关于私立小手术的问题

zjsuki

娃要做个小手术，第二天可以出院的那种
ENT
公立据说排一年，
私立的话，医生的助理说私保+medicare 只能报回300多，自己还要付1800-2000
我问他 私保为什么还要付这么多，他说私保不cover 医生费用之类的话

我们的私保应该不是报销比例很低的那种，私保可以包生孩子之类的，所以我觉得报销比例应该还可以
请问为什么这么一个手术，自费比例这么高呀

这种情况下，找别的医生，私立做手术，会自费比例少点吗

flyinfree

先找公立的排了队再说嘛。。。

如果真的要很久，那么也可以在找了私立后再通知公立取消的。

flyinfree

反正我试过公立系统的手术。。。挺快的。。。快到我不敢相信。。。医生，你下周就来吧。。我汗。。。

td990

正常吧，私人保险生娃也要付各种费用啊。还有各种access fee. 走公立一分不掏。
做手术走私人保险一般要付麻醉，医生，医生助理还有医院的access fee. 加起来2千差不多。比例看你住几天院，住的越久cover的越多，不住院就很少。

shubaobao

这个多出来的out of pocket是医生charge的
每个医生应该不一样但应该不会差很多
保险报的只是住院费

vintagelover

我在私立做过扁桃体切除，自费了大概3000，主要是我那个医生收费特别贵，是个非常好的specialist，住院费和手术室费用啥的都是私保cover的，这个自费部分主要是医生的收费，每个医生收费都不同，贵的医生你最后out of pocket就多，收费便宜点的医生的话你的out of pocket就少些

vintagelover

‘私立的话，医生的助理说私保+medicare 只能报回300多，自己还要付1800-2000’

你这里有误解，并不是总共只报回300多，是医生的费用只报回300，还有麻醉师的费用（通常也需要自费一部分），住院费以及其他医院的各项（保险全部cover），比如光私立一晚上住院费1500-2000这个是保险会cover的。

zjsuki

vintagelover 发表于 2021-6-1 14:23
‘私立的话，医生的助理说私保+medicare 只能报回300多，自己还要付1800-2000’

你这里有误解，并不是总共 ...

大概就过一个晚上，第二天就可以回家的那种

lalawei

有的医生会收的少些，可以问问保险公司有没有合作的out of pocket 少的医生。我一般看specialist 之前都会在保险公司网站上查一下。

zjsuki

lalawei 发表于 2021-6-5 12:36
有的医生会收的少些，可以问问保险公司有没有合作的out of pocket 少的医生。我一般看specialist 之前都会 ...

谢谢，我去查下

wellye

vintagelover 发表于 2021-6-1 14:23
‘私立的话，医生的助理说私保+medicare 只能报回300多，自己还要付1800-2000’

你这里有误解，并不是总共 ...

lz说的应该就是医生费用，自理2000确实是正常的

smokyeyes

私保报的是住院的床位费，不包括医生费用。

zjsuki

wellye 发表于 2021-6-6 23:07
lz说的应该就是医生费用，自理2000确实是正常的

OK，明白了
第一次在私立做手术，我一直以为私立大部分私保能保呢
谢谢大家科普