我来说说什么是作业治疗（不同setting的一天）2015年8月更新中

诗篇23

OT真的是一个很特殊的专业,你让新毕业的和20几年经验的治疗师来说说什么是OT她们都很难说清楚. 我大学第一年的头几个月感觉是:OT是有些医学知识的social worker. 4 年学下来,加上到去年为止将近5年的经验,发现真的不是如此.我最喜欢OT的一点就是它 涉及到很多心理学的知识,至今还回味同学们互相实验各种心理疗法的一门课.

OT不仅仅是管physical的,我觉得它像中医,是个全面分析(emotional, psychosocial, mental),不是哪儿有病治哪儿,要看他
的背景和周围环境,生活方式来分析他为何会如此,怎样才能更好. 2个同年龄性别同样 前臂骨折的人需要的治疗方法可以很不一样.

最早期的OT是二战时产生的一个职业,那时是帮伤残军人做些recreational的事情,比如 编篮子,来恢复或维持一些上臂功能和对心理起到一定治疗作用.所以老一辈的外国人一 提到OT就想到编篮子.

我曾经网上搜索,结合了几个解释写了一篇博客. 现在copy在此. 英文版博客上有. 希 望对大家有帮助

什么是作业疗法？Occupational Therapy

作业疗法是通过指导患者进行某种特定作业课题，以诊断、评价、治疗身体或心理，精
神功能障碍，使患者在社会生活中发挥最大功能的一种治疗方法。


作业疗法的种类有：

1、身体功能性作业疗法

1）增加关节的活动范围，与适当作业活动并用，达到增强肌力和增加关节可活动范围
的目的。

2）改善肢体的协调性、准确性、平稳性及速度。

3）通过某些作业活动，进行身体功能的综合性训练，从而达到增进身体综合性功能的
目的。

4）通过作业活动，引起病人的持久兴趣，进行持久作业，达到增进全身耐力的目的。

5）发挥代偿运动能力。通过一定的作业训练，利用代偿运动进行患者不能够进行的日
常生活动作。它与高位脊髓损伤、偏瘫等日常生活动作密切相关。

2、心理性作业疗法

心理性作业疗法是通过作业改善心理状态的一种作业疗法。以心理问题为对象，改善患
者的心理状态是作业治疗的目的。

3、日常生活动作训练

日常生活动作主要分为基本生活动作、移动动作和生活关联动作三大部分。其中，基本
生活动作主要包括饮食、更衣、排泄、梳洗、语言交流等；移动动作主要包括步行、装
支具步行、轮椅操纵、床上移动等；生活关联动作主要包括家务、看管孩子、购物等。

4、辅助工具的装戴及训练

辅助工具是为了帮助身体障碍者完成日常生活动作而设计的简单工具。其中，一部分是
为日常生活动作特意加工的；一部分是普通用具按特殊的使用目的改造的。使用辅助工
具可以更好地进行功能活动，帮助患者从介助向自立过渡，逐步加强日常生活动作能力
，增加患者的康复自信。

5、职业前评价及训练

患者在医学康复结束后，需要进行社会、职业康复。从身体和精神能力等方面，对障碍
的程度及对职业的适应能力进行再评价及训练，为患者重返社会，重返工作岗位创造条
件。


何谓职能治疗？

根据美国职能治疗学会(AOTA)的定义：职能治疗是借著使用“有目的性的活动”来治疗
或协助生理、心理、发展障碍或社会功能上有障碍的人，使他们能获得最大的生活独立
性。

职能治疗师会透过评估、会谈，了解案主生理、心理及社会三方面的功能，然后透过一
连串设计过的活动，让案主去进行，并从中学习、练习或加强、改善各种生活技能、心
态，以健全生活。

职能治疗师亦会透过各式辅具、义肢等设备来改善或代偿案主失能部分，以确保案主生
活或就业能力。

职能治疗师(Occcupational Therapy,香港称为职业治疗师)是指拥有有职能治疗专业技
术，并领有职能治疗师证照者。职能治疗师借着使用“有目的性的活动”来治疗或协助
生理、心理、发展障碍或社会功能上有障碍及需要的人，使他们能获得最大的生活独立
性。

职能治疗师主要提供服务的机构有：

    医疗院所：医院、疗养院的急、慢性病房、日间病房、烧烫伤中心，直接进行服务。
    学校：特教学校，在学校的从业人员有时会被称作学校系统职能治疗师。
    机构：社区复健中心、庇护性工作场所、职业训练中心、老人或安养机构、居家服
务、护理之家、早期疗育、儿童发展中心、勒戒机构等。
    治疗所：即私人诊所。


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新加 老人科的一天 点此，19楼

新加 公家社区组织 儿童的一天 点此， 32楼

新加 乡村公家医院，唯一OT。57楼

诗篇23

要不要写写我的typical一天是怎样？ 在医院，在社区，在私人诊所？

XIAOTUDOU

诗篇23 发表于 2013-10-20 18:41
要不要写写我的typical一天是怎样？ 在医院，在社区，在私人诊所？

要，要。欢迎

诗篇23

XIAOTUDOU 发表于 2013-10-20 00:01
要，要。欢迎

哈哈xiaotudou 你是类似专业或者考虑读OT，还是纯好奇？

等一周，我有空来写。这周作业多。

XIAOTUDOU

诗篇23 发表于 2013-10-20 19:07
哈哈xiaotudou 你是类似专业或者考虑读OT，还是纯好奇？

等一周，我有空来写。这周作业多。 ...

