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[宝宝健康] 分享我的湿疹斗争经验和知识(1月17日更新推荐湿疹宝宝用防热stroller照片) [复制链接]

发表于 2011-10-29 22:18 |显示全部楼层
此文章由 想念天空 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 想念天空 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我宝壮壮从3周开始有湿疹,2个月时候开始严重。四个半月时候墨尔本皇家儿童医院急诊去过两次,第二次住了两天院。六个月以后开始明显好转。现在七个多月了,湿疹已经好了太多。现在的他睡得香,长得壮,越来越活泼快乐,我俩也终于慢慢放松下来,从劳累抑郁的阴影里走出来,开始体会到了一些幸福。

曾经的日子实在是不堪回首,无数个崩溃无助的夜晚,我俩都得了抑郁症,眼泪就等在那里随时泪流满面,很多次两个人给他湿敷的时候连擦眼泪的手都腾不出。。。回首这半年来我发现自己几乎全部奉献给了湿疹的研究事业。足迹搜“湿疹”的五页帖子,我反复看了很多遍,包括果冻妈妈的湿敷贴;篱笆网Bluememory 那个著名的200多页的帖子,我看了有150页;杭州19楼的几个长帖、天涯上一个花7年治好自己湿疹mm的超长贴;墨尔本皇家儿童医院的官方网站、Essential Baby论坛、新西兰一个妈妈的湿疹电子书。。。可以说古的今的中的英的,各种方法各种观点,能看的我都看了。

湿疹是个很复杂很缠人的东西,应该说湿疹是护理出来的,而不是治疗出来的。而且整个过程中情况会不断变化,最好就是有个好医生跟踪治疗,湿疹频发期最多一周就应该看一次医生,随时调整护理和治疗计划。然而这是无论在哪个国家都几乎无法实现的,而且澳洲GP的水平和与患者沟通的时间都很有限,专家预约又需要排队。所以,我觉得只有父母们学着去做宝宝的第一湿疹“医生”了。

之前我一直都在想,等有空了,一定把我的经验和知识整理出来,与同样受煎熬的父母们分享。因为在照顾壮壮湿疹的过程中,我们曾经走了很多弯路,三个人多受了很多苦。如有一次我和一位朋友说的,I hope other parents would not suffer what we have suffered。湿疹宝宝的父母的痛苦,是旁人所无法想象的,但是请相信一切都会好起来的。这里我想和大家一起温习一下普希金的诗:

假如生活欺骗了你,
不要悲伤,不要心急!
忧郁的日子里需要镇静,
相信吧,快乐的日子将会来临。
心儿永远向往着未来;
现在却常是忧郁。
一切都是瞬息,
一切都将会过去,
而那过去了的,
就会成为亲切的怀恋。

就在刚才我念一遍这首诗的时候,我还是忍不住落泪。学生时代我曾经根本不知道这首诗在说什么。

好啦,感慨完了,进入正题。湿疹是个大话题,我不知道自己是否能够说得全。当然有些宝宝湿疹轻可能看一部分就可以解决问题了。整天带宝宝,我需要慢慢更新,大家不要急。另外还有遗漏的话大家讨论,有需要我再补充。

1、
什么是湿疹(Eczema)

2、
怎么保湿

3、
怎么注意不过热


<老公给宝宝DIY的防热小床>


<推荐湿疹宝宝用防热stroller>


4、激素药(steroid)的分级      激素药的使用和副作用

5、谈谈两种非激素药Elidel 和Protopic

6、
抗组胺(Antihistamine)药物的使用

7、
抗生素(Antibiotics)的使用

8、
湿敷(Wet Dressing)和冷敷(Cool Compressing)

9、
渗水性湿疹(Weeping Eczema)的治疗

10、
敏感食物、母乳妈妈的忌口及宝宝的辅食添加

11、其他过敏原

12、
过敏测试(Prick Test 和 Blood Test)

13、说说国内的几个湿疹治疗产品

14、几个经过妈妈们验证的东东

(注意:湿疹很复杂,是世界难题,而且个体差别很大。本文包括大量我的个人经验和观点,仅供父母们参考。一切请以专业医生的指导为根本。)


