老年健康卡or低收入健康卡带来的买药福利一年有上限吗？

jiuxing

commonwealth seniors health card或low income health care card带来的买药福利一年有上限吗？有要一直吃不能停的药，而不是只偶尔买买吃吃

我爱猫眯

听药房说的买药没上限，交费有上限。到了一定的金额好像就免费了（今年有没有改变不清楚）

ausjz

我爱猫眯 发表于 2024-2-26 16:55
听药房说的买药没上限，交费有上限。到了一定的金额好像就免费了（今年有没有改变不清楚） ...

答案请参阅: https://www.sbs.com.au/language/ ... alth-card/03w110r20

中文机译如下: (以下内容为2024年最新政策).

PBS 受益人有两种类型：持有 Medicare 卡的普通患者和持有 Medicare 卡且符合以下条件之一的优惠患者：

*养老金领取者优惠卡
*英联邦老年人健康卡
*保健卡
*适合所有情况的遣返健康卡（金卡）——RPBS 下的优惠患者
*特殊情况遣返健康卡（白色）——仅被视为 RPBS 处方的优惠患者，除非他们持有 Centrelink 的单独权利，否则他们是普通患者
*遣返药物福利卡（橙色）——RPBS 下的优惠患者
*安全网优惠卡或安全网权利卡 — 由澳大利亚服务部颁发。
根据互惠医疗保健协议，来自参与国（国家名单见本节介绍）的访客将被视为普通患者，不享受优惠待遇。要获得药品福利，这些访客可能需要出示临时医疗保险卡或护照。如果药剂师对这些安排有疑问，应联系澳大利亚服务部。

确立权利
澳大利亚服务部提供的 PBS 处方表中留有空格，用于详细说明患者的权利状态。任何人都可以输入此信息，其中必须包括：

在适当的方框中打叉（x）以表明患者贡献的水平；
卡上完整的 Medicare 号码（包括个人参考号）或完整的退伍军人档案号码；和
如果适用，卡上的完整优惠号码。
签署药品福利收据的人还对 PBS 处方上的权利信息的有效性承担责任。

所有 PBS 处方都必须有 Medicare 或退伍军人档案号。所有优惠 PBS 处方都必须有优惠编号。但是，如果 Medicare 或退伍军人档案号或优惠号包含在使用索赔传输系统的药剂师提供的电子处方详细信息中，则无需在 PBS 处方上背书。

如何收费
患者贡献
根据 PBS，药房药品福利项目的最高费用为普通患者 31.60 澳元，优惠卡持有者 7.70 澳元，加上任何适用的特殊患者缴款、品牌溢价或治疗团体溢价。达到安全网门槛的普通患者（详见“5.安全网计划”）可以按优惠费率获得药品福利，加上任何适用的特殊患者缴款、品牌溢价或治疗团体溢价。

自 2016 年 1 月 1 日起，药剂师可以选择对 PBS 患者自付费用金额进行最多 1.00 澳元的折扣（除非处方是特定药物的早期供应，在这种情况下，将适用全额自付费用）。

自 2023 年 1 月 1 日起，药剂师还可以选择向普通患者提供特定合格药物的酌情增加折扣。这不是强制性的，药剂师可以选择提供折扣。

为了有资格获得增加的折扣，处方必须：

是针对一般患者的普通处方；和
联邦价格范围在 31.60 澳元到 48.10 澳元（含）以上，并且这两个金额都随着时间的推移而指数化。
这些处方计入安全网的金额的计算方式与共同支付处方下的非折扣金额相同。

拥有安全网权利卡（参见“5.安全网计划”下的详细信息）的患者可以免费获得 PBS 物品，任何适用的特殊患者捐款、品牌溢价或治疗团体溢价除外。

向患者提供药品福利或遣返药品福利无需缴纳商品及服务税。商品和服务税不得包含在向患者收取的 PBS 或 RPBS 脚本供应价格中。

患者有责任支付经批准的药剂师合法收取的任何费用，否则可能会拒绝供应。

患者缴费率于每年 1 月 1 日根据通货膨胀进行调整。

患者为早期供应某些 PBS 药物做出的贡献
某些 PBS 和 RPBS 药品福利的处方如果在之前为同一个人提供相同或同等药品福利后的指定期限内重新提供，则不符合安全网福利的资格。早期供应安排于 2006 年推出，称为“20 天安全网规则”。自 2016 年 1 月 1 日起，扩大的 PBS 早期供应规定取代了安全网 20 天规则，并将早期供应规则扩展到更多药品。

