请问我的情况是需要去做肠镜吗

springler

最近几个月（感觉有5个月了）一直是拉肚子（全家人吃一样的饭，都没事就我拉肚子）或者就是排不干净（但我一直觉得这个不是便秘）

昨天去看GP，希望给查下肝癌筛选那个便便测试，*家里有姥姥是肠癌去世的。 但是被GP拒绝了，说我这个就是便秘（拉肚子和排不干净混合着 就叫便秘）不给我做那个测试，说没用，那个测试是给50岁以上没症状的人使用的。

我已经便秘了， 就得去做肠镜，而且肠镜给你通通也好。我当场已经呆了，因为我无论怎么说我没有便秘，GP还是告诉我，我们医学上拉肚子+排不干净，就是便秘，你的肠镜。公立要等很久很久，私立去吧，也就几百刀。

我不是怕花钱， 我是很害怕这种需要全麻的，不知道是不是确实我这个症状就是必须肠镜检查了， 请大家解惑。多谢了，很困扰（因为我刚又拉肚子了 ）

fanglei822

突然出现的症状一定不正常，换个GP，把问题说严重点
必须及时看，我的外公一开始也这样，后来查出来是胃癌晚期

springler

fanglei822 发表于 2018-5-1 16:25
突然出现的症状一定不正常，换个GP，把问题说严重点
必须及时看，我的外公一开始也这样，后来查出来是胃癌 ...

谢谢提醒， 那就是我还是做肠镜吧， 因为筛查如果有问题，还是要去肠镜的，好害怕啊，还有2个娃那么小年龄，唉

fanglei822

springler 发表于 2018-5-1 16:27
谢谢提醒， 那就是我还是做肠镜吧， 因为筛查如果有问题，还是要去肠镜的，好害怕啊，还有2个娃那么小年 ...

放宽心
年纪轻的一般都没事，只是要小心一点

springler

fanglei822 发表于 2018-5-1 16:31
放宽心
年纪轻的一般都没事，只是要小心一点

谢谢 我看其他帖子说可以到药店买一个KIT 自己测试 然后会发回来结果， 已经电话我先生，下班去给我PRICELINE问问如何操作 ，实在是有些害怕那个全麻的肠镜（但是如果确实是最好选择，硬着头皮也得去做了）

SHERRIE

有反常症状那么久了，最好去查一下放心点。肠镜是唯一可以看清肠内情况的办法。我做过，不必怕，睡一觉就好了，没有一点点痛苦。

A50

其实gp可以开始基本的血 便检查,然后再决定下一步.
如果肚子疼,腹泻,最终还是需要肠镜的。
很#简单,睡几分钟就好了。就是准备麻烦.

irenejicn

肠镜不可怕 讨厌的是前两天不能吃东西
希望楼主没事 也许就是ibs

mamahey

刚做完肠胃镜，其实真正做检查的那天一点也不吓人的，简单到进去睡了个午觉就做好出来了，当场给你一份报告。
最难受的阶段是之前的一天要喝一种什么液体把肚子排空，酸甜味的类似没有气的盐汽水，喝一口当然还好，可是要喝好几大碗就难受了。
肠胃检查，自己付了500刀。

mamahey

我有贫血，以前的GP们和我自己都不当回事情，这次新换了个GP，一个劲儿的问我是不是有肠癌家族史，最近有没有急剧的减重等等。虽然肠胃本身从来没问题，但是被这个GP凝重的表情吓得不清，立马连滚带爬的赶紧去做了肠胃镜，好在啥也没有。
后来发现是这个GP的‘特色’，总是往大病上面怀疑，我上次跟她说头有些晕，结果她又怀疑我是脑梗塞，我也就是三十多岁，体重正常，身体健康的人。后来又狠查了一通，结果又是什么事情也没有，我是不是应该高兴呀，
现在我换GP了，实在经不住她那么吓唬人的，没病都要吓出病来了

hexidong1

慢性直肠炎，潜血，排黄褐色絮状物，20cm职场镜2分钟即可，以前国内做的，不必预约，肛肠科门诊小检查，¥200含灌肠，¥200中成药一个月


乙状结肠镜80cm需预约，提前1天禁食、喝大量怪味盐水

Mocking

mamahey 发表于 2018-5-3 13:53
我有贫血，以前的GP们和我自己都不当回事情，这次新换了个GP，一个劲儿的问我是不是有肠癌家族史，最近有没 ...