[ 本帖最后由 想念天空 于 2012-1-17 22:23 编辑 ]

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发表于 2011-10-29 22:24 |显示全部楼层
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1、        什么是湿疹

1.1        维基百科的“湿疹”(Eczema)概念
湿疹是一种常见的过敏性皮肤病。湿疹一词通常泛指一系列持久和续发的皮疹,以发红,水肿,瘙痒和发干为表征,可伴有结痂、剥落、起泡、开裂、出血或渗血。愈合后的病变区域有时有暂时性的变色,但疤痕却很罕见。

1.2        湿疹的原因
在中国、澳洲、美国的湿疹文献中,湿疹的确切原因都被称为未知的。这种“Unknow”我认为是从医生专业角度谈的。

【个人观点】湿疹就是一种过敏,而过敏是因为自身免疫力不足造成的。宝宝湿疹是因为宝宝太小,免疫力不够。所以宝宝稍大湿疹就会好转直到痊愈(一般2-5岁以后都会好)

1.3        湿疹的三大诱发原
除了以食物为主的过敏源,热、干、衣物等的摩擦会诱发或加重湿疹。

1.4        怎么护理和治疗

1.4.1 西医治疗
按顺序视情况应用cream:
非油性保湿霜 - 油性保湿霜 – 弱激素 – 中级激素 – 强激素。
激素药可以配合湿敷和冷敷来加强效果。

1.4.2 中医
中医治疗湿疹方法包括草药水泡澡、中药膏和口服中药汤。但国内几个著名的名中医(如上海的秦医生)都是以中西医结合方式控制湿疹,因为在湿疹发作期除了激素几乎没有别的办法打压湿疹和减轻症状。症状控制住之后,再以中药调节脾胃和体制,以减少湿疹的复发。

但是中医的特点是需要个体辩证用药,每个人的体制都不一样,服药过程中的反应也不一样,需要随时调整用药才对。这就是为什么论坛里有的宝宝在墨尔本的中医那里治好了湿疹,有的宝宝用了却加重症状。而近年就算在国内,很多人因为部分庸中医而对中医有了些误解,中医的发展不受重视,也很难碰到一个好中医。天涯上那个MM,自己学习中医辨证,用了7年吃中药调节体质,治好了自己的湿疹。

个人观点,西医控制湿疹,中医根治湿疹。

1.4.3 墨尔本皇家儿童医院的治疗方案
这是对症状较重的宝宝而言的,因为到了这里基本都是急诊的宝宝。

面部、bottom等柔弱区域应用Sigmacort(Hydrocortisone 1% ,即氢化可的松1%),每天两次;

头部、身体、四肢等区域用Advantan(Methylprednisolone aceponate,中文不知道咋翻译),每天两次;

配合湿敷(一般用Tubifast产品、油性保湿霜用Dermeze、Bath Oil),每天按照症状轻重,可以一直做来减轻宝宝痛苦,然后减少次数直到湿疹完全clear;

有感染,口服FOREX(抗生素),每天4次;

如果宝宝晚上睡眠受到影响,睡前口服一次Zyrtec(抗组胺药)和panadol(澳洲的万金油)。


[ 本帖最后由 想念天空 于 2011-10-31 13:37 编辑 ]

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发表于 2011-10-29 22:27 |显示全部楼层
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2、怎么保湿
我想应该有很多妈妈和我一样,看到一些故事,曾经疯狂地想寻找一种保湿霜,见证奇迹的时刻。看到有人说什么好,只要药店超市不关门,老公一秒钟都不耽搁就去买来。买到家里一堆堆,可以开店了。

屡屡受挫后我终于悟到了:保湿霜不是灵丹妙药,没什么奇特的成分。保湿霜就是用来保湿的,只要能达到保湿的效果,就是好保湿霜。

2.1 保湿霜的用量
不管什么保湿霜,如果有妈妈发现保湿效果不够,可以先看看自己用量是否不够。多少算够呢?医生建议量是一周300-500G。就是说,每次一小捧,要涂到看到白得一层!

然后是次数,次数没有明确限制,直到妈妈摸摸宝宝皮肤,不够滋润,就涂一层!

