医药保健今日: 1|主题: 22467

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简谈医疗保健中有关的一些概念和文件最后跟贴：up 最后发表：cz008 ...2	老杏 2015-8-16 20:46	4547005	cz008 2022-10-22 11:00

经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) - 请问大家有没有做过这个手术最后跟贴：本帖最后由 adfffff 于 2024-5-25 00:14 编辑 Nith69 发表于 2024-5-22 23:28 看来您是内行呀，谢谢指点。肝性脑病，作为分流手术的可能风险，医生和我讨论过，这个我得自己掂量；自免肝是自身免疫性肝炎 (autoimmune hepatitis, AIH)，我把搜到的维基百科的链接贴到下面：https://zh.wikipedia.org/wiki/%E ... 7%E8%82%9D%E7%82%8E；如果你本身不是病毒性肝炎的话，又有狼疮，可以问下医生是不是这个原因造成的肝硬化，来进行用药；因为肝硬化也要根据病因来进行治疗，从而控制根本，减少疾病的进展，不能光治标不治本。肝脏的一个重要功能就是解毒功能，肝硬化代表肝脏本身的细胞已经大量的纤维化，纤维化的细胞已经丧失其正常功能了；肝硬化分代偿期及失代偿期，而你已经有腹水的经历了，说明你很有可能已经进入了肝硬化失代偿期（当然还要根据生化及其他血液指标，以及影像学结果来综合判断），肝脏功能已经下降太多，其合成能力下降，才造成白蛋白的合成减少，从而产生的腹水；同样的，肝脏的解毒能力也下降，所以无法完全代谢掉各种毒素；目前你应该还没有肝性脑病过，但不代表以后不会出现，如果某一天因为肝病进展，或食用太多蛋白质高的食物，如鸡蛋，虾等（高蛋白食物不等同于白蛋白，肝硬化晚期血液中的白蛋白降低，需要输注人血白蛋白来进行补充，从而预防或治疗腹水的），造成肝脏解毒能力不能代谢掉蛋白质分解所产生的氨时，就会出现肝性脑病了，我所说的只是产生肝性脑病的最常见情况，其他的诱因你可以自己查询一下。如果进行了经颈静脉肝内门脉系统静脉分流术后，那么一部分的血液不经肝脏解毒直接进入血循环，造成血氨的浓度上升，就会产生脑病。如果不考虑肝性脑病的话，那么分流术是对身体损伤较小的一种门脉高压的解决方法了。说到脾切除术，就要先说一下肝硬化造成脾大的原因了。肝硬化后，肝门静脉压力增大，造成脾脏静脉回流受阻，脾脏淤血，从而代偿性增大，而脾脏增大后又会造成脾功能亢进，从而吞噬血小板，造成血细胞的减少；同时，脾脏淤血后，也会反过来造成肝门静脉压力进一步增大，举个例子，就像水龙头外接个气球一样，开始时，水把气球吹大，但到一定程度后，气球也会反过来，将水龙头处水压升高的道理一样，所以外科有时就会考虑切除脾脏来进行减压，同时因为脾脏切除了，那么血小板不再被吞噬，也会有一定程度的减少消化道出血的风险；但凡事都有利弊，切除脾脏后，又会有各种免疫方面的问题，造成免疫力降低，日后出现严重感染机会的可能性增高；手术也有造成门静脉的栓塞的可能性；而且手术的话也要根据病人本身情况来看，能不能耐受手术造成的身体损害及术后并发症，所以也不是每个人都能切脾手术的。当然，脾脏还可以用脾栓塞，比脾切除术的损伤小，但有造成腹水以及其他脏器栓塞的可能。所以各种治疗都各有利弊，建议你跟主治医师多沟通，找寻一个最稳妥的方法治疗。另外，因为你已经出现上消化道出血，那么证明你食管胃底的静脉曲张很明显了，不管哪种降门脉高压的方法，只能降低血管内压力，降低以后大出血的可能，但都无法将你已经变粗变薄的静脉缩回去，也就是你以后还是会有消化道出血的可能，所以你以后吃东西要注意，不要吃太硬的，或有棱角的食物，如坚果，免得再次出血。最后发表：adfffff New	Nith69 2024-5-22 18:22	8281	adfffff 2024-5-25 00:11
亲历急诊室最后跟贴： waterjuice 发表于 2024-5-24 11:24 这不是拍电视剧，如果像电视剧那样，这个急诊室就瘫痪了怎么会？我也曾经在中国的急诊实习过。最后发表：niuwa ...2 3 4 5	村西大树 2024-5-16 19:38	1445346	niuwa 2024-5-24 20:17