哈哈哈求问你那个一切都怀疑是大病的GP的联系方式
我的GP无论出什么症状都说没事没事，连个检查都不开

springler

mamahey 发表于 2018-5-3 13:45
刚做完肠胃镜，其实真正做检查的那天一点也不吓人的，简单到进去睡了个午觉就做好出来了，当场给你一份报告 ...

谢谢分享啊 我也预约了 去做个吧，约了个网上评价还挺好的医生，我是只付250刀，其余好像是全包了。

springler

hexidong1 发表于 2018-5-3 16:09
慢性直肠炎，潜血，排黄褐色絮状物，20cm职场镜2分钟即可，以前国内做的，不必预约，肛肠科门诊小检查，¥2 ...

谢谢分享啊， 有个GP也是说可能是IBS，有个直接让我去做肠镜， 我考虑还是做个吧， 国内这个看起来先进啊， 2分钟即可。

cantonese

springler 发表于 2018-5-8 18:25
谢谢分享啊 我也预约了 去做个吧，约了个网上评价还挺好的医生，我是只付250刀，其余好像是全包了。  ...

syd吗求介绍！

jenny69

我是肠镜和胃镜一起做的，价格和单做肠镜一样，220刀。我也不懂为何会这样

开始也是很担心，怕的很做的过程很顺利，打完镇定剂以后就毫无知觉，睡了一觉。醒来以后护士给吃了点东西和热饮。然后主检医生拍拍我肩膀，说别担心，啥事没有（真有事当时就会安排约专科医生）。然后告诉我7天以后去GP那里看活检报告（镜检时会在各处随机取组织样本）。

7天后GP告诉我：所有的症状都是源于幽门螺旋杆菌，肠道本身没有任何问题

hexidong1

springler 发表于 2018-5-8 18:26
谢谢分享啊， 有个GP也是说可能是IBS，有个直接让我去做肠镜， 我考虑还是做个吧， 国内这个看起来先进啊 ...

国内病人太多，18cm职场镜肛肠科一个上午能做50人，流水线作业，效率非常高，但就医环境远不如澳洲，满楼道厕所味

cantonese

jenny69 发表于 2018-5-8 18:41
我是肠镜和胃镜一起做的，价格和单做肠镜一样，220刀。我也不懂为何会这样

开始也是很担心，怕的很做 ...

syd吗，求介绍！

尹小雅

我老公上周刚做肠镜，他啥症状都没有，就是因为我婆婆生肠癌，然后就自费做了个，啥事都没有

xydh

尹小雅 发表于 2018-5-8 18:59
我老公上周刚做肠镜，他啥症状都没有，就是因为我婆婆生肠癌，然后就自费做了个，啥事都没有 ...

握握手一样一样

jenny69

cantonese 发表于 2018-5-8 18:58
syd吗，求介绍！

在墨村。不过各地做消化道内窥镜的私立机构应该都差不多。我转一篇关于肠镜的科普文供朋友们参考。

jenny69

人到五十做肠镜

方舟子  2018-03-17
作者 方舟子

　　几个月前我满五十岁的时候，收到了医疗保险公司寄来的一封信，里面有一个装着溶液的试管，要我采集一点儿大便放在里头寄到实验室做化验。美国医学界建议人到了50岁就要筛查有没有结肠癌。一般是5到10年做一次结肠镜检查，这个费用是免费的。但是这项检查并不方便，很多人不愿意做。所以有的医保公司就先让客户自己采集大便送到实验室做化验，看看大便里头有没有血液成分，叫做便潜血化验，意思是肉眼看不出里面有血，但是用生化方法可以查出来。以前便潜血化验准确度不高，会受到饮食等因素的影响，查到的不一定真的是血液成分。现在的便潜血检查直接查的是血液里的蛋白质，准确度非常高，查到了就表明大便里有血了。