如果处方受安全网早期供应规则约束：

患者的捐款不计入安全网；
达到 Safety Net 阈值后，将以您的非 Safety Net 付款或共同付款金额提供处方；和
不允许对患者自付费用进行折扣。
如果处方符合以下条件，则安全网早期供应规则适用于药品福利：

根据“立即供应”规定，在上次供应后 20 天内向同一人供应通常为一个月数量的相同药物或任何品牌的同等药物；或者
根据“立即供应”规定，在上次向同一人供应 60 天最大配药量（60 天处方）的相同药物或任何品牌的同等药物后的 50 天内供应。
药剂师对 PBS 共同支付金额进行折扣的选项不适用于早期供应处方。

例如：持有安全网权利卡的患者的早期供应处方费用将是全额优惠共付额——不是免费的。对于持有 Safety Net 优惠卡的普通患者，将适用全额普通自付费用，而不是优惠金额。

安全网早期供应规则不适用于来自医院的 PBS/RPBS 处方。

特殊患者贡献、品牌溢价和治疗团体溢价

当供应商不按基准价格提供药品时，需要支付特殊的患者缴款以获得药品福利。更高价格福利的任何额外费用均由患者支付，连同他们通常的患者缴款。可以因医疗原因获得豁免，但必须获得澳大利亚服务部的批准。有关 RPBS 特殊患者缴款安排，请参阅 RPBS 解释说明。

根据品牌溢价安排，药剂师的报销是根据价格最低的品牌进行的。价格较高的品牌的任何额外费用均由患者支付，以及他们通常的患者捐款。

根据治疗组保费安排，药剂师的报销基于确定治疗组内价格最低的福利项目。更高价格福利的任何额外费用均由患者支付，连同他们通常的患者缴款。可以因医疗原因获得豁免，但必须获得澳大利亚服务部的批准。

特殊患者捐款、品牌溢价和治疗团体溢价适用于最大数量。当数量小于或超过权威机构或 PBS 规定的“第 49 条”规定时，捐款或保费将成为最大数量的一个因素，使用标准定价规则。

某些公立医院对 PBS 处方有单独的安排。要根据这些安排获得药物福利，患者必须到参与的公立医院就诊，并且是出院患者或非入院患者。只有在参与计划的公立医院提供医疗治疗的医生或提供助产治疗的助产士或提供执业护士治疗的执业护士才可以开 PBS 补贴药物。维多利亚州、昆士兰州、南澳大利亚州、西澳大利亚州、塔斯马尼亚州和北领地都有这些安排。

数量增加
如果处方医生所开具的权威 PBS 处方的数量大于列出的最大数量，则应为增加的数量的每份供应收取一名患者的费用。

第 49 条
对于“条例 49”PBS 处方，药剂师应收取原始患者的常规费用以及相当于总供应量所需的每个重复数量的费用（加上任何适用的特殊患者费用、品牌溢价或治疗组溢价，用于总供应量中的原始数量和每个重复数量）。

出于早期供应的目的，第 49 条规定的处方被视为单一供应。如果第 49 条规定的供应与之前的供应之间的间隔大于药物的指定期限，则通常的安全网福利适用于整个供应。如果第 49 条规定的供应是早期供应（在指定期限内进行），则安全网福利不适用于原始供应或相当于总供应量的任何重复供应。

medacctmed

ausjz 发表于 2024-2-28 22:55
答案请参阅: https://www.sbs.com.au/language/chinese/zh-hans/podcast-episode/who-can-apply-for-a-co ...

请问拿到这些卡，比如药物优惠卡，需要住满108周吗?是不是五年内108周，还是累计？因为疫情，家里有人不满足五年内的。谢谢拉。

augsburg

不是所有medicare持有人都有safty net吗？只是普通人都不会每年花几千刀药费，所以没有留意。老人/volnerable的safty net低，药费花费大，所以才达到safty net。

helina312

augsburg 发表于 2025-1-21 11:55
不是所有medicare持有人都有safty net吗？只是普通人都不会每年花几千刀药费，所以没有留意。老人/volnerab ...

卖药的钱不算在SAFETY NET里面吧.只有看医生，做test那些的out of pocket才会被计算在内。
我看了我的SAFETY NET， 我的买药钱没算在内。

chenrenchun

helina312 发表于 2025-1-22 08:53
卖药的钱不算在SAFETY NET里面吧.只有看医生，做test那些的out of pocket才会被计算在内。
我看了我的SAF ...

有沒有可能你的藥不是PBS藥品？

https://www.servicesaustralia.go ... general%20patients.

idris

应该没有上限