澳洲Mirena曼月乐不规律出血最后跟贴：我上了两年多了，一开始的原因是因为月经量太大导致贫血，好处是确实量的确变得很少，坏处是到目前为止月经一来大半个月不走，真正流血也就两三天，剩下的时间就是时不时的褐色分泌物，看过医生，做过检查，但是也没啥问题，医生说可能我就是属于那种对环反应比较大的人，但是总的来说利大于弊，也就不取出来了。最后发表：Micky2013	sunny_fang2015 2024-1-22 19:28	41681	Micky2013 2024-5-24 16:45
雀巢力源素® 2.0 / Resource 2.0 最后跟贴： Laker2 发表于 2024-5-24 11:03 提醒一下，这东西是给病人用的特殊膳食，不是什么“营养饮料”，不建议用做平时营养补充。典型的应用例子包 ... 谢谢最后发表：八月 New	八月 2024-5-22 11:55	3211	八月 2024-5-24 14:47
孩子锻炼不小心指甲被砸断了最后跟贴：和韩国差不多吧，垄断行业执照，连基本的急诊都不能保障最后发表：Fernando New	perseverance 2024-5-22 19:35	7342	Fernando 2024-5-24 13:48
今年胃镜查出有肠化生最后跟贴：新panda 发表于 2024-5-23 12:31 不严重的话抓紧治胃病，很大概率会好转。谢谢您，已经在除菌了，然后每天不敢吃不敢喝非常担心。我们家有食道癌历史最后发表：zs198413 ...2	FML133 2019-10-16 21:20	517523	zs198413 2024-5-24 06:11
颈椎病和肩周炎最后跟贴：我最近做俯卧撑，感觉症状缓解了最后发表：大杨树 ...2	白兔 2023-11-17 08:42	333166	大杨树 2024-5-23 12:28
请教，带状疱疹(生蛇)如何止神经痛? 最后跟贴：我也得了这个，疼的不得了。我应该是二次感染了新冠之后的2-4周内得的这个。刚开始吃药。医生没有开涂抹的膏。最后发表：billspace ...2	xiwu 2023-2-14 11:38	436600	billspace 2024-5-23 00:00
气虚到说不出话最后跟贴：为啥不去看看西医呢？听上去可能是肺部有问题，这个中医治不了。最后发表：Dualis New	taotaoeve 2024-5-22 19:53	5438	Dualis 2024-5-22 23:19
两周前做的Breastscreen，今天医生打电话来让我回去进一步检查。最后跟贴：给的信件上面说第一次检查的会特别严格，很多人会被叫回去检查，但大部分都没事。最后发表：vikki	merry43 2024-3-4 13:52	182863	vikki 2024-5-22 10:36
请问如何去公立医院做白内障手术最后跟贴： julie6066 发表于 2024-5-21 20:02 你可先到验光师那里检查，如果达到做手术指征，他会开推荐信给你到公立医院。 ... 谢谢，所以不需要看眼科的specialist，直接拿着referral去公立医院的眼科就行最后发表：aiyouv New	aiyouv 2024-5-20 09:37	2299	aiyouv 2024-5-22 09:57
胃镜和肠镜检查最后跟贴：墨尔本的 https://directendoscopy.com.au/ 后来我胃镜在一家越南人店做的。250刀….springwale 最后发表：righttang ...2	无题 2023-11-20 10:46	312802	righttang 2024-5-22 08:35
胆管癌治疗方案-想听听大家的看法最后跟贴：本帖最后由 DDD888 于 2024-5-22 08:22 编辑昨天我在化疗私立中心里遇到了一位70岁的马来西亚的华人，说中文，大肠癌，他已经进行了10次化疗，他告诉我说他啥都吃，我就和他简单说了下我的方法，他基本是啥都不懂啦，希望能够帮助他最后发表：DDD888	usydkevin 2024-5-12 12:12	181051	DDD888 2024-5-22 07:01
