刚买了私人保险 还是有些疑惑 请教大大们

lxh556

如题 刚买了私保 家庭的主要需求现在是除了extras的基本optical跟dental就是hospital cover中的pregnancy了 现有几个问题想请教大家 谢谢
第一 如果在私人医院生产那保险公司cover的除了住院费 医生收取的费用不包 问了那个帮我们办membership的lady 说是medicare会报销一部分 我疑惑的是走私保了 怎么medicare还会报销 如果报销大概比例多少？
第二 如果注册了safety net 那看产科医生除了medicare报销部分 累计自付的部分超过一定数额 safety net也可以报销吗？

谢谢大家！

aladdin_lamp

几年前买了保险，但仅仅是买了，每年只用配眼睛的和按摩的，洗过牙，其他不懂了。
等着看答案

zsptss

第一那个比例不清，一般都有特定金额，比如产科医生的management fee, 每个医生收不同，但是MEDICARE大概只给报500不到。B超也这样。
第二个应该是当你的自付部分超过SAFETY NET后，MEDICARE会加大你的报销额度。

lxh556

zsptss 发表于 2014-5-26 17:03
第一那个比例不清，一般都有特定金额，比如产科医生的management fee, 每个医生收不同，但是MEDICARE大概只 ...

谢谢

大鸣鼎鼎

私人保险主要保的是hospital  手术费和麻醉费都是按照item number在mbs网站上查schedule fee  medicare报schedule fee的75％ 然后私人保险报剩下的25％  一共能拿回来的是100％的schedule fee  但这个并不是你花了多少钱 也可能会有相当一部分的gap

safety net 不包inpatient

butterfly567

进来学习一下

lxh556

大鸣鼎鼎 发表于 2014-5-26 20:24
私人保险主要保的是hospital  手术费和麻醉费都是按照item number在mbs网站上查schedule fee  medicare报sc ...

谢谢这位同学的回复

feifei_1981_200

私保只保住院的，医生麻醉不包的

lxh556

feifei_1981_200 发表于 2014-5-26 22:06
私保只保住院的，医生麻醉不包的

那不是要产生很多的out-of-pocket fee吗？那还有买私保的意义吗？还有医生费用和麻醉medicare报销？

jiaxipan

lxh556 发表于 2014-5-26 22:13
那不是要产生很多的out-of-pocket fee吗？那还有买私保的意义吗？还有医生费用和麻醉medicare报销？ ...

应该是可是选医生和医院的自由。特别是有时有单独病房

feifei_1981_200

lxh556 发表于 2014-5-26 22:13
那不是要产生很多的out-of-pocket fee吗？那还有买私保的意义吗？还有医生费用和麻醉medicare报销？ ...

本来给医生的就要几千的啊，medicare就算报也只有报一点，具体收费你要问医生的，每个医生都不一样，除了每次看医生的花费，做检查一般ob都会有指定的地方，这些地方一般都不会是bulk bill的，3000-5000，大致，光是给ob的

lxh556

feifei_1981_200 发表于 2014-5-26 22:57
本来给医生的就要几千的啊，medicare就算报也只有报一点，具体收费你要问医生的，每个医生都不一样，除了 ...

这么说来不就是完全没有买私保的意义了？

feifei_1981_200

lxh556 发表于 2014-5-26 23:48
这么说来不就是完全没有买私保的意义了？

怎么会没有，你可以指定你想要的医生，并且由他从头负责到尾，你可以自己选择顺产剖腹产，你可以有单人病房并且老公陪夜，这是大部分公立享受不到的。单人如果你所以在的区的医院条件本来很好，你自己也没什么这样那样的codition，那走公立也无所谓。

lxh556

feifei_1981_200 发表于 2014-5-26 23:55
怎么会没有，你可以指定你想要的医生，并且由他从头负责到尾，你可以自己选择顺产剖腹产，你可以有单人病 ...

谢谢你的回复
我知道这些benefit 但是现在主要的concern是除了住院后可以享受的那些待遇外 产前检查产生的七七八八的费用就够呛的 动辄几千呢

feifei_1981_200

lxh556 发表于 2014-5-27 00:10
谢谢你的回复
我知道这些benefit 但是现在主要的concern是除了住院后可以享受的那些待遇外 产前检查产生 ...

你买保险的时候sales应该跟你说过，保险只是保住院部分的啊

lxh556

feifei_1981_200 发表于 2014-5-27 00:28
你买保险的时候sales应该跟你说过，保险只是保住院部分的啊

是的没错 所以我现在纠结的产检产生的那么高费用哈 谢谢你的回复