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楼主:sarge

[医疗保险] 紧急求助 - Bupa Visitor医保对心脏病的理赔额度问题 [复制链接]

发表于 2019-11-2 08:47 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 luar 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 luar 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
心脏病不确定, 访客因为其他疾病住院公立医院收费比私立医院更贵。我觉得是因为公立医院资源紧缺,希望把非居民病人赶到私立医院
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发表于 2019-11-2 10:35 |显示全部楼层
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本帖最后由 RGIA 于 2019-11-2 10:37 编辑

关于这个问题,我也专门去问保险公司,答案基本是不赔,即使有也小的额度,对心脏病手术或治疗来说是杯水车薪,绝大部分要自付。

HCF
我们目前买的保险。 我爸上次觉得心绞痛,看GP,心电图,验血,急诊(最高赔200)都报了。幸运的是无须住院,应该是年纪大了又高血压,心血管变得狭窄,所以有时会觉得心口痛。
HCF 的条例对心脏病是non-pre-existing 有赔付,但很小额,大部分要自付。pre-existing 都不赔付,无关等待期。
然后我发现HCF 对所有per-existing的病症都不赔付,没有等待期一说,而且他家不能暂停,电话服务比较差。 我想更新个信用卡扣款,居然打了一个星期电话,要不接不通要不接通了说不会做,要我隔日再打,然后就挂我电话了。 所以我想转走了。

Bupa
心脏病有赔付,但非常小的额度,绝大部分的费用都是自付。Consultant 说如果有心脏病,确实风险很高,保险公司不会赔多少。这个好像和楼主得到的回复一致。

Medibank
明确不赔付心脏病,无关等候期或non-pre-existing。Consultant建议定期去GP检查,这样可以稍微降低些风险。
他家买够2个月以后,可以暂停最高到4年,但每年只能暂停一次。

如果转到Bupa 或Medibank,原来在HCF 买的那几个月,都可以转过去,不需要重新计算等候期。填个表,保险公司就帮处理。

Allianz
还没时间人工询问,但他家网上的Policy很模糊,不像Bupa, Medibank 和 HCF 详细列出具体病症哪些Cover, 哪些不Cover。如果有知道的童鞋,分享一下。

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发表于 2019-11-2 14:29 |显示全部楼层
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RGIA 发表于 2019-11-2 10:35
关于这个问题,我也专门去问保险公司,答案基本是不赔,即使有也小的额度,对心脏病手术或治疗来说是杯水车 ...

学习了。

发表于 2019-11-2 14:37 |显示全部楼层
此文章由 猫儿不笨 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 猫儿不笨 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
RGIA 发表于 2019-11-2 10:35
关于这个问题,我也专门去问保险公司,答案基本是不赔,即使有也小的额度,对心脏病手术或治疗来说是杯水车 ...

同一家保险公司,对心脏病都有不同赔偿条款的policy
心脏病治疗和髋关节置换,传统上是私保公司特别对待的项目。因为常见而费用大

发表于 2019-11-2 14:54 |显示全部楼层
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medibank前几天发过一个notice,大意就是,如果公立医院知道病人有私人保险,收取费用会比没有私人保险的高,你的床位费每天2000绝对有问题。medibank现在对于这种是拒付的。只付政府规定的部分。
我觉得如果bupa付376的话,你就需要跟医院谈判了。我家里曾经用过访客的医保,发现医院那部分算的乱七八糟,当时是住canterbury医院,而且还让我先付钱,说怕我跑了。

发表于 2019-11-2 15:15 |显示全部楼层
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本帖最后由 RGIA 于 2019-11-2 15:16 编辑

我问的时候,Bupa答复像心脏病Restricted 的case 只报政府规定的床位费,还是Shared room。 这个好像在他家网上的条款中也能看到。

上次预计准备住院时,提前给 HCF 打电话,他们要求住院的话最好是私人医院,尽量不去公立医院。私立医院和他们有协议,赔付得更多。如果去公立,费用更高,赔付会少些,那自付部分就高了。这是我的经历。
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发表于 2019-11-5 08:36 来自手机 |显示全部楼层
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bupa访客最长可以暂停九个月,medibank只能最长四个月,这是我问过的答案,没有四年的说法吧,求证实。

发表于 2019-11-5 10:21 |显示全部楼层
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liuyang1 发表于 2019-11-5 08:36
bupa访客最长可以暂停九个月,medibank只能最长四个月,这是我问过的答案,没有四年的说法吧,求证实。 ...