现在整牙要这么贵了吗？8千起?求推荐牙医最后跟贴： Purplelight 发表于 2024-3-1 05:08 我们十几年前整的也是八千多. 但服务特别好一直到现在二三十岁了、每年时不时还去见他们几次调整一下然 ... 请问可以推荐一下吗？也是要整牙的年纪了最后发表：yolanda1234 ...2	陆xun 2024-2-29 21:43	544852	yolanda1234 2024-5-21 07:42
悉尼，求好的神经科专家推荐最后跟贴：最近发现右手在不动时，小手指和无名指会抖动，经常发生，有了解的朋友推荐一个好神经科的医生，谢谢了最后发表：Wl555_ren New	Wl555_ren 2024-5-20 19:00	0252	Wl555_ren 2024-5-20 19:00
有人切过脂肪瘤吗最后跟贴： 55555 发表于 2024-5-13 07:41 能够等的话可以走公立，主要是看瘤的位置。不在重要的地方可能要等超过一年。建议你根据情况决定走私立还 ... 要找到肯给REFER的GP，我看的那位不肯给我REFER说是排队也等不到。以前我也没管了，因为好几个GP都建议不管，说切了还长，我也不想留疤，就拖着。不知道有没有切掉很多年不再长的人。我家族遗传的，好几个长辈都有唉。最后发表：denisezhang	denisezhang 2024-2-12 16:26	151810	denisezhang 2024-5-19 22:43
孩子看验眼师Medicare 一年能报销几次？最后跟贴： wolf123 发表于 2024-5-13 10:39 楼主的习惯，楼主的家庭情况大多数人也无从了解，所以对楼主的行为无从判断。我简单的猜测你的无端指责 ... 多谢你帮我说话。已经再次检查确认度数了，是免费的，OPSM cover了费用。二楼的同学已经给了正确答案了。有些人喜欢无端judge别人，就无视好了。大家都是普通人，能省的费用当然要合理合法省啊。最后发表：denisezhang	denisezhang 2024-5-12 17:04	14838	denisezhang 2024-5-19 22:39
呼吸机睡眠窒息 cpap bipap apap 答疑不定时帮忙回答最后跟贴：关注最后发表：雷拜客 ...2 3 4 5 6..8	candy8209 2015-8-6 18:45	23344063	雷拜客 2024-5-19 12:52
跪求一个悉尼能看偏头痛的医生最后跟贴： golden100 发表于 2019-9-4 14:14 墨尔本有，我就是他治的，好很多。但不可能完全没有头痛你好，我在墨尔本，你能不能把治疗偏头疼的中医联系方法给我一下？我最近很痛苦。十分感谢！最后发表：giraffe ...2	麻球小天使 2019-9-4 08:47	454769	giraffe 2024-5-19 06:48
Chatswood的王晓斋医生怎么样啊最后跟贴： bunnie2020 发表于 2024-5-17 12:30 你一个光脚就发了一篇，专门能把22年底的老帖子挖出来，托的味道有点重哦。 ... 就是个大忽悠罢了最后发表：mfhxilc2	mfhxilc2 2022-11-19 10:32	163865	mfhxilc2 2024-5-18 09:43
分享下澳洲看病的基本知识medicare和私保最后跟贴：请教下，为什么大家在澳洲买的基本都是Medibank和BUPA，很少看有选其它的。是因为和这两家有协议的private hospital比较多吗？还是其他什么原因？有私人保险去任何已经私人诊所都可以吧，还是说有的私人诊所只和某些保险商有协议？最后发表：MACD大叔 ...2 3 4 5	f221644 2020-11-1 11:06	13143523	MACD大叔 2024-5-17 20:42
没有medicare在澳洲怎么做CT angiogram 最后跟贴： caixinbaobao 发表于 2024-5-15 16:04 prp 说gp 开的单子政府不给报销等于全自费，专科医生开的单子开的单子做政府有补贴 ... 正解。问了两家都是说GP开的单子即使你有medicare也是全部自费，要500多。如果是专科开的，就可以bulk billed。我想这个其实是防止过度检查浪费医疗资源。因为即使你有medicare，去看专科也要400刀起的，这个钱只能自己付，medicare和private insurance都不能cover，所以相当于设置一个让你免费做CT的障碍。最后发表：wayne_fan	wayne_fan 2024-5-14 09:22	13620	wayne_fan 2024-5-17 17:17
