检查，肝肾功能，甲状腺，炎症，风湿因子，肿瘤标记物，血脂血糖胆固醇，各种维生素... 就是不清楚国内看那个科可以把这些项目全验。然后排查肿瘤，心血管疾病，找个医生看看你爸吃的所有药，剂量是否合适？药之间是否有冲突？但也不清楚国内这是找那类医生看。

以上排查之后，再看看是否是风湿免疫类疾病。

如果是我，会叮嘱老人拿到所有检查报告，所有吃的药的名字和剂量，给子女发一份。这样子女可以把所有资料汇总一下看看， 咨询医护朋友，谷歌，chatgpt...自己当个野生家庭医生 。别完全相信专科医生。专科医生只看他的专科，不一定仔细看或检查专科之外的东西。

wuxiaoq

赶紧去医院看病！在这儿问净耽误功夫

nzpisces

wlu 发表于 2025-7-30 22:58
这两天和家里亲戚了解了一下，有的认为是长期吃他叮类降胆固醇的药物引起的。我网上看了一下，确实有很多副 ...

我在诊所工作，他丁确实副作用很大，肌肉流失，肌肉疼痛都是其副作用，当然还有别的。
血栓的话，中医有很好的办法

zl5431

如果全身疼，掉体重，结合老年男性，去查PSA，但愿不是前列腺的问题。最关键的楼上也都说了，要你自己带着去。对于任何没有医学背景的老年人，我都不信他们会百分百服从，更不用说你这样的隔山打牛。

civ

whitebone 发表于 2025-7-28 21:14
不像是肿瘤，更像是免疫风湿疾病。先去查一下C反应蛋白和血沉吧，看看体内炎症指数高不高。当然我不是医 ...

可以私信我分享一下吗？

almondmilky

听起来像polymyalgia rheumatica
加上体重减轻，首先需要排除癌症。有条件的就直接ＰＥＴ　ＣＴ。
也可从肩部开始检查。
７５岁以上就没必要吃他汀了，副作用比益处还大。可如果吃了很多年，现在突然肌肉痛，似乎可能性不大。