很多轻微的湿疹,就可以被保湿消灭在萌芽状态。同时妈妈要注意观察,如果发现用保湿霜湿疹一直压不下去,1-2天,而且症状有加重趋势,宝宝开始哭闹,就要考虑用药了。

2.2 口碑好的保湿霜

2.2.1 非油性保湿霜(Non- greasy moisturiser)
其中Cream比Lotion保湿效果更好。看宝宝皮肤最适合哪个。按摩可以加强保湿效果。

足迹口碑最好的Aveeno Soothing Relief Moisture Cream(深蓝盖),Cetaphil Moisturising Cream, Dermaveen Eczema Cream,hydraderm sorbolene cream,还有QV、vaseline凡士林、强生等等都可以。

2.2.2 油性保湿霜(Greasy moisturiser)
Dermeze(成分单纯,固体石蜡+液体石蜡,墨尔本皇家儿童医院推荐。湿敷,单用都可),QV Kids Balm(较Dermeze薄,硬)等。

【7楼aiaican MM的tips】先用非油性保湿霜,再用油性保湿霜,可以锁住水分。好过只用油性保湿霜,容易蹭掉。


2.2.3 40楼MM CNlily分享的保湿霜配方
专科医生给我们配的润肤霜:
10%glycerin(甘油),10%liquid paraffin(液体石蜡),10%whitesoft parrafin(白软石蜡,我猜应该就是固体石蜡吧), in aq cream
一天擦4次,效果蛮好。

【楼主注】关于AQCream,我查了一下,应该就是Aqueous cream,成分:
liquid paraffin(液体石蜡)
white softparaffin(白软石蜡)
purified water(纯净水)
emulsifying waxcontaining sodium lauryl sulphate(乳化蜡,包含十二烷基硫酸钠)
(十二烷基硫酸钠为阴离子表面活性剂,具有乳化、去垢、分散、湿润、起泡等作用,在酸、碱性溶液和硬水中均有效,故广泛用于医药、日化、纺织等工业。在药剂制造中广泛用作乳化剂、去污剂、分散剂、润湿剂、起泡剂,用于制片剂、颗粒剂、胶囊剂、乳膏剂、药物香波、皮肤清洁剂等。在日化工业中广泛用于制造药物牙膏、冷霜、洗涤剂等。——我太刨根问底了是吧。)
cetostearylalcohol(棕榈醇)
(表面活性剂、乳化剂、亲水性稠化剂,来自于棕榈、椰子树之脂肪醇,常使用于面霜、洗髮乳等产品)
Chlorocresol(氯甲酚)(防腐剂)

我觉得这个配方还是比较靠谱的,应该属于油性和非油性之间,偏向油性。

【注意】无论用什么,都要先少量测试 ,以免过敏。

2.3 加湿器
人在50%-70%湿度,会感觉舒适,澳洲的气候,有时候会干一些。很多妈妈说用了加湿器,宝宝的湿疹有所好转。

但我家的经历是,曾经在EBAY上买过一个加湿器,200多刀,后来因为噪音大,退掉了。主要问题是宝宝的湿疹没有明显改善。

另外需要注意的一点是,尘螨(Dust mites)在50%以上湿度将发展迅速,有尘螨过敏的父母+宝宝,慎用加湿器。


[ 本帖最后由 想念天空 于 2011-10-31 13:39 编辑 ]

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发表于 2011-10-29 22:31 |显示全部楼层
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3、怎么注意不过热
资料说室温要保持在低于18度,洗澡水要29度。个人经验这只是个参考值,宝宝都是不一样的,见过论坛里一个爸爸说说他家宝宝只有在13度才会不热。所以父母要注意观察,找到自家宝宝适宜的温度,在不发湿疹的前提下给宝宝做好保暖。