坑人的颈椎病最后跟贴： Frankal 发表于 2016-2-15 09:13 个人经历分享一下，我前几年刚得颈椎病，主要是在右边，刚开始不算很严重，一个朋友推荐了一个他听说还可以 ... 大约两个小时大约多少钱？最后发表：头都大了 ...2 3 4 5	yfl 2016-2-13 22:00	14523697	头都大了 2024-5-17 07:49
眼睛不舒服，酸疼还有异物感，是应该找GP看还是验光师？最后跟贴：專門看眼睛的眼科，但是，好像都不好約一般就是一開門直接打電話，殺過去有一次我們就是這樣不然電話裏前臺說要3個月後最后发表：yjxdl123	xhxj 2020-3-12 08:59	254126	yjxdl123 2024-5-16 15:38
北京的朋友看一看，北京昌平大宅门里妙阿姨听说过吗？最后跟贴：本帖最后由 ozkids2011 于 2024-5-16 16:15 编辑微信小视频里刷到的，说预约都排到两年以后了，有老人担架给抬进去做的，有人知道么？真那么神得预约一下，排到了飞回去按一个。 https://youtu.be/nDmXgpct1M4?si=FJtGEQf1Fo-E-lsV 最后发表：ozkids2011	ozkids2011 2024-5-16 07:02	0478	ozkids2011 2024-5-16 07:02
求推荐burwood附近的JP医生最后跟贴：对不起英文不好，是要找GP看病的医生最后发表：ac268	ac268 2024-5-14 22:45	5372	ac268 2024-5-15 22:16
二大二小，悉尼求买哪种私人保险最后跟贴：自己顶最后发表：helplessme	helplessme 2024-5-13 19:25	1406	helplessme 2024-5-15 19:34
PR回国一年，Medicare card ？最后跟贴：covid 期间貌似没有，我爸妈回国了2年，后来来澳洲，原来的卡继续用。最近到期卡更新也没有什么问题。最后发表：qingfengbaozi	dangdangdaniel 2024-5-4 12:23	81014	qingfengbaozi 2024-5-15 18:42
有谁知道为什么Dr Chapman和Dr Mossa在145的诊所关了吗？最后跟贴：自老大出生就在那里看病，十几年了。结果几周前想预约电话打不通，今天再一看Google就变成permanently closed了。怎么回事？看着两个医生还年轻力壮啊！顶多五十多岁最后发表：david72s	david72s 2024-5-15 15:00	0314	david72s 2024-5-15 15:00
谈一谈呼吸暂停综合征和CPAP Machine 最后跟贴： iecc 发表于 2015-7-18 11:32 还是这几个人，嘿嘿加我一个，用了十几年了。赞一个！最后发表：玄武真人 ...2 3	尹小雅 2015-7-13 16:00	8917681	玄武真人 2024-5-15 10:04
请问cpap呼吸机这3个牌子哪个好点？最后跟贴：本帖最后由雷拜客于 2024-5-14 19:54 编辑 mark 请问这个东西网上买就好了呢，还是建议去医生那里购买？最后发表：雷拜客	澳洲小小白 2019-12-4 19:53	142026	雷拜客 2024-5-14 19:53
gp打电话来催着让我去看检查结果，正常么，还是我需要担心什么最后跟贴：這事我問過三間診所的前台他們都跟我說如果報告有問題電郵會特別標明需要盡快處理這種報告醫生會先看過一遍因為有些人光檢查不看報告的就是要變免這種情況如果是癌症檢驗所會親自打電話給 GP GP 第一時間通知患者回診所不用預約直接插隊馬上開轉診信給外科醫生接手所以收到診所通知得有心理準備多多少少有毛病因為我也接過一次診所電話光通知儘快回去看報告其餘的都不願意說最后发表：黃國龍	kitkat 2013-11-22 16:14	286834	黃國龍 2024-5-14 18:38
