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[医疗保险] medibank为什么不可以报销看专科医生的费用？ [复制链接]

gong2

布鞋族

发表于 2023-6-28 17:22 |显示全部楼层

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本帖最后由 gong2 于 2023-6-28 16:38 编辑

预约了私立医院的专科医生看病，明天。

想购买私立医疗保险MEDIBANK，得到60%的退款。但电话私立医院，说不能使用MEDIBANK，只有MEDICARE政府返回的70澳元，看医生需要200多澳元,CONSULTING.

不知道为什么MEDIBANK的EXTRA不COVER？

我买的是最高级别的EXTRA，没有住院，一家三口一年1316澳元。

棉花糖糖

皮靴族

发表于 2023-6-28 17:30 |显示全部楼层

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你买level高的extra就cover大部分了吧或者全包，每个保险公司不一样，每月保费当然也会高。

zl5431

白金靴族

发表于 2023-6-28 17:33 |显示全部楼层

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那个一般只管住院。。。

胡须康

版主

发表于 2023-6-28 17:34 来自手机 |显示全部楼层

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我的理解是私人医疗保险主要cover医院的费用，和医生无关？如果住私立院用到了病床和护士就派上用场
专家门诊是毫无关系的

shyangying

铜靴族

发表于 2023-6-28 17:40 |显示全部楼层

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免费医疗只是免费最基础的，药物也不免，

zsptss

铜靴族

发表于 2023-6-28 18:03 |显示全部楼层

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应该是所有的extra都没有报销看专科费用的。

小胖子吃辣肉面

木屐族

发表于 2023-6-28 18:12 |显示全部楼层

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私保只能保in-patient部分
extra都是非医生的项目
如果什么都是全报这点保费哪够？至少加个0

yan035

皮靴族

发表于 2023-6-28 18:29 |显示全部楼层

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为什么不去看看你的policy？哪些能报哪些不能报应该很清楚

Harry_chu

皮靴族

发表于 2023-6-30 11:48 |显示全部楼层

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澳洲的私保就是鸡肋

Laker2

金靴族

发表于 2023-6-30 20:37 来自手机 |显示全部楼层

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楼主对私保有很大的误解啊。
估计很多人买私保时都上当了。

水小米

铜靴族

发表于 2023-6-30 20:47 |显示全部楼层

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胡须康发表于 2023-6-28 16:34
我的理解是私人医疗保险主要cover医院的费用，和医生无关？如果住私立院用到了病床和护士就派上用场
专家门 ...

应该说私保hospital部分可以报销医院inpatient的费用包括了
- 医院本身的费用
- 医生专家的费用由medicare + 保险的no gap scheme一起包

换句话说一般启动私保的话病人只要付excess fee，大部分默认是750刀其他在私立医院产生的费用应该都包了；除了生娃c-section的麻醉师不报

当然如果走公立的话都是免费的就是要排队

Extra部分就是一些clinic产生的费用报的比例很少啥physio 眼镜之类的每年有额度限制

lz见专家的consulting fee只有medicare可以报私保不管的可怜medicare还有报销封顶基本自己付的是大头

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水小米

铜靴族

发表于 2023-6-30 20:48 |显示全部楼层

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Laker2 发表于 2023-6-30 19:37
楼主对私保有很大的误解啊。
估计很多人买私保时都上当了。

所以越来越多人退出私保说是私保其实很多不保

f221644

银靴族

发表于 2023-6-30 21:43 来自手机 |显示全部楼层

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说得很清楚这里https://www.oursteps.com.au/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1633784&mobile=1

dnr

银靴族

发表于 2023-6-30 22:34 |显示全部楼层

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买之前咋不问？

david72s

金靴族

发表于 2023-6-30 23:11 来自手机 |显示全部楼层

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专科医生medicare可以cover一些，聊胜于无。私保可以住私立医院，单间，ICU免费，ICU如果收费一晚好像要6000多

RGIA

铜靴族

发表于 2023-7-3 20:47 来自手机 |显示全部楼层

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本帖最后由 RGIA 于 2023-7-3 19:50 编辑

Extra 不是保医院或者专科医生费用的，Extra 主要是Allied Health 方面，比如牙医，眼镜，物理治疗之类，这些在国家医疗系统Medicare之外的项目。

Hospital 的保险是私立医院手术和住院费用，或者公立医院住院时使用私人医生服务。它也不报专家门诊的。

看专科医生门诊有Medicare 报销一部分，其他自费。如果你不想自费看专科医生，只能去等公立医院的门诊。