I also concerned their answer and double checked it. but the consultant on phone confirmed it and said every year only once using this reason.

See anyone else or any Medibank consultant here can have clear answer??

发表于 2019-11-5 11:36 |显示全部楼层
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liuyang1 发表于 2019-11-5 08:36
bupa访客最长可以暂停九个月,medibank只能最长四个月,这是我问过的答案,没有四年的说法吧,求证实。 ...


暂停九个月,但是最多可以连续暂停2次,一共18个月

而且最长暂停期以后,只要付一个月,又可以暂停18个月

发表于 2019-11-5 22:11 来自手机 |显示全部楼层
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zunreal 发表于 2019-11-5 11:36
暂停九个月,但是最多可以连续暂停2次,一共18个月

而且最长暂停期以后,只要付一个月,又可以暂停18个月 ...

这个我知道,但是medibank暂停四年肯定是不可能的吧?应该是四个月。

发表于 2019-11-5 22:17 来自手机 |显示全部楼层
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liuyang1 发表于 2019-11-5 22:11
这个我知道,但是medibank暂停四年肯定是不可能的吧?应该是四个月。

我说的是bupa,medibank不清楚
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发表于 2019-11-6 13:26 |显示全部楼层
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本帖最后由 Qunna.jia 于 2019-11-6 13:45 编辑
RGIA 发表于 2019-11-5 10:21
I also concerned their answer and double checked it. but the consultant on phone confirmed it and  ...


问了下我的保险客服,Medibank的访客保险是一次性最长只可以暂停4个月,4年那种是residence cover.

发表于 2019-11-6 14:54 |显示全部楼层
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Qunna.jia 发表于 2019-11-6 13:26
问了下我的保险客服,Medibank的访客保险是一次性最长只可以暂停4个月,4年那种是residence cover. ...

thank you.

发表于 2019-11-11 22:57 来自手机 |显示全部楼层
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来旅游几天的千万别买澳洲本地的,买国内的好很多

发表于 2019-11-12 02:32 来自手机 |显示全部楼层
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希望楼主一切顺利。期待楼主更新费用

发表于 2019-11-12 08:20 来自手机 |显示全部楼层
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关注后续。
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发表于 2019-11-13 16:23 |显示全部楼层
此文章由 火锅的郭 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 火锅的郭 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
希望平安
正想换bupa
看来要再等等?

发表于 2019-11-13 17:13 |显示全部楼层
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f221644 发表于 2019-11-11 22:57
来旅游几天的千万别买澳洲本地的,买国内的好很多

国内的报销怎么操作?

发表于 2019-11-13 19:51 来自手机 |显示全部楼层
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firststeps 发表于 2019-11-13 16:13
国内的报销怎么操作?

看保险公司了 ,国内也是买allianze的

发表于 2019-11-20 19:32 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 sevenaw 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 sevenaw 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
希望楼主家人一切都好!帖子内容很有参考价值,盼更新近况。

发表于 2019-12-28 02:05 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 wchristina 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 wchristina 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
关注后续
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发表于 2020-2-1 00:22 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 xuxiaoxiao 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 xuxiaoxiao 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
请问lz后来怎样处理了?

发表于 2020-2-11 16:33 |显示全部楼层
此文章由 小鱼的理想 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 小鱼的理想 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我家 600 探亲签证刚住了 3 天医院,被收了 $7000 多住院费,不是 pre-existing,有最基本的旅游健康保险,还没开始理赔,正在等医院给的资料。

发表于 2020-4-5 20:13 |显示全部楼层
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楼主最后跟Bupa 解决医疗费用了嘛?