3.1怎么知道宝宝过热了
摸摸宝宝后背,是否出汗或过热。而不是看手脚。

3.2 容易忽视的地方
3.2.1 床垫
羊毛床垫最甚。

这个是我俩最后发现让我家宝宝热的一个地方,同时也是接触时间最多的地方。特别是湿敷的时候,热气湿气在后背蒸发不出去,使湿疹严重。

于是从我家的羊毛床垫到普通床垫,再到他自己的cot 床垫甚至床垫加竹凉席,试下来发现他都热。最后没办法,壮爸自己拿pram的架子+大毛巾自己做了一个小绷床。他的湿疹才控制下来。后来壮爸用Bunnings的橡木+Spotlight的厚棉布做了个小床,现在他每天睡在上边,再也没有因为睡觉热而发湿疹了。

当然不一定每个宝宝都会因为在床垫上睡觉热坏的,作为大家的参考而已。

3.2.2 Pram,Stroller和Bassinet
这是宝宝们逛街、散步和小睡的地方,特点是越贵,越厚。我家宝宝曾经在pram的bassinet里一睡一身汗。

后来在超市淘到一个20刀的小stroller,大家知道就是那种小轮子,非常憋气的那种,但后背是只有一层透气棉帆布的。虽然推出去宝宝没有气场,谁推谁费劲,但是宝宝不热了,可以到处看热闹了,我也认了。

3.2.3 阳光(紫外线
直接的日光晒肯定不行的,同时要注意即使pram有遮阳,里面的温度可能也很高,如果宝宝在里面睡着了,也可能会热着的。

3.2.4 睡袋或小被子
GROBAG上有室温和tog的推荐。但是要因人而异,tog 2.5也可能热着宝宝,所以还是以多观察宝宝为主。
对于必须包裹才能睡安稳的宝宝,夏天可以考虑用muslin(Target的稍厚,Kmart稍薄,Toy R Us的也是薄的但是尺寸比前两者大)+ 安全别针。最热时候可以裸奔加一层muslin就好。

3.2.5 Car seat 和swing等

几乎所有的Car Seat都是超热的。我家宝宝当初差不多坐车出去一次,后背就发一次湿疹。后来老公拿muslin和别针绷在座位上,让他后背透气,就好了。

Swing,change table(其实所有带防水垫的东东都是超级不透气和热的)也是同理。我家现在muslin满天飞,呵呵。


[ 本帖最后由 想念天空 于 2011-10-31 13:42 编辑 ]

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cyn11 + 3 偶对你的景仰如滔滔江水!澳洲本地的Moogoo据说专门治湿疹!大家可以试试!

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发表于 2011-10-29 22:37 |显示全部楼层
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明天继续。。。

发表于 2011-10-29 22:43 |显示全部楼层
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发表于 2011-10-29 23:37 |显示全部楼层
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你们真的是很不容易,我家宝宝也有湿疹可是没有那么严重,我们也跑过一次急诊,期间我们也是觉得很辛苦,但是我想最辛苦的不是自己的劳累,而是看见宝宝难受的样子,自己却没法帮他。夜里他难受的不能入睡,自己把自己抓的血流满面,只要他能够到的地方都有他的指甲印,背上痒的直蹭。可是,这些只能由他来承受,我只能尽我所能做的来帮他,心里期盼他快点长大。湿疹好的时候,全家心情都好,湿疹又起来的时候,全家跟着担心。什么样的保湿都用,我最后发现,先涂cream再涂Greasy moisturiser这样可以把水分锁住,不至于干的特别快。也不像光涂Greasy moisturiser,宝宝一蹭就全没了,效果稍微好点。这是我的tips,可以试试,但先试试小范围看宝宝皮肤能不能承受。

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发表于 2011-10-29 23:40 |显示全部楼层
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是不是亚洲宝宝容易湿疹呀?

发表于 2011-10-30 00:17 |显示全部楼层
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不知道啊,也有的是说亚洲宝宝被包的太严了,老外宝宝都是一个字冻。我们家一开始是怕他冷,结果发现人家冷点一点事都么,持续这么冻下来,连感冒都没有过,啊呸呸呸,touch wood!!我们不摸手,摸他后脖子,如果连后脖子都是冷的,那就是真的冷了,加被被,因为手有时候露在外面不在被子里那他就一定是冷的。我们小床啥都没垫,只有一层床单。 现在他湿疹好点了!!