　　正常的大便不应该含有血液。含有血液有多种情况，比如说结肠发炎。但是有大约一半的可能性是结肠长息肉了，息肉被大便摩擦流了血。结肠息肉通常是良性的，但是有的能变成恶性的，恶性的有可能会变成结肠癌。所以查出了便潜血，还要进一步做结肠镜检查，看是什么原因导致出血，是不是有结肠息肉，如果发现了息肉，还要切下来做病理检查，看是良性还是恶性。

　　我寄回去的大便被查出了含有血液成分，医院通知我去做结肠镜检查。我在15年前在北京做过一次结肠镜检查，当时还年轻，不是为了筛查结肠癌，而是因为结肠急性发炎，当时做这个检查感到非常的痛苦。所以究竟要不要去做结肠镜筛查，我一开始还有点犹豫。后来了解了一下，知道美国的结肠镜检查都是无痛的，就放心了，跟医院预约了做检查的时间。做肠镜之前当然需要先把肠道里的大便都清理干净，不然没法查。我上回在北京的医院做检查的时候，是由护士灌肠，然后才去做检查。在美国则是要自己清肠子。怎么清呢？绝食和吃泻药。在检查的前两天，吃完晚饭后就不能再吃固体食物，一直到检查之后，有一天多的时间都只能喝饮料，可以喝水、肉汤、果汁、茶、咖啡等，但是不能喝牛奶，也不能加糖或喝红色饮料。检查前一天下午五点，开始喝泻药。泻药里头加了柠檬味，其实没有想像的难喝。这种泻药的机理是把水分从身体吸出来，肠道里充满了水，就开始拉稀，拉了很多次之后，拉下的都是水，就算把肠道清理干净了。

　　听说国内现在也可以选择做无痛结肠镜检查了，但是用全身麻醉，费用高，风险大，不好约，所以很多人还是宁愿不用。美国这边没有选择，一概都是无痛检查，但是不是全身麻醉，而是打镇静剂，人是一直清醒的，由于镇静剂也有镇痛作用，所以不会觉得不适。副作用是过后会丧失记忆。我对镇静剂生效期间发生的事过后一点印象都没有了，不记得整个检查过程，也不记得检查之后医生跟我说的检查结果和注意事项。幸好医生还给了我一份检查结果报告和注意事项，上面写着发现了两个2～3毫米的息肉，摘除了做病理检查，两周后才能知道结果。不到两周，医生就用电子邮件通知了病理检查结果，说是属于管状腺瘤，有癌变的风险，建议我以后每五年就做一次结肠镜检查，发现了息肉即时摘除。

　　只要在大肠肠壁上出现了突起，就叫做息肉。这些息肉有的是增生性的，有的是炎性的，它们一般不会有癌变的危险。还有的息肉属于腺瘤，大部分的腺瘤不会发生癌变，但是有一小部分的腺瘤会发生癌变。腺瘤有两类，管状腺瘤和绒毛状腺瘤，绒毛状腺瘤发生癌变的风险比管状腺瘤要高一些。腺瘤发生癌变后，先是会在大肠壁长肿瘤，之后会扩展到大肠壁后面的血管或淋巴管，然后随着血液或淋巴扩散到身体其他部位。绝大部分（80%以上）结肠癌都是由腺瘤发展来的，但是这个发展过程很缓慢，一般要十到十五年的时间。所以如果定期做结肠镜检查，发现了腺瘤就摘除掉，得结肠癌的风险就很低了。如果做检查时发现腺瘤已经发生癌变，但是只要还处于癌变早期，还没有扩散开去，把癌变的部分切除了，90%都是可以治愈的。如果癌症已经扩散，就不好治疗了，五年存活率只有10%左右。所以对付结肠癌的关键是定期筛查、早发现、早治疗。从1970年到2015年，美国结肠癌死亡率降低了52%，主要就归功于结肠癌筛查。