纯属好奇。 感谢你花时间来为大家普及知识。我们需要你们这样的专业人士。

诗篇23

XIAOTUDOU 发表于 2013-10-20 00:15
纯属好奇。 感谢你花时间来为大家普及知识。我们需要你们这样的专业人士。  ...

嗯谢谢你支持。
我也真的想让华人多知道一些，而且国内的OT专业也非常需要国外读过的会中文的回去帮助他们。我想做这个桥梁。

deen

XIAOTUDOU 发表于 2013-10-20 19:15
纯属好奇。 感谢你花时间来为大家普及知识。我们需要你们这样的专业人士。  ...

什么专业的？

XIAOTUDOU

deen 发表于 2013-10-20 19:20
什么专业的？

好奇专业。

XIAOTUDOU

诗篇23 发表于 2013-10-20 19:19
嗯谢谢你支持。
我也真的想让华人多知道一些，而且国内的OT专业也非常需要国外读过的会中文的回去帮助他 ...

好主意。很不错的切入口。

一脸茫然

稍微对ot有一点点了解，看来非常小得衣服分啊。
lz貌似没有提cognitive 方面？

诗篇23

一脸茫然 发表于 2013-10-20 00:48
稍微对ot有一点点了解，看来非常小得衣服分啊。
lz貌似没有提cognitive 方面？
...

什么是“小得衣服分”？

cognitive我就算做emotional，psychosocial，mental里边了。

ItsThere

感谢分享，这边的行业分类太细了。

eguan88

作业治疗, mental病人的恶梦.

一脸茫然

诗篇23 发表于 2013-10-22 05:06
什么是“小得衣服分”？

cognitive我就算做emotional，psychosocial，mental里边了。 ...

小的一部分。。。艾玛，打字功能太差了。。

danny09

支持，好贴

danny09

一脸茫然 发表于 2013-10-22 18:10
小的一部分。。。艾玛，打字功能太差了。。

这。。。错的也太多了吧？

danny09

诗篇23 发表于 2013-10-20 18:41
要不要写写我的typical一天是怎样？ 在医院，在社区，在私人诊所？

写吧，期待中

BinBinGo

哇塞 这么专业

诗篇23

作业治疗师的一天（公立医院，老人科）

老人科geriatrics是我实习时候做的最多的，毕业之后在Camden Hospital and RPA Hospital 也都做过几个月。但毕业后做社区儿童的比较多。
病人一半是60多岁，一半是70以上。其实长寿的外国老人还是挺多的，有子女来看望的也很多。大多数也配合治疗，极少几位算是grumpy的。多数是在家摔倒Fall，导致fracture需要手术或静养。有些是关节炎，gout，心脏，肺部问题。还有一些是尿道感染和引发了些其他问题。
一般科室墙上有白板，每个病床的人名，年龄，入院原因，大概出院时间，有没有PT，OT，SP（语音治疗师）或dietitian参与，主治医师等信息都有列出来。有新人来有时从白板上知道，有时是护士长提前告诉你。首先看看病人的资料，一般都有一定的历史记录，甚至有上次OT的报告。我要先做initial assessment，初始检测评估？（中文不太会翻译）。没经验的时候就是拿着表格，边问边写（其实这样不太好）。有经验了就不拿表格，和病人聊天就收集到资料了。这个内容一般都涉及身体情况，这次为什么住院（看他的神智是否清楚），和谁住，什么样的房子，什么social情况。
其他的assessment有personal care：看他能否自己准备洗漱用品，走到浴室，自己洗澡刷牙穿衣服。由此观察他的physical能力，problem－solving，精神如何。看裸体是肯定的，有的老人会有点害羞，从浴室来回要遮一下。有的时候他们也不care，我们在他开始淋浴后帮他拉上浴帘。我们穿塑料长围裙，观察着，有时要撩开帘看看，有时要帮他们挂莲蓬头或递肥皂或擦背。有一半以上不能独立完成的，我们一般就先不做这个assessment。
还有mental的assessment：问些问题看看他是否清醒，有的老人跌倒后有shock，有些迷糊。
有时做kitchen assessment：自己住或白天家里只有自己的要看他能否自己做咖啡和茶，toast，简单三明治等等。在OT厨房完成。有的人真的是做热水有些危险。
家访Home visit：有的是带病人一起做，有的是自己。看看家的环境适不适合他出院。一般都要建议他把地上小毯子挪掉，走道整理好，厕所浴室墙上要装扶手，我们要测量高度，用sticker mark上，好叫工人来装。有的要把浴池打掉换成走入式shower recess，为了方便安全。家访时安全很重要，要知道家里有没有别人，有没有动物。保护好自己。有的人家里脏乱的非常shocking，每个PT和OT都有’horror home visit story'，讲起来都很有意思。
Equipment：很多地区是可以免费租用3个月的，有的长期需要就自己买。有的人固执不想用，我们劝了几次后还不听就要记录下来，因为以后如果他在家受伤，我们不承担责任。有的说了用，其实到家也不用或用的不正确我们也没办法。