发表于 2011-10-30 01:58 |显示全部楼层
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楼主强人!我家也是湿疹宝宝呢,只是没有那么严重,身上穿少后就控制住了,就是脸,反反复复,我的心情也如此。

忧郁的日子里需要镇静,
相信吧,快乐的日子将会来临。

发表于 2011-10-30 07:28 |显示全部楼层
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楼主可以尝试给小朋友补充维生素,来提高自身免疫, 我自己的宝贝湿疹快3个月,也是全部办法试过,后来吃了快一个月基本营养素来补充微量元素,就慢慢皮肤恢复了
同时我用了一款caroline cream,也是无意中看channel 7 一个current fair推荐的 效果挺好的,闻起来有一种红萝卜的味道
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发表于 2011-10-30 07:59 |显示全部楼层
此文章由 我在墨市挺好使 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 我在墨市挺好使 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
我家宝宝也是备受煎熬,现在八个月也基本控制了,往事不堪回首,佩服楼主可以总结,我都不愿意回忆那日子了,想起来就痛

发表于 2011-10-30 08:11 |显示全部楼层
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原帖由 aiaican 于 2011-10-30 00:37 发表
你们真的是很不容易,我家宝宝也有湿疹可是没有那么严重,我们也跑过一次急诊,期间我们也是觉得很辛苦,但是我想最辛苦的不是自己的劳累,而是看见宝宝难受的样子,自己却没法帮他。夜里他难受的不能入睡,自己把自己抓的血流满面 ...


谢谢mm的分享,回头我加到帖子里去。

之前在网上查资料,看到一些成年人患者对湿疹的描述,我会尽量地跳开不看,不小心看到了,那些描述常常在我脑海里挥之不去。。。湿疹宝宝的父母大都需要心理治疗我觉着。

发表于 2011-10-30 08:17 |显示全部楼层
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原帖由 cotta 于 2011-10-30 08:28 发表
楼主可以尝试给小朋友补充维生素,来提高自身免疫, 我自己的宝贝湿疹快3个月,也是全部办法试过,后来吃了快一个月基本营养素来补充微量元素,就慢慢皮肤恢复了
同时我用了一款caroline cream,也是无意中看channel 7 一个current fair推荐的 效果挺好的,闻起来有一种红萝卜的味道

请问mm吃的啥营养素?
我家宝宝试过几天益生菌,没什么改善,而且BB变酸,我担心破坏肠道菌群环境,就停了。但是我问过澳洲几个医生,都说没坏处。不过我没有再试过。

发表于 2011-10-30 08:21 |显示全部楼层
此文章由 想念天空 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 想念天空 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
原帖由 我在墨市挺好使 于 2011-10-30 08:59 发表
我家宝宝也是备受煎熬,现在八个月也基本控制了,往事不堪回首,佩服楼主可以总结,我都不愿意回忆那日子了,想起来就痛

我也是,不愿意回忆那段最难的日子了。。。
我家宝宝从两个半月到六个月挑不出什么好照片,很多湿敷的照片。每次看到足迹上有宝宝照片,皮肤那个好,我都会看很久,然后叹口气。呵呵。

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churchman + 1 安慰一下
scorpio_molly + 2 看的我鼻子好酸。抱抱楼主。

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退役斑竹 2010年度奖章获得者

发表于 2011-10-30 08:38 |显示全部楼层
此文章由 Sparky 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 Sparky 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
原帖由 cotta 于 2011-10-30 08:28 发表
楼主可以尝试给小朋友补充维生素,来提高自身免疫, 我自己的宝贝湿疹快3个月,也是全部办法试过,后来吃了快一个月基本营养素来补充微量元素,就慢慢皮肤恢复了
同时我用了一款caroline cream,也是无意中看channel 7 一个current fair推荐的 效果挺好的,闻起来有一种红萝卜的味道

这个我也看到了。按照那期节目说的,对湿疹很有效
当妈,要有强大的内心来对付大吼,大哭,耍赖,不讲道理的娃
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发表于 2011-10-30 09:01 |显示全部楼层
此文章由 贝贝小爱 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 贝贝小爱 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
等待MM更新,写的很好。
我家起了湿疹都是advanta控制的,目前已经用了20小支了,唉,其实一直不想用激素药膏,每次都想,用完这支就不用了,但是实在控制不了,她又痒的利害,就只能上了。不知道用那么多激素,对她将来是不是有影响。唉,好担心。
保湿就用dermeze,很油,洗衣服尤其痛苦,现在都没件像样的衣服,都是那个油阿。
反正湿疹宝宝的妈妈真是需要强大的内心才行。
同加油

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想念天空 + 2 同安慰!