　　为什么有些人要比其他人更容易得结肠癌呢？有些风险是可控的。有几种生活方式和结肠癌的发生有关系。肥胖、不运动、抽烟、酗酒、吃红肉和加工肉制品，这些都会增加结肠癌的风险。相反地，控制体重、经常运动、不抽烟、少喝酒、少吃红肉和加工肉制品、多吃水果、蔬菜和全谷物，则可以降低结肠癌的风险。我的生活方式是比较健康的，为什么也会有结肠癌的风险呢？这是因为还有些风险因素是不可控的。这些因素包括：

　　年纪大。年纪越大，得结肠癌的风险越高。年轻人也会得结肠癌，但是很罕见，一般是在50岁以后才变得常见了，所以结肠癌的筛查通常是在50岁以后才开始的。

　　得过炎性肠道疾病，例如得过溃疡性结肠炎，也会增加结肠癌的风险。

　　家族史。如果有近亲（父母、子女、兄弟姐妹）得过结肠癌或者有过腺瘤，那么得结肠癌的风险也增加。结肠癌患者中大约五分之一的人有近亲也得过结肠癌。

　　此外，有5%到10%的结肠癌是因为遗传病导致的。2型糖尿病患者得结肠癌的风险也比一般人高。

　　由于癌症的发生涉及到遗传因素和偶然因素，所以即使是生活方式很健康的人，同样有得癌症的危险。我以前得过溃疡性结肠炎，又有结肠癌家族史，所以属于高危人群。幸运的是，结肠癌是一种可以通过定期筛查来预防的癌症，即使属于高危人群也不可怕。由于结肠癌发展很慢，一般人每十年筛查一次就可以了，而对高危人群，应该每五年甚至更短的时间筛查，这样就可以即时消灭癌症苗头。

　　2018.2.10

（科学猫头鹰首发）

SOSHELPPLZ

jenny69 发表于 2018-5-8 18:41
我是肠镜和胃镜一起做的，价格和单做肠镜一样，220刀。我也不懂为何会这样

开始也是很担心，怕的很做 ...

才220刀？

怎么我问的都是700-1000左右？

小妹

肯定去做肠镜，这个是最直接有效的。其他的检查都没有直接上镜子看的清楚，搞来搞去最后还是脱不了做肠镜！肠息肉也会拉肚子，如果有息肉做肠镜的时候就直接给处理掉了，相当于麻醉一次，检查和治疗都做了，很值得

ItsThere

springler 发表于 2018-5-1 16:27
谢谢提醒， 那就是我还是做肠镜吧， 因为筛查如果有问题，还是要去肠镜的，好害怕啊，还有2个娃那么小年 ...

想太多了，就是个检查。
经常有人说“查了一溜够花那么多钱结果什么事儿都没有”，就得有人接话茬儿“那意思你愿意有事儿呗？”

dazhong_kim

如果是肠癌可能还有大便出血，大便不成形的症状。还是自己花钱做一下，我做过两次。走私立的。虽然医生很不建议我这么年轻做就做。但是做了心里会放心很多。这里做的比国内仔细多了。麻药也是用的恰到好处。一般就15分钟就会醒过来。

irenejicn

mamahey 发表于 2018-5-3 13:53
我有贫血，以前的GP们和我自己都不当回事情，这次新换了个GP，一个劲儿的问我是不是有肠癌家族史，最近有没 ...

好负责的gp，我gp也会吓我，但不会查的那么细致。

irenejicn

如果是ibs的话推荐吃iberogast药水。
我最近应该是ibs发了，吃了两周mylanta薄荷水，买了两瓶ibs support吃，同时吃iberogast和manuka蜂蜜。
不知道是哪个管用，症状减轻了不少。

时光雕刻中

肠镜应该还好吧，我觉得胃镜更可怕。
以前在day surgery unit工作，看见病人出来都挺好的。

mamahey

irenejicn 发表于 2018-5-9 09:47
好负责的gp，我gp也会吓我，但不会查的那么细致。

说句实话，不觉得是负责的或有水平GP，连基本的肠胃的问题都不问病人，就开始怀疑癌症，就直接推给专科医生。
后来去看那个推荐的肠胃专科医生，人家都哭笑不得的和我说：你都贫血了十多年了，是肠癌早就见上帝去了，哪儿还能什么其他症状都没有，吃嘛嘛香