胃镜查出了肠化生，没有增生

lolo酱

从疫情开始，一直左侧/右侧肋骨附近隐痛。
做了胃肠镜，取了活检，说是出现了肠化生，贝蕾特食管综合症，胃酸倒流。
给开了pariet这个胃药，说要长期吃，至少吃到一年后复查胃镜。
有类似遭遇的亲吗？看网上信息，从肠化生到癌症只有两步之遥啊。

吃了一阵子胃药了，右侧肋骨的隐痛没有了。可是左侧肋骨后方还是会有间歇性的隐痛，嗳气也还有。
不知道除了胃，胰腺会不会出问题？做过腹部b超，说是正常，不知道有没有必要再去做个ct。

FML133

和楼主一样，正在等下次胃镜

FML133

和楼主一样，正在等下次胃镜

春山

对你这个情况而言，肠化生倒不严重，因为没有增生。
但是brette食管炎需要注意了。需要严格控制胃酸反流。
严格用药，少食多餐。买个特殊枕头把上半身垫起来睡觉时。

春山

对你这个情况而言，肠化生倒不严重，因为没有增生。
但是brette食管炎需要注意了。需要严格控制胃酸反流。
严格用药，少食多餐。买个特殊枕头把上半身垫起来睡觉时

lolo酱

春山 发表于 2020-8-5 18:52
对你这个情况而言，肠化生倒不严重，因为没有增生。
但是brette食管炎需要注意了。需要严格控制胃酸反流。
...

我以为肠化生比brette食管炎严重呢
brette食管炎会导致食道癌吗？
特殊枕头是咋样的啊 还是就上半身垫高一点就可以了

春山

lolo酱 发表于 2020-8-5 20:14
我以为肠化生比brette食管炎严重呢
brette食管炎会导致食道癌吗？
特殊枕头是咋样的啊 还是就上半身垫高 ...

肠化生，没有增生问题不大，注意定期复查就行。
看来你胃酸反流很久了也没控制 才会这样。
要严格控制胃酸了。看看吃药控制的怎么样吧。
有买那种枕头的，网上查查能找到。

FML133

春山 发表于 2020-8-5 22:14
肠化生，没有增生问题不大，注意定期复查就行。
看来你胃酸反流很久了也没控制 才会这样。
要严格控制胃 ...

请问那种枕头的英文名，谢谢

猪胖胖

我家老公七八年前查出贝雷特食管，吓死了，后来没了，复查几次都没了，医生也挺奇怪的，按说不可逆。
所以别太担心，什么枕头之类都没用过。

rcspeed

我查出和楼主一样的病，早上起床没有什么感觉，每天从下午4-5点一直到晚上，胸口痛。

只能控制胃酸，食管炎基本没有药物治疗的

春山

猪胖胖 发表于 2020-8-5 22:55
我家老公七八年前查出贝雷特食管，吓死了，后来没了，复查几次都没了，医生也挺奇怪的，按说不可逆。
所以 ...

这个胃镜可以看出来但是必须要病变组织做病理才能确认，如果取不到那么就看不出了。
但是至少说明病人胃酸反流引起的食管炎很严重了。
这个根据严重程度分为A到D四级，有化生现象说明很严重了。
所以这种情况需要严格控制胃酸。但是长期服用ppi也有不付作用。需要咨询医生

lolo酱

春山 发表于 2020-8-6 17:36
这个胃镜可以看出来但是必须要病变组织做病理才能确认，如果取不到那么就看不出了。
但是至少说明病人胃 ...

目前是让吃一年pariet 然后复查胃镜

春山

lolo酱 发表于 2020-8-6 19:04
目前是让吃一年pariet 然后复查胃镜

这就是ppi.
就是用药有效果，也必须要少食多餐，不要吃太饱。进食后三小时内不要躺下，晚上睡觉时最好把上半身垫起来(网上查一下这个类型的垫，帮助减轻胃酸反流症状)。
因为这个药只是减少胃酸了，但是并不能增加愤门肌肉压力，所以食物还是回逆行到食管。
另外这个药如果低计量也可以有效那么你应该试着慢慢减低剂量，比如你现在是40毫克一天，才一段时间后慢慢变成20毫克，如果一样有效，那么尽量用低剂量为好，不过你要和你的医生探讨一下是否这样做。

另外 这个药一定要在早饭前半小时到一小时时吃，这样效果最好，不要饭后吃。还有这种药是肠容片，吃药是不要嚼碎，直接整个吞服。
平时不要吃含酸多的蔬菜水果，比如尽量不要吃西红柿，橙子，等
如果吸烟那么最好是忌了，酒也要少喝。
可以有意识的减肥，如果减轻体重那么对防止反流很有效果。
食管上皮化生需要注意，但是也别有负担，把你本人可以控制的事情做到位。密切关注及时复查。
吃ppi后由于胃酸大幅度减少，长期会影响钙，镁和维生素B的吸收，建议你适当补充这些比如吃点镁片，维生素B1或维生素B复合片等，尽量不要吃钙片，但是可以多吃鱼，和补充维生素D。
吃药半年后要求医生给你检查一下血液里钙，镁和维生素B族含量。
如果发现吞咽困难，或体重无缘无故减低要及时和医生沟通。
这一年中不要随便停药就是没有反酸症状了也不要停药。严格按医生要求做。
最后祝你胃酸控制得当。

春山

春山 发表于 2020-8-6 19:45
这就是ppi.
就是用药有效果，也必须要少食多餐，不要吃太饱。进食后三小时内不要躺下，晚上睡觉时最好把 ...