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发表于 2011-10-30 09:13 |显示全部楼层
此文章由 pony8485 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 pony8485 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
会好的,楼主加油。湿疹这东西,控制了,就会一点点好起来的。我儿子也是,儿童医院去了不要去了,湿衣服穿了不要穿了。但确实是有效果的。10个月之后几乎很少发了,天一热还是会发点,但是一涂药第二天就好,而且都是小范围的。虽然这东西是不能除根的,知道了方法后就不怕了。现在我儿子16个月了,皮肤很好,我感觉看到曙光了。但是湿疹也有肯能是过敏引起的,楼主等宝宝大点也也可以去测一下。医生说亚洲的男宝宝特别容易的湿疹,尤其是父母来澳洲5年后的,多数都有花粉父母,女孩湿疹相对较少。

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发表于 2011-10-30 09:14 |显示全部楼层
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4、激素药的分级和使用。
首先说明,我曾经非常抗拒激素药。虽然开始作为医生的老爸一再和我解释,激素药合理使用完全安全,人体本身就是分泌这种激素的。我还是不愿意给宝宝用。后来曾经有一个月左右宝宝一直睡不好,总是哭闹,身高体重都几乎没长,我们一家三口身心俱疲,我才下决心用激素。说实话很后悔,没有必要做这种坚持。

所以激素药的应用原则就是,如果宝宝痒到影响睡眠和日常活动,保湿霜压不住,不要犹豫了,上激素药吧。宝宝睡眠好运动好,就长得快,免疫力增加得就快,才能很快摆脱湿疹。一味抗拒激素药是不应该的。

4.1 激素药的分类和级别
以下信息来自维基百科。

4.1.1 新西兰


分四级(维基百科没提澳洲,但是澳洲应该和新西兰一样或相似)。四级最强,一级最弱:

Class IV
Very potent (up to 600 times as potent as hydrocortisone)
Clobetasol propionate (Dermovate Cream/Ointment, Exel Cream)
Betamethasone dipropionate (Diprosone OV Cream/Ointment, Diprovate Cream)

Class III
Potent (50-100 times as potent as hydrocortisone)
Betamethasone valerate (Beta Cream/Ointment/Scalp Application, Betnovate Lotion/C Cream/C Ointment, Daivobet 50/500 Ointment, Fucicort)
Betamethasone dipropionate (Diprosone Cream/Ointment, Diprovate Cream)
Diflucortolone valerate (Nerisone C/Cream/Fatty Ointment/Ointment)
Hydrocortisone 17-butyrate (Locoid C/Cream/Crelo Topical Emulsion/Lipocream/Ointment/Scalp Lotion)
Mometasone furoate (Elocon Cream/Lotion/Ointment)
Methylprednisolone aceponate (Advantan Cream/Ointment)


Class II
Moderate (2-25 times as potent as hydrocortisone)
Clobetasone butyrate (Eumovate Cream)
Triamcinolone acetonide (Aristocort Cream/Ointment, Viaderm KC Cream/Ointment, Kenacomb Ointment)

Class I
Mild
Hydrocortisone 0.5-2.5% (DermAid Cream/Soft Cream, Sigmacort Cream, DP Lotion-HC 1%, Skincalm, Lemnis Fatty Cream HC, Pimafucort Cream/Ointment)

大家可以看到,大部分GP开始给宝宝们开的激素药 DermAid(非处方药)、Sigmacort都是属于一级,很弱的激素。所以大家不用那么纠结。而RCH用的Advantan,属于三级,是氢化可的松的50-100倍,其实根本不算强。而且宝宝用到Advantan基本就可以控制到湿疹好了。