发表于 2020-4-10 20:08 |显示全部楼层
此文章由 maxinewu 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 maxinewu 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
fffighter 发表于 2019-10-28 12:15
现在琢磨这个没用,首要任务是治好病,然后把单据发给bupa,能报多少,到时候就知道了。 ...

说的好

发表于 2020-4-10 21:17 |显示全部楼层
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查了大部分的游客险,目前没有找到全保心血管的,bupa算是矮子当中的高个,适合父母经常长期住又有来去的。能停很久,至少用来cover preexisiting是不错的。可惜有不小比例的老年人都有心血管有关的病,中了只能是说量力而行,时间到了老天爷要叫也无法勉强,否则老小一起死。之前因为一点小手术住过私立,全自费,确实天价。保险公司也是算到如果要包心血管这个保费不是人能承担的,如果1000 一个月的保费估计不会有人去保,人数不够的保单是无意义的生意。澳洲整体的私保就是要倒闭的,制度问题。
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发表于 2020-4-11 22:23 来自手机 |显示全部楼层
此文章由 新panda 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 新panda 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
本帖最后由 新panda 于 2020-4-11 21:24 编辑

心脏相关住院报销很少的,估计10%都够呛,估计心血管疾病太普遍了,如果不想大出血应该赶紧回国,不能拖

发表于 2020-4-14 20:48 |显示全部楼层
此文章由 yihuahan 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 yihuahan 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
确实这里的visitor insurance 心血管病cover 非常有限,去年12月份为了帮父母买保险特别咨询了, 原来下签证的时候用的是medibank , 后来因为一直没入境准备办延期, 后来销售告诉我 我父母的准签信上有个条款, 他们基本不能卖Premium cover给我, 让我重新导别家去买。BUPA还算是有部分cover心血管病费用的, 不过也是非常有限, 销售告诉我市面上没有心血管疾病全保的vistor保险

发表于 2020-5-7 13:45 |显示全部楼层
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sevenaw 发表于 2019-11-20 18:32
希望楼主家人一切都好!帖子内容很有参考价值,盼更新近况。

感谢大伙的关心与建议。家里老人自去年11月在悉尼st vincent hospital做完心脏搭桥手术后,恢复良好,身体状况已和常人无异。

这里把大家关注的几个问题统一回复如下:

1.关于bupa的费用:
前后住院(均为公立医院)约20天,心脏照影手术一次,心脏搭桥手术一次。从最终的费用账单来看,out of pocket自己支付的总费用约5万刀。确实如前所说,bupa对600visa的心脏病确实是限制性报销,每天住院费仅能报销AUD362刀,而医院对600visa患者收取的每天住院费约AUD2400刀。住院费这部分费用的gap是最大的一块支出。其他费用,如手术费用,检查费用,bupa倒是能给报销约90%。

2.关于是否有cover心脏病的访客签证医保:
有的。建议大伙可以自己看看NIB的医保。通过研读条款以及电话咨询NIB客服得知,NIB的医保是cover心脏病的。至于NIB在实际理赔中的表现是不是真有这么好,说实话,我也无从得知。恐怕只有真正经历过NIB心脏病理赔的人才最清楚。但bupa在心脏病方面限制报销的这个坑是已知的明确的,所以我只能选择远离bupa。所以,前几个月,我就把我母亲的医保从bupa转到了NIB。这个信息供大伙参考。大家可以自行判断和比较。

再次感谢大家。

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发表于 2020-5-7 14:17 来自手机 |显示全部楼层
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sarge 发表于 2020-5-7 12:45
感谢大伙的关心与建议。家里老人自去年11月在悉尼st vincent hospital做完心脏搭桥手术后,恢复良好,身 ...

你要问他们能不能暂停保险,大部分保险公司出境再回来等待期只有重新开始

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