没有电脑/手机的时代，有飞蚊症吗？最后跟贴：我上幼儿园的时候眼镜里就能看到一丝链球菌一样的东西了最后发表：eguan88	bjcxyd 2024-5-14 18:10	4343	eguan88 2024-5-14 18:24
中药害死的人是不是比治好的多？最后跟贴： All_Black 发表于 2024-4-25 21:31 苹果公司的乔布斯，胰腺癌症发现后，没有进行西医治疗，采用自然疗法，半年左右很快去世了。 ... 不过目前西医对前列腺胰腺之类的癌症确实没有办法，零星会有中医治好的消息不过我觉得这概率有可能约等于误诊。最后发表：leonxu ...2 3 4 5 6..7	岸上花开 2024-4-20 15:34	2088795	leonxu 2024-5-14 12:43
乙肝在澳洲就医之二三事最后跟贴： summer2020 发表于 2024-5-9 18:16 你好，所有慢性乙肝病人，在需要开始服用抗乙肝病毒的时候，都可以选择口服药或者干扰素。干扰素治疗慢 ... 谢谢，希望治愈治愈药早日出现。最后发表：yanxi8784 ...2 3 4 5 6..19	summer2020 2018-12-4 11:35	543115272	yanxi8784 2024-5-14 08:06
求推荐帮助睡眠的保健品最后跟贴：维特健灵有一个帮助睡眠的紫灵芝，效果也不错最后发表：mont_parous	4free 2024-5-11 22:39	9722	mont_parous 2024-5-13 19:01
关于安眠药的选择最后跟贴：temazepan对楼主有什么副作用啊？好像这个药是澳洲开给失眠病人的一线药最后发表：春暖花开2020	liuyan1987 2024-5-7 10:58	3629	春暖花开2020 2024-5-11 20:09
总是嗓子痒痒有痰，持分请教最后跟贴：今天去医院看望一位老友后的两点感想今天刚刚去医院看望一个多年的老朋友回来。她今年三月刚刚被确诊是胰腺癌晚期，原本还很有精神的一个人，一下子就垮掉了，今天甚至和我们说起她想安乐死。其实她从去年九月就因胃部疼痛，一直在做各种胃部检查。这中间她还回中国一个月，今年二三月份还能出门散步，甚至和朋友聚会，一起去餐馆吃饭。不说她生龙活虎，至少她还和普通人一样，只是时常感到有胃疼。可是自从三月份被确诊为癌症晚期，而且西方医生把一切病情都向病人公开，甚至告诉她癌细胞已经扩散，她只能活几个月或者几个星期，她的精神状态就彻底垮了。我想起来几年前看的中国电影 “别告诉她”。剧中主人公奶奶也是癌症晚期，可她的家人决定不告诉她，最后她活得很快乐一直到影片最后依然健在。我不禁在想，如果我们的这位朋友也被瞒着，只说她有胃溃疡，是不是情况会好点。也许她还会继续无忧无虑地正常生活。有人说过有些癌症晚期病人是被吓死的。突然被医院告知已是癌症晚期并已经扩散，下面只能活几个星期实在犹如晴天霹雳，对病人对病人的家属，打击也都太大了。还有，她住院的这一个月，每天早晚被抽血一次。这也是我非常不认同的做法。确实医生需要通过抽血检查病人的各种指标，可如此频繁地抽血，对病人身体实在是一个极大的伤害，毕竟血是人身体的精华。所以我们这朋友一个月住院下来，人变得越来越憔悴虚弱，试想每天早晚被抽一管血，手术当天抽的次数更多。人的精华都被抽干了。本人几年前也有过八天住院的经历，也遇到类似情况，以至于后来我对护士说我需要养生，拒绝抽血，八天住院下来，我的体重体能都有所下降，都是因为每天都要被抽两到三次血，出院后很长时间才恢复体能。所以我对西方国家的医院每天早晚抽血非常不认同。需要的时候偶尔抽几次检查一下各项指标本无可厚非，可天天抽谁受得了。。。不知各位怎么看。最后发表：kurisu ...2	Hillwang 2024-5-2 09:18	301706	kurisu 2024-5-11 19:54
有私保HCF，大家有推荐的做痔疮的医生吗（悉尼）？最后跟贴： gracedan 发表于 2024-5-10 19:50 哪家医院阿卫？成都华西最后发表：Lomo	BUSINESS 2024-4-29 15:17	3806	Lomo 2024-5-11 15:05

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