而另一医生常用药Elocon,国内叫艾洛松,是和Advantan强度一样的中度激素。


4.1.2 再来参考一下宇宙权威美国FDA的分级

这个篱笆网上Bluememory妈妈曾经翻译过,所以带中文的。美国分七级,这里反过来了,一级最强,七级最弱:

第一组:倍他米松,二丙酸酯, 丙酯乌倍他索, 醋酸双氟拉松
第二组:醋酸氟轻松, 氯氟舒松, 安西奈德 ,去羟米松
第三组:0.5%曲安奈德 ,艾洛松(膏), 氟替卡松, 倍他米松
第四组: 醋酸肤轻松, 戊酸氢化可的松膏 ,尤卓尔 ,0.1%曲安奈德
0.1%艾洛松(霜)
第五组 0.1%曲安奈德霜 0.05%氟替卡松霜 0.2%戊酸氢化可的松霜
第六组 泼尼卡酯 0.025%曲安奈德霜 0.01%醋酸肤轻松 0.05%地索奈德
第七组 2.5%氢化可的松 1%氢化可的松 1%醋酸氢化可的松 2.5%醋酸氢化可的松

Topical Steroid Group I
Very potent - up to 600 times stronger than hydrocortisone

Clobetasol diproprionate 0.05% (Temovate)

Betamethasone diproprionate 0.25% (Diprolene)

Halbetasol proprionate 0.05% (Ultravate)
Diflorasone diacetate 0.05% (Psorcon)



Topical Steroid Group II

Fluocinonide 0.05% (Lidex)
Halcinonide 0.05% (Halog)
Amcinonide 0.05% (Cyclocort)

Desoximetasone 0.25% (Topicort)



Topical Steroid Group III
Triamcinolone acetonide 0.5% (Kenalog, Aristocort cream)

Mometasone furoate 0.1% (Elocon ointment)
Fluticasone proprionate 0.005% (Cutivate)

Betamethasone diproprionate 0.05% (Diprosone)




Topical Steroid Group IV

Fluocinolone acetonide 0.01-0.2% (Synalar, Synemol, Fluonid)

Hydrocortisone valerate 0.2% (Westcort)

Hydrocortisone butyrate 0.1% (Locoid)
Flurandrenolide 0.05% (Cordran)
Triamcinalone acetonide 0.1% (Kenalog, Aristocort A ointment)
Mometasone furoate 0.1% (Elocon cream, lotion)


Topical Steroid Group V
Triamcinolone acetonide 0.1% (Kenalog, Aristocort cream, lotion)
Fluticasone propionate 0.05% (Cutivate cream)
Desonide 0.05% (Tridesilon, DesOwen ointment)
Fluocinolone acetonide 0.025% (Synalar, Synemol cream)
Hydrocortisone valerate 0.2% (Westcort cream)


Topical Steroid Group VI
Prednicarbate 0.05% (Aclovate cream, ointment)
Triamcinolone acetonide 0.025% (Aristocort A cream, Kenalog lotion)
Fluocinolone acetonide 0.01% (Capex shampoo, Dermasmooth)

Desonide 0.05% (DesOwen cream, lotion)



Topical Steroid Group VII
The weakest class of topical steroids. Has poor lipid permeability, and can not penetrate mucous membranes well.

Hydrocortisone 2.5% (Hytone cream, lotion, ointment)
Hydrocortisone 1% (Many over-the-counter brands)

可以看到Elocon cream(与Advantan同级别的)在美国被分在四级,很中的一个级别。而Sigmacort是七级,Dermaid干脆不用讨论了。

这里还可以看到,国内有些医生常开的尤卓尔,也是四级,和Advantan一样。而醋酸氟轻松,是二级,远超过Advantan。


[ 本帖最后由 想念天空 于 2011-10-31 13:46 编辑 ]

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发表于 2011-10-30 09:20 |显示全部楼层

非常感谢这位妈妈,加油!