打错了，是维生素B12不是维生素B1.

lolo酱

我还有一直一直嗳气的症状，间歇性隐痛

lolo酱

春山 发表于 2020-8-6 19:45
这就是ppi.
就是用药有效果，也必须要少食多餐，不要吃太饱。进食后三小时内不要躺下，晚上睡觉时最好把 ...

谢谢你 那么长的回复。。。

lolo酱

春山 发表于 2020-8-6 19:45
这就是ppi.
就是用药有效果，也必须要少食多餐，不要吃太饱。进食后三小时内不要躺下，晚上睡觉时最好把 ...

我在晚餐后吃 那明天开始我改成早餐前吃

biomed.jwang

FML133 发表于 2020-8-3 23:55
和楼主一样，正在等下次胃镜

和你一样，我从上年10月份查出来肠化生以后，一年来焦虑症，恐癌症爆发。然后一直感觉肠胃不舒服，今年10月份再去做胃镜了。哎

biomed.jwang

春山 发表于 2020-8-5 22:14
肠化生，没有增生问题不大，注意定期复查就行。
看来你胃酸反流很久了也没控制 才会这样。
要严格控制胃 ...

肠化生真的问题不大吗？

春山

biomed.jwang 发表于 2020-8-7 17:21
肠化生真的问题不大吗？

胃炎造成的肠化生是组织对抗炎症的反应，当然不好。但是如果没有不典型增生，就不是特别有问题。
化生后不代表一定就向不好的方向转化但是几率比正常组织大了。所以需要定期复查。
食管由于反流造成的化生需要注意控制胃酸反流。定期复查。

FML133

biomed.jwang 发表于 2020-8-7 17:20
和你一样，我从上年10月份查出来肠化生以后，一年来焦虑症，恐癌症爆发。然后一直感觉肠胃不舒服，今年10 ...

不要喝酒，按时吃饭

lolo酱

biomed.jwang 发表于 2020-8-7 17:20
和你一样，我从上年10月份查出来肠化生以后，一年来焦虑症，恐癌症爆发。然后一直感觉肠胃不舒服，今年10 ...

特别是看到肠化生到胃癌只是两步之遥

猫儿不笨

lolo酱 发表于 2020-8-7 21:28
特别是看到肠化生到胃癌只是两步之遥

是要定期胃镜复查
治疗是戒烟，消灭幽门弯曲菌。据说与这2者关系较大

病因还不是很清楚，目前还用PPI治疗。好像有点矛盾，肠化生的意思是胃粘膜上皮细胞变成了小肠粘膜上皮细胞，理论上是长期胃粘膜表面环境酸性不足或偏碱性，导致了这种变化，以适应不够酸的环境。而PPI是强胃酸分泌抑制剂，会加重胃酸不足

猫儿不笨

https://www.healthline.com/healt ... es-and-risk-factors

猫儿不笨

biomed.jwang 发表于 2020-8-7 17:21
肠化生真的问题不大吗？

肠化生有有家族史的，要认真对待，最好定期见胃肠专家做胃镜，间隔时间由专家根据每次胃镜病理结果决定
见#24

biomed.jwang

猫儿不笨 发表于 2020-8-7 23:07
肠化生有有家族史的，要认真对待，最好定期见胃肠专家做胃镜，间隔时间由专家根据每次胃镜病理结果决定
...

我爸爸54岁胃癌去世的，所以我很担心

biomed.jwang

猫儿不笨 发表于 2020-8-7 22:50
是要定期胃镜复查
治疗是戒烟，消灭幽门弯曲菌。据说与这2者关系较大

我的专科医生没有配任何的药给我吃。

stmimi

不要紧张，记住少吃多餐，细嚼慢咽。祝早日康复。

biomed.jwang

stmimi 发表于 2020-8-9 15:45
不要紧张，记住少吃多餐，细嚼慢咽。祝早日康复。

有人说很严重，也有人说不算很严重，然后天天焦虑导致现在胃时不时的就不舒服。

新panda

biomed.jwang 发表于 2020-8-9 15:00
我的专科医生没有配任何的药给我吃。

长期吃ppi对身体副作用也不小
胃酸倒流需要各方面控制，国内好像一般只吃两个月