一天大概就是安排时间给几个病人做不同的assessment，然后写入病历，有的要加报告。读当天的病历（医生，护士和其他工作人员写的）。打电话联系家居改建人员或equipment pool的人员。开车出去家访。在医院一般坐着的时间很少，从OT dept走到病房，差不多一天就在病房待着。没有自己的桌椅，要和其他staff share，很多时候要站着写病历。
有的医院给配pager，因为有时OT是cover2个以上科室的，比如老年科和心脏科。有紧急事件好联系（突然来个病人或有个病人突然要提前出院）。有一周一次的会议，和大家（整个team）一起说每个病人的进度，和预计出院时间。大家都知道一般都是希望病人住的越短越好，而我们做为OT就要make sure病人是可以安全出院和最好不要再来的。我们的把关很重要，有时医生不了解病人真正的自理能力，觉得可以出院，但病人其实不行，我们要勇于站出来替病人说话。
一般的家属很配合，需要改动的地方他们都安排好。有时有些negotiation要做，老人的一个孩子觉得可以回家，另一个觉得可能要住nursing home一段时间，就要开会决定，把护士长和社工都加上。
还有一个做的比较多的是education，办个小学习班，教老人如何防止跌倒“Falls Prevention”，有演示，有给handout，普及这个知识。还有‘Energy Conservation“ 如何节省体力的干活，减少心肺负担。很多外国老太太都complain自己丈夫老是大中午热的时候割草，男人们好像就是这样。

老人出院后我们大概过1个月打电话问一下情况怎样。没有问题的话就作罢，有问题但不严重到回医院就refer给社区OT。

dofach

了解了。。。。

香橙

长知识了

Missy

我还是觉得inpatient rehab比较有意思

floraliu

我一直以为Occupational Therapy (OT)是翻译成职业治疗师.原来叫作业治疗师.
那么职业治疗师的英文是什么?或是OT的另外一种翻译?还是根本就没有职业治疗师?

floraliu

floraliu 发表于 2013-10-29 02:27
我一直以为Occupational Therapy (OT)是翻译成职业治疗师.原来叫作业治疗师.
那么职业治疗师的英文是什么? ...

职能治疗
根据Compact Oxford English Dictionary的定义，职能治疗（Occupational Therapy，简称OT，香港称为职业治疗）是一种使用特定活动，从而协助、恢复身体或精神心理上的各样疾病。它是一种透过有目的的活动来治疗、协助及维持病者生理上、心理上的健康；或减轻及舒缓病者在发展障碍或社会功能上的障碍对他们的影响，使他们能获得最大的生活独立性。　　

自己回复自己,刚刚百度来的.

楼主,请问是不是 Occupational Therapy = 职能治疗 = 职业治疗= 作业治疗? 谢谢

挺儿

哈哈,做PHYSIO的朋友跟我说,公立里面就OT和DIETITIAN 最清闲了...哈哈哈,求证..

诗篇23

Missy 发表于 2013-10-26 16:06
我还是觉得inpatient rehab比较有意思

你是PT啊？
其实community paediatrics 应该 比inpatient rehab好玩，回来我写

诗篇23

floraliu 发表于 2013-10-28 07:27
我一直以为Occupational Therapy (OT)是翻译成职业治疗师.原来叫作业治疗师.
那么职业治疗师的英文是什么? ...

都可以，按地区不同有不同的翻译，台湾叫 职能治疗师。作业和职业治疗师也都可以

诗篇23

floraliu 发表于 2013-10-28 07:31
职能治疗
根据Compact Oxford English Dictionary的定义，职能治疗（Occupational Therapy，简称OT，香港 ...

对 都是一样的

诗篇23

挺儿 发表于 2013-10-28 13:38
哈哈,做PHYSIO的朋友跟我说,公立里面就OT和DIETITIAN 最清闲了...哈哈哈,求证.. ...

才没有清闲呢，dietitian差不多是挺清闲，speech pathologist、therapist比OT PT好点，social worker也不清闲。

Missy

诗篇23 发表于 2013-10-29 09:17
你是PT啊？
其实community paediatrics 应该 比inpatient rehab好玩，回来我写

Oh I do miss my paeds placement :)