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发表于 2011-10-30 09:38 |显示全部楼层
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我也不愿回忆宝贝湿疹最严重的日子,那时做母亲揪心的痛。家里几个大人除了埋怨从没一起分担的。所幸宝贝经过将近一年的护理基本好了。
感谢TX提醒,原来羊毛垫是一祸根!
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发表于 2011-10-30 09:52 |显示全部楼层
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我家跟楼主一样一样啊,三周开始有湿疹,2个月之后脸根本没法看,直接流黄水,看了GP,看了皮肤专科
看着儿子受罪,我就只能埋怨自己是不是怀孕时吃错了东西
现在儿子的湿疹基本已经控制了,但是唯独可爱的小脸蛋上是不是有,一般都是两颊和下巴,擦elidal都不管用,得用advantan

发表于 2011-10-30 09:53 |显示全部楼层
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感谢天空MM的分享,我家二女儿脸上和肩膀上也有湿疹。但是不影响睡眠,我都已经很郁闷了,可以想像你斗争日子的心情,好在一切都好了,恭喜恭喜!

发表于 2011-10-30 09:56 |显示全部楼层
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非常感谢分享~

发表于 2011-10-30 10:05 |显示全部楼层
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原帖由 贝贝小爱 于 2011-10-30 10:01 发表
等待MM更新,写的很好。
我家起了湿疹都是advanta控制的,目前已经用了20小支了,唉,其实一直不想用激素药膏,每次都想,用完这支就不用了,但是实在控制不了,她又痒的利害,就只能上了。不知道用那么多激素,对她将来是不是有影响。唉,好担心。
保湿就用dermeze,很油,洗衣服尤其痛苦,现在都没件像样的衣服,都是那个油阿。
反正湿疹宝宝的妈妈真是需要强大的内心才行。
同加油

我觉得吧,医生给开,就没问题。国内有些无良医院,给湿疹宝宝静脉注射激素,当天效果奇好,回家后反弹厉害。但是其他副作用也没听说。

激素吸收,注射>口服>外用。

我家宝宝目前用了不到十支advantan,主要湿敷时候用得多,RCH一直鼓励多用。最近只偶尔用一点点了。我觉得我家防热工作做得好,才减少了药的使用。

dermeze确实很难洗,我家的做法是用洗衣机,90度,洗得不是100%干净,也算可以接受了。

发表于 2011-10-30 10:07 |显示全部楼层
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我托朋友在国内买了郁美净,还没有试过,据很多妈妈反应口碑不错
我现在用的是专科医生配的润肤霜,效果不错的,有需要的朋友我可以把配方贴出来

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发表于 2011-10-30 11:16 |显示全部楼层
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有mm研究过宝宝湿疹到底什么程度算严重

发表于 2011-10-30 11:20 |显示全部楼层
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原帖由 粉猪拉拉 于 2011-10-30 12:16 发表
有mm研究过宝宝湿疹到底什么程度算严重

我觉得,看样子没用,湿疹看着都吓人。如果渗水了,严重影响睡眠了,就得说有点严重。
我家宝宝这状况,RCH的医生说算中等的。

发表于 2011-10-30 14:59 |显示全部楼层
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我的宝宝也有湿疹,发过两次比较重的,都是因为热到。最近这次持续了差不多两周,今天开始好了很多。也是听到哪种cream好就去买,现在家里不下十种。感觉比较有效的是lotion和cream轮换擦,因为lotion质地轻,含水多,可以先把宝宝的皮肤弄得水润润的,然后再上cream保湿。激素药膏买了0.5%的dermaid,基本没怎么用。现在就是脸上有一小点破皮的地方,总是反复,几天好了,几天又流水了。

发表于 2011-10-30 15:11 |显示全部楼层
此文章由 aiaican 原创或转贴,不代表本站立场和观点,版权归 oursteps.com.au 和作者 aiaican 所有!转贴必须注明作者、出处和本声明,并保持内容完整
其实还有个cream是有个妈妈推荐的,但是这个cream没有说明是给baby用的,是成人用的Mario Badescu的control cream,是一种强力的舒缓保湿霜。我在一个小地方,但我是在网上order的。我给我儿子用的,结果就是很有用。但这个cream还是让妈妈们自己决定用不用吧!我也是纠结了很久,研究了很久,最后下手了。试探性用用,对我儿子是有用的,而且是非常管用。还说是不含激素,这个我不确定!!大家可以研究下。这个霜都能